لاكتيلوز (Lactulose) دواعي الاستعمال والاثار الجانبية

يستخدم شراب لاكتيلوز (Lactulose) في علاج الامساك وذلك لاحتوائه على مادة اللاكتيلوز وهي مادة مخلقة معملياً ملينه تساعد على تنظيم حركة الإخراج وبالتالي علاج حالات عدم انتظام الإخراج , ويوصف لعلاج الإمساك الذي يلي العمليات الجراحية والامساك الناتج عن البواسير او الشرخ الشرجي او الناسور .

تركيبة الدواء

• كل شراب يحتوى على 65% من مادة اللاكتيلوز .

دواعي استخدام لاكتيلوز

• يستخدم لعلاج الإمساك الحاد .
• الوقاية من اعتلال الدماغ الكبدي الناتج عن متلازمة عصبية تؤدي إلى الإصابة بفشل الكبدي .
• اختلال توازن بكتيريا الأمعاء في حالة السالمونيلا او بعد استخدام المضادات الحيوية .
• يوصف لحالات الغيبوبة الناتجة عن أمراض الكبد , او زيادة تكون النشادر في الدم .

جرعة لاكتيلوز للكبار

• الجرعة الاعتيادية : يتم أخذ جرعة 1-3 ملاعق كبيرة 3 مرات في اليوم بعد الاكل مباشرةً .
• يمكن تناول الشراب كما هو او يمكن إضافته مع العصير او الماء .
• يجب بلع الجرعة فور تناولها ولا يترك داخل الفم لمدة طويلة وذلك لاحتوائه على نسبة من السكرية والتي تسبب تسوس الأسنان .
• جرعة للبالغين : تكون بمعدل 15 – 45 مل لمدة 3 أيام ثم 15 مل – 30 مل مرة في اليوم .
• لعلاج الاعتلال الدماغي الكبدي يتم أخذ جرعة بمعدل 3- 4 مرات في اليوم للوصول لهدف التبرز بمعدل 3 مرات في اليوم .

جرعة لاكتيلوز للأطفال

• للأطفال من عمر 7 – 14 عام : يتم تناول 15 مل لمدة 3 أيام ثم جرعة 10 – 15 مل مرة في اليوم .
• جرعة للأطفال من عمر 1 – 6 سنوات : يتم اخذ 5 – 10 مل في اليوم .

مدة مفعول لاكتيلوز

• يمكن ألا يظهر مفعول الدواء في اليوم الأول ويتطلب الأمر الاستمرار في تناول العقار لمدة يومين إلى ثلاث أيام للحصول على النتائج المرجوة .

التفاعل الدوائي

• لا ينصح بتناول شراب Lactulose مع ادوية مضادة للحموضة مثل جافيسكون , ابيكوجيل , موكسال  قد يؤدي إلى تقليل مفعول لاكتيلوز في الجسم .

موانع استخدام لاكتيلوز

• يمنع استخدامه للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز .
• لا يستخدم في حالات انسداد الأمعاء .
• في حالة استخدام الدواء لمدة تزيد عن 6 شهور يجب عمل تحليل لنسبة المعادن والأملاح في الجسم خاصة مع كبار السن .
• في حالة الشعور بألم في البطن شديد يجب التوقف عن تناول العقار و إخبار الطبيب .

آلية عمل شراب Lactulose

• يتكون الشراب من مادة اللاكتولوز وهي مادة ذات امتصاص عالي  وعند تناولها تذهب فوراً الأمعاء وتسبب زيادة نسبة الماء مع البراز مما يساعد على ليونته وزيادة كميته فيسهل من حركته داخل الأمعاء وبالتالي سهولة الإخراج .

لاكتيلوز والكبد

• يوصف الدواء لعلاج حالات الاعتلال الدماغي الكبدي حيث ان مادة اللاكتيلوز تقلل من امتصاص مادة الأمونيا في الأمعاء وهي مادة المسئولة عن أعراض اعتلال الدماغ الكبدي أو غيبوبة كبدية , فيؤدي إلى حدوث وسط حمضي بتأثير الجراثيم الطبيعية الموجودة في الأمعاء .

جرعته لعلاج الاعتلال الدماغي الكبدي تكون كالتالي :

• الجرعة الفموية : يتم البدء بجرعة بمعدل 30 – 45 مجم 3 مرات في اليوم ثم يتم ضبط الجرعة على حسب خروج براز لين مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم .
• أو حقنه شرجية تضاف فيها 30 مل من شراب اللاكتيلوز إلى 700 مل من ماء او سيروم ملحي وتجري الحقنة الشرجية كل 4 – 6 ساعات .

لاكتيلوز للحامل

• يحتوي الدواء على مادة لها تأثير موضعي ولا يمتص عن طريق الدم لذلك يمكن وصفه للنساء الحوامل ولكن تحت إشراف الطبيب وبعد موازنة المخاطر المحتملة والفوائد .

لاكتيلوز للمرضعة

• يعتبر من الأدوية الآمنة أثناء فترة الرضاعة الطبيعية وذلك لأنه لا يمتص في الدم ولكن مع ذلك يجب استخدامه بحذر .

هل شراب Lactulose امن على مرضى السكر ؟

• يحتوي الشراب على نسبة من ا لسكر اللاكتيلوز وهي مادة ضعيفة الامتصاص في الجهاز الهضمي لا يمتص منها إلا 3 / 3% منه فقط .
• ومع ذلك لا يعتبر من الادوية الامنة لمرضى السكر وذلك لاحتوائه على نوعين من السكر وهما سكر لاكتوز , الجالاكتوز . وهم أنواع من السكر يتم امتصاصه بقوة ويتحول في الجسم إلى جلوكوز يسبب ارتفاع مستوى السكر في الدم .

اضرار شراب لاكتيلوز

• عند استخدام الدواء قد يصاحبه الشعور بالغثيان والإسهال وفي تلك الحالة يجب تخفيض الجرعة .
• ألم في المعدة شديد وقيء وفي تلك الحالة يجب التوقف عن تناول العقار .
• قد يؤدي إلى زيادة الغازات في المعدة والأمعاء وهذا المرض يزول بعد بضع أيام .

لاكتيلوز اقراص

• لا يتوفر من دواء لاكتيلوز على شكل اقراص .

سعر دواء لاكتيلوز

• يتوفر عبوة 120 مل سعرها 18 جنيه مصري .

سعر لاكتيلوز في السعودية

• زجاجة شراب لاكتيلوز 300 مل سعر العبوة 17 ريال سعودي .

بديل شراب لاكتيلوز

الادوية البديلة لشراب Lactulose هي :

• دوفالاك  Duphalac.
• لاكتولاك Lactolac .
• لاكسولاك Laxolac .
• سيدالاك sedalac .
• سوفلاكس soflax .
• ديفولاكس Defolax .
• ريالاك Rialac .
• راملاك Ramlac .
• ايزيلاكس Ezilax .
• كولاكس kulax .

لاكتيلوز شراب للأطفال الرضع

يمكن استخدام الشراب للأطفال والرضع لعلاج الامساك وتكون الجرعة على النحو التالي :

• للأطفال اقل من عام : يتم اخذ 5 مل ثم جرعة بمعدل 2.5 – 5 مل يوميا .
• جرعة الاطفال من عمر 1 – 5 سنوات : يتم البدء بجرعة بمعدل 10 مل ثم  جرعة بمعدل 5 – 10 مل يوميا .
• للأطفال من عمر 6 – 14 عام : يتم البدء بجرعة بمعدل 15 مل ثم جرعة بمعدل 10 – 15 مل .
• تظهر مفعول الدواء خلال 12 – 48 ساعه من بدء العلاج لذلك يجب مواصلة العلاج .

لاكتيلوز للقولون

• من الأعراض المصاحبة للقولون العصبي أنه يسبب الإمساك الشديد وصعوبة في التبرز والتي قد يؤدي إلى مشاكل صحية أخرى مثل البواسير ومضاعفاته لذلك ينصح باستخدام شراب Lactulose لعلاج الإمساك الناتج عن القولون .

لاكتيلوز للتخسيس

• في الفترة الاخيرة تستخدم ادوية الملينات بشكل شائع لخسارة الوزن ولكن النتائج تكون بشكل مؤقت , ويرجع ذلك لأن الملينات تعمل على سحب الماء من الجسم إلى الأمعاء مما يسمح بالاختلاط البراز مع الماء مما يسهل خروجه من الجسم .
• وبتالي فإن فقدان الوزن يكون من الماء الذي يتخلص منه الجسم مع البراز ومن هنا فإن الوزن الذي يفتقده الجسم يكون السوائل فقط وهذا غير فعال .
• لذلك لا ينصح باستخدام الملينات بما فيها شراب اللاكتيلوز لخسارة الوزن .

هل لاكتيلوز يزيد الوزن

• لا يسبب تناول العقار زيادة في الوزن ولكن بالعكس قد يؤدي إلى نقص الوزن بشكل مؤقت .

اعراض الاصابة بالإمساك

• التبرز أقل من ثلاث مرات في الأسبوع .
• التعب والإجهاد عند التبرز .
• خروج براز صلب ومتكتل .
• الشعور بوجود انسداد المستقيم يمنع حركة الأمعاء .
• عدم القدرة على تفريغ المستقيم بشكل كامل .

اسباب الاصابة بالإمساك

• النساء والبالغين يكون أكثر الاصابة بالإمساك .
• الإصابة بالجفاف .
• قلة تناول اكلات تحتوى على الألياف .
• عدم ممارسة النشاط البدني بشكل كافي .
• تناول بعض الادوية التي تسبب الامساك مثل المهدئات والأدوية الأفيوني ومضادات الاكتئاب والأدوية الخافضة لضغط الدم .
• حالة نفسية مثل الاكتئاب أو اضطراب الأكل .

مضاعفات الاصابة بالإمساك

• قد يسبب الإمساك تورم في الأوردة في فتحة الشرج وما حولها مثل البواسير .
• البراز الصلب والكبير قد يؤدي إلى تمزق صغير في فتحة الشرج ( الشق الشرجي ) .
• قد يؤدي إلى تراكم البراز الصلب العالق في الأمعاء ( انحشار البراز ) .
• الإجهاد في خروج الفضلات يسبب تمدد مقدار صغير في المستقيم وبروزه خارج فتحه الشرج مسببا هبوط المستقيم .

كيفية تجنب الاصابة بالإمساك المزمن

هناك بعض النصائح التي يجب اتباعها لتجنب الإصابة بالإمساك مثل :

• كثرة تناول الفواكه والخضراوات الغنية بالألياف الغذائية والحبوب الكاملة والنخالة .
• قلة تناول الأكلات قليلة الألياف مثل الأطعمة المصنعة ومنتجات الألبان واللحوم .
• كثرة تناول السوائل .
• عدم تجاهل الحاجة الشديدة في التبرز .
• ممارسة النشاط اليومي بشكل منتظم .
• محاولة ضبط الضغط النفسي .
• تأكد من أن الأطفال الذين بدأوا في تناول الأطعمة الصلبة بإدخال الاكلات الغنية بالألياف الغذائية في نظامهم الغذائي .
• عمل جدول منتظم لأوقات التبرز .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام لاكتيلوز بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار او السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم اسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .