دياميكرون (Diamicron) لعلاج مرض السكري من النوع الثاني

يستخدم عقار Diamicron في خفض مستوي السكر في الدم فهو يحتوى على مادة جليكلازيد وهي من المواد التي تعزز من إفراز الأنسولين في الجسم كما يزيد من حساسية واستجابة الجسم للأنسولين مما يجعله عقار فعالة في التحكم على مستوي السكر في الدم وعلاج مرض السكر من النوع الثاني والغير معتمد على الأنسولين.

دواعي استخدام دياميكرون

• يستخدم لعلاج مرض السكر من النوع الثاني .
• يحفز من إفراز الأنسولين من البنكرياس .
• يستخدم للسيطرة على ارتفاع سكر الدم في حالة عدم ضرورة استخدام الأنسولين .

شاهد أيضا : مخاطر و أضرار السكر علي الجسم (13 ضرر) 

آلية عمل دياميكرون

يحتوى على مادة جليكلازيد وهي تعمل على خفض مستوي سكر الدم من خلال التأثير المباشر على البنكرياس ليحفز من إنتاج الأنسولين في الجسم ويثبط من إنتاج الجلوكوز في الكبد .

جرعة دياميكرون

الأقراص قصيرة المفعول :

• الجرعة الأولية بمعدل 40 – 80 مجم ما يعادل نصف قرص ويمكن زيادة الجرعة على حسب استجابة المريض للعلاج .
• الجرعة الكلية لليوم : 40 – 320 مجم .
• الجرعة الواحدة لا تزيد عن 160 مجم ما يعادل قرصين .
• في حالة الاحتياج إلى جرعة أعلي يتم أخذ قرص بتركيز 80 مج مرتين في اليوم .
• للمرضي الذين يعانون من السمنة أو لا يستجيبون لعلاج بتركيز 80 مجم ففي تلك الحالة يمكن إضافة علاج أخر بجانبه لخفض السكر .

الأقراص ممتدة المفعول

• الجرعة الأولية بمعدل 30 مجم مرة في اليوم .
• الجرعة اليومية تتراوح ما بين 1 – 4 أقراص ما يعادل 30 – 120 مجم في اليوم .
• يتم بلع الأقراص بالكامل .
• في حالة نسيان أخذ الجرعة يجب تجاوزها وأخذ الجرعة التالية ولا يجب تعويضها بتناول جرعة مضاعفة .
• يتم ضبط الجرعة على حسب استجابة المريض للدواء والحالة الصحية .
• يجب مرور شهر على الأقل قبل زيادة الجرعة ما عاد المرضى الذين لم يستجيبوا للدواء  بعد مرور أسبوعين في العلاج في تلك الحالة يمكن زيادة الجرعة مع نهاية الأسبوع الثاني .

التغيير من جليكلازيد 80 مجم إلى جليكلازيد 30 مجم ممتدة المفعول :

• قرص بتركيز 80 مجم قصير المفعول يعادل قرص من 30 مجم ممتد المفعول ويكون هذا التغير مع مراقبة مستوى سكر الدم .

الآثار الجانبية لدواء دياميكرون

عند استخدام الدواء قد يؤدي إلى ظهور بعض المشاكل الصحية مثل :

• هبوط سكر الدم خاصة في المساء .
• الشعور بالدوار والوهن .
• الصداع .
• الغثيان .
• القيء .
• إسهال أو إمساك .
• صعوبة في الهضم .
• ألم في البطن .

أعراض جانبية نادرة :

• أعراض حساسية مثل طفح جلدي , حكة , احمرار بالجلد , ضيق في التنفس , تورم في الوجه أو اللسان أو الحلق .
• ارتيكاريا .
• تقشر الأنسجة المتموتة البشروية التسممي .
• الإصابة بمتلازمة ستيفين جونسون .
• الأنيميا .
• نقص كرات الدم البيضاء , نقص كرات الدم , فقر الدم لا تنسجي نتيجة لإخماد نقي العظم , فقر في الصفائح الدموية .
• ارتفاع أنزيمات الكبد والصفراء .
• نقص مستوى الصوديوم في الدم .

شاهد أيضا : كيفية استعمال جهاز قياس السكر أون كول بلس (On Call Plus)

موانع استخدام دياميكرون

• يمنع استخدام الدواء لمن لديهم فرط حساسية تجاه مادة جليكلازيد أو أدوية السلفا .
• لا يستخدم لمرضى السكر من النوع الأول .
• لا يستخدم لحالات السكر الحمل أو الرضاعة .
• حالات الإغماء السكري وما قبله .
• لا يستخدم لمن يعانون من فشل كلوي أو كبدي حاد .
• لمن يعانون من الحماض الكيتوني السكري عليهم تجنب استخدامه .
• لا يستخدم مع الميكونازول .

تحذيرات استخدام دياميكرون

يستخدم الدواء بحذر مع المرضى المعرضون لانخفاض مفاجئ في مستوي السكر الدم مثل :

• كبار السن .
• لمن يعانون من مشاكل في القلب .
• نقص مستوى سكر الدم يصعب التعرف عليه لمن يعانون من اعتلال الأعصاب اللاإرادية .
• يستخدم الدواء بحذر لمن يعانون من أنيميا الفول حيث أن الدواء قد يسبب الإصابة بأنيميا انحلالية .
• تناول الكحول يزيد من تأثير الدواء المخفض لسكر الدم .
• يستخدم بحذر لمن يعانون من احتباس السوائل بالجسم مما يؤدي إلى فشل القلب .
• يستخدم الدواء بحذر مع الأنسولين في حالة فشل القلب من الدرجة الأولي والثانية حيث إنه يزيد من أمراض القلب والأوعية الدموية .
• تم التبليغ بأن استخدام الدواء قد يزيد من خطر التعرض لكسور في العظام .
• في حالة ظهور أعراض تحسسي أو تورم أو متلازمة ستيفن جونسون يجب التوقف عن استخدامه .
• الوهن الدائم وحالات سوء التغذية .
• لمن يعانون من قصور في وظائف الغدة الدرقية أو الكظرية .
• لمن يعانون من توتر ناتج عن العدوى أو الحمى أو الصدمة أو العمليات الجراحية .
• للمرضى الذين يتعاطون الأنسولين بشكل مباشر عليهم التوقف عن استخدامه .

هل يسبب زيادة في الوزن ؟

استخدام الدواء قد يؤدي إلى حالة تسمى الاستسقاء أو وذمة مرتبطة بجرعة الدواء والتي تؤدي إلى زيادة في الوزن .

هل آمن لمرضى القلب ؟

ينصح باستخدام الدواء بحذر لمن يعانون من أمراض القلب من الدرجة الأولي والثانية وأمراض الأوعية الدموية حيث أثبتت الدراسات أن الاستخدام الدواء الدواء يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مقارنة بأدوية الميتفورمين وأدوية سلفونيل يوريا .

التفاعل الدوائي

هناك بعض الأدوية التي تقلل من نسبة السكر في الدم وبالتالي تستخدم بحذر مع جليكلازيد حتى لا تسبب هبوط سكر الدم وقد تتطلب تعديل الجرعات مثل :

• براملنتيد اسيتيت .
• أنسولين .
• مثبطات أنزيم تحويل الأنجيوتنسين .
• مثبطات مستقبلات أيونات الهيدروجين .
• الفيبريت .
• بروبكسيفين .
• بنتوكسيفيللين .
• سوماتوستاتين .
• سيكلوفوسفامايد .
• جوانثيدين .
• فلوكونازول .
• تيتراسيكلين .
• كلاريثرومايسين .
• كينيلون .
• أدوية شديدة الارتباط مع البروتين مثل الفلوكسيتين , مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية .
• مثبطات مؤكسدات الأمين الأحادي .
• الساليسيليت .
• السالفوناميد .
• الكلورامفينيكول .
• الكومارين .
• البروبنسيد .

أدوية تثبط من قدرة الدواء على خفض سكر الدم مثل :

• الدانازول .
• الجلوكاجون .
• السوماتروبين .
• مثبطات أنزيم البروتبيز .
• أدوية النفسية مثل الكلوزابين , الباربيتيوريت , الدايازوكسايد .
• الملينات , الريفامبين .
• الثيازيد , مدرات البول .
• الكورتيزون , الفينوثيازيد .
• أدوية هرمونات الغدة الدرقية .
• الاستروجين .
• حبوب منع الحمل .
• الفينيتوين .
• حمض النيكوتينيك .

دياميكرون للحامل والمرضعة

يصنف من ضمن أدوية من فئه سي والتي لم يتم إثبات وجود أضرار على الجنين بعد ماعدا أطفال حديثي الولادة قد ظهر لديهم انخفاض في سكر الدم عند تعاطي الأم الدواء وقت الولادة , لذلك لا يجب تناول الدواء إلا للضرورة القصوى ويكون تحت إشراف الطبيب .

خطورة استخدام الدواء على الرضيع غير معروفة حتى الآن لذلك لا يجب استخدامه إلا تحت إشراف الطبيب مع مراقبة الحالة الصحية للرضيع ففي حالة ظهور أعراض انخفاض سكر الدم مثل النعاس المفرط , سوء التغذية , ازرقاق اللون , انقطاع النفس , انخفاض حرارة الجسم عليك إخبار الطبيب .

الحركة الدوائية

• يتم امتصاص الدواء بسرعة بالجهاز الهضمي .
• يمتد تأثير الدواء حتى 24 ساعة .
• يرتبط مع بروتين الدم بقوة .
• فترة نصف العمر تصل إلى 10.4 ساعة .

هل يمكن وصف دياميكرون مع جلوكوفاج ؟

• نعم في بعض الحالات يمكن استخدام نوعين مختلفين من أدوية السكر لضبط مستوى سكر الدم خاصة إذا كانا يعملان بآلية مختلفة فدواء دياميكرون يحفز من إنتاج الأنسولين من البنكرياس , أما جلوكوفاج يقلل من إنتاج الجلوكوز في الكبد .

شاهد أيضا : أقراص جليبنكلاميد لعلاج السكري Glibenclamide 

بديل دياميكرون

يتوفر أدوية لها نفس المادة الفعالة مع اختلاف التركيز مثل :

• ديابيترون Diabetron .
• ديابيل Diabyl .
• دياميدزين ام ار Diamedizen MR .
• ديانورمال Dianormal .
• جلي اس ار Gli SR .
• جليكلازيد Gliclazide .
• جليبيكرون Glipicrone .
• سيمي جليبيكرون Semi Glipicron .
• سرفيكلاذيد Serviclazide .
• اونوكرون ام ار Unocron MR .
• ديباكرون Debacron .
• جليز Glaze .
• جليزيد Glizide .
• جلوكوزيد Glucozide .

سعر دياميكرون

يتوفر الدواء بتركيز 60 مجم عبوة بها 30 كبسولة

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام دياميكرون بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .