أقراص أتينو (Ateno) دواعي الاستخدام والاثار الجانبية

ينتمي أتينو ( Ateno ) إلى مجموعة أدوية الضغط من فئه حاصرات مستقبلات بيتا والتي تعمل على إعاقة بعض المواد الكيماوية في الجسم مثل الأدرينالين والنورادرينالين والتي تعرف باسم المكافحة أو الهروب وهي مواد كيميائية مسئولة عن رد فعل الجسم من المواقف العصبية خاصة على القلب وضغط الدم وتثبيطه يؤدي إلى بطء ضربات القلب وقلة ضغط الدم .

دواعي استخدام أتينو

• يستخدم ل خفض ضغط الدم .
• علاج النوبات القلبية .
• الذبحة الصدرية .
• علاج جلطات القلب واحتشاء القلبي .
• أمراض الشريان التاجي .

شاهد أيضا : حقن روجيتامين لعلاج ارتفاع ضغط الدم

جرعة دواء أتينو

لعلاج ارتفاع ضغط الدم :

• تكون الجرعة المبدئية بمعدل 50 مجم مرة في اليوم .
• الجرعة المداومة بمعدل 50 – 100 مجم في اليوم .
• الحد الأقصى للجرعة اليومية 100 مجم .
• في حالة عدم استجابة الجسم للعلاج يمكن زيادة الجرعة بعد مرور أسبوعين لتصل إلى 100 مجم .

لعلاج أمراض الشرايين التاجية :

• الجرعة المبدئية : تكون بمعدل 50 مجم في اليوم .
• يمكن زيادة الجرعة إلى 100 مجم في حالة عدم إعطاء مفعول ومرور أسبوعين من العلاج
• الجرعة المداومة تكون ما بين 50 – 200 مجم .
• الحد الأقصى للجرعة اليومية بمعدل 200 مجم .

لعلاج الجلطات القلبية :

• تكون الجرعة اليومية بمعدل 50 مجم مرتين في اليوم أو 100 مجم مرة واحدة يوميا .
• مدة الاستخدام حتى 7 أيام على الأقل من بدء حدوث الجلطة .
• يجب على مرضى احتشاء القلب الاستمرار في تناول أدوية مانعات مستقبلات البيتا لمدة ما بين عامين إلى ثلاث أعوام .

أتينو للمسنين

• يجب خفض الجرعة لكبار السن حيث يكونوا أكثر عرضة لظهور الأعراض الجانبية .
• الجرعة المبدئية بمعدل 25 مجم في اليوم .

Ateno لمرضى الكلى

• يتم تحديد الجرعة على حسب معدل تصفية الكرياتينين فإذا كان ما بين 15 – 35 مللي في الدقيقة يكون الحد الأقصى للجرعة للدواء بمعدل 50 مجم في اليوم .
• إذا كان معدل إزالة الكرياتينين أقل من 15 ملل في الدقيقة يكون الحد الأقصى للجرعة اليومية بمعدل 25 مجم .
• لمرضى الغسيل الكلوي تكون الجرعة بمعدل 25 – 50 مجم بعد كل غسيل كلوي ويجب متابعة ضغط الدم عن كثب حتى لا يسبب هبوط مفاجئ أو عنيف لضغط الدم .

التوقف عن أتينو

• ينصح بأن يكون التوقف عن استخدام الدواء بشكل تدريجي خلال أسبوعين حتى لا يسبب زيادة ضربات القلب أو ألم الصدر والذبحة الصدرية العنيفة .

قد يهمك مشاهدة : دواعي استخدام زيستريل لعلاج ضغط الدم المرتفع Zestril

الآثار الجانبية لدواء Ateno

عند استخدام الدواء قد يؤدي إلى ظهور بعض الآثار الجانبية مثل :

• التعب وانخفاض ضغط الدم .
• الدوخة , بطء في ضربات القلب .
• الاكتئاب .
• برودة الأطراف .
• الغثيان .
• ألم في الساق .
• الشعور بالدوار .
• ضيق التنفس والإغماء .
• الدوار عند الوقوف المفاجئ .
• النعاس .
• الإسهال .
• انسداد الأذيني البطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة دون ضابط إيقاع القلب .
• تدهور حالة الفشل القلبي .

أعراض غير شائعة مثل :

• اضطرابات في النوم .
• ارتفاع أنزيمات الكبد .
• خلل في وظائف الكلي .

أعراض جانبية نادرة مثل :

• ظاهرة رينود .
• صداع وخدران .
• كوابيس .
• تسمم الكبد .
• الإصابة باليرقان .
• تشنج الشعب الهوائية .
• جفاف الفم .
• طفح الجلدية .
• تساقط الشعر .
• تفاقم الصدفية .
• نقص الصفائح الدموية .
• جفاف العين .
• الارتيكاريا ومن أعراضها (طفح جلدي , حكة , ضيق في التنفس , احمرار الوجه , تورم في الوجه أو اللسان أو الشفتين) .
• وذمة وعائية .
• اختلال في الرؤية .

أعراض غير معروف معدل حدوثها :

• متلازمة العقدة الجيبية المريضة .
• طنين في الأذن .
• الإمساك .
• الربو .
• احتقان الانف .
• ارتفاع مستوي اليوريا و الكرياتينين أو البيلوربين في الدم .
• أخفاء أعراض انخفاض السكر .
• زيادة مقاومة الجسم للأنسولين .

موانع استخدام أتينو Ateno

• يمنع استخدام الدواء لمن يعانون من فرط حساسية تجاه مكونات الدواء .
• لا يستخدم لمن يعانون من بطء القلب الجيبي أو الصدمة القلبية .
• لمن يعانون من فشل القلب العنيف الغير مستقر عليهم استشارة الطبيب قبل تناول الدواء .
• لمن يعانون من مرض العقدة الأذينية في القلب أو اضطراب إنتاج النبضات عليهم استشارة الطبيب قبل تناول الدواء .
• لا يوصف العقار لمرضى الارتشاح الرئوي .
• لا يستخدم في المراحل المتأخرة من انسداد الشرايين الطرفية و متلازمة رينو .

احتياطات استخدام أتينو

• يجب استخدام مغلقات مستقبلات البيتا بحذر مع مرضى التشنج القصبي مثل حالات الربو الشعبي وانسداد المجاري التنفسية حيث أن تناول أدوية موسعة للقصبات مع محفزات مستقبلات بيتا يقلل من مفعول الدواء لذلك يجب زيادة جرعة محفزات مستقبلات بيتا 2 .
• استخدام الدواء يزيد من خطر حدوث بطء في ضربات القلب ونقص الجلوكوز في الدم للأطفال حديثي الولادة الذين تناولوا أمهاتهم الدواء أثناء فترة الحمل أو الرضاعة الطبيعية خاصة مع الأطفال الذين يعانون من قصور كلوي أو المواليد المبتسرين .
• يستخدم الدواء بحذر مع مغلقات قنوات الكالسيوم والديجيتالس مع أدوية التخدير الاستنشاقية .
• لمن يعانون من متلازمة  رينو أو انسداد الشرايين الطرفية عليهم تجنب تناول الدواء حيث إنه يزيد من الأعراض خاصة مع بداية العلاج .
• لا يجب إيقاف تناول الدواء قبل الخضوع لعمليات جراحية أو تخدير على الرغم بأنه يزيد من خطر التخدير على الكلى .
• قد يؤدي استخدام العقار تفاقم حالات الاكتئاب للمصابين به .
• يستخدم الدواء بحذر لمرضى الوهن العضلي حيث إنه يسبب تفاقم ضعف العضلات .
• لمن يعانون من ورم القواتم عليهم استخدام مغلقات مستقبلات الالفا أولا قبل استخدام مغلقات البيتا .
• يجب التوقف عن استخدام الدواء قبل الكلونيدين بعدة أيام .
• يستخدم الدواء بحذر لمرضى قصور الوظائف الدماغ ولمن يعانون من مرض تضخم القلب .
• لمن يعانون من الذبحة الصدرية التشنجية عليهم تجنب استخدام مغلقات المستقبلات البيتا دون استخدام مغلقات ألفا لأن ذلك قد يؤدي إلى ضيق الشرايين التاجية القلبية مما يزيد من أعراض الذبحة الصدرية والتشنجات .
• لمن يعانون من فرط أفراز الغدة الدرقية يجب عليهم الحذر أثناء تناول العقار حيث إنه قد يخفي من أعراض التسمم الدرقي .
• يستخدم الدواء بحذر مع مرضى الكبد أو الكلي .

أتينو ومرضى السكري

• يستخدم الدواء بحذر مع مرضى السكري حيث أن مغلقات مستقبلات بيتا تؤدي إلى تذبذب عالي لقيم الجلوكوز كما إنها تخفي أعراض انخفاض السكر في الدم .

التفاعل الدوائي

قبل استخدام اتينو يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تعارض بين الأدوية مثل :

• قطرات العيون .
• دواء الريزربين , الجوانيدين حتى لا يسبب تثبيط الجهاز العصبي السمبثاوي ويسبب هبوط ضغط الدم والإغماء .
• المهدئات لعلات القلب أو مثبطات للعقد الأذين البطيني مثل مضادات الكالسيوم (الفيراباميل , الديلتيازيم) .
• جليكوسيدات الجيجيتاليز حتى لا تسبب تثبيط نقل النبضات بين الأذينين والبطينين وبتالي يسبب خفض ضربات القلب .
• الكلونيدين .
• مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل الديكلوفيناك حيث إنها تقلل من فاعلية الدواء .
• الأنسولين وأدوية السكر الفموية حيث أن العقار يؤدي إلى زيادة خفض مستوى الجلوكوز في الدم ويؤدي إلى انخفاض أعراض انخفاض الجلوكوز في الدم .
• مضادات اضطرابات ضربات القلب من المجموعة الأولي مثل (ديسوبيراميد , كينيدين , بروبافينون , ليدوكايين) .
• أدوية مضادة للاضطرابات ضربات القلب من المجموعة الثالثة مثل (أميودارون) .
• ديسوبيراميد دواء مثبط لعضلة القلب ومهدئ لضربات القلب .
• أدوية المحفزة للجهاز السمبثاوي .
• أدوية المحاكية لنظير الودي المثبطة للجهاز السمبثاوي والتي تشمل تاكرين .
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل مجموعة باربيتيورات , فينوثيازين حيث إنها تزيد من خفض ضغط الدم .
• أدوية التخدير الاستنشاقية حيث إنها تزيد من ضربات القلب .
• ميفلوكوين تسبب زيادة خطر خفض ضربات القلب .
• مشتقات الإرغوتامين لأنها تسبب تفاقم اضطرابات الدورة الدموية الطرفية .
• أدوية مضادة للاكتئاب مانع المونو أمينو أوكسيداز ماعدا المانعة للونو أمين اوكسيديز – ب .

الجرعة الزائدة من أتينو

تناول جرعة عالية من الدواء يسبب هبوط ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم وانخفاض السكر في الدم وضيق في التنفس  وفشل القلب الاحتقاني .

العلاج يكون بتناول كربون نشط وتنظيف معوي أو قيء للتخلص من الجرعة الزائدة مع علاج المضاعفات وتصحصح الكتروليت الدم إن وجد ومراقبة الإفرازات البولية .

كما ينصح بعمل ديلزة للدم لإزالة الجرعة الزائدة .

علاج الأعراض تكون بتناول أدوية محفزة للجهاز العصبي السمبثاوي مثل :

• حقن الاتروبين لزيادة ضربات القلب أو الايزوبريترونول وفي بعض الحالات تتطلب وضع المريض على جهاز تنظيم ضربات القلب عبر الوريد .
• لعلاج هبوط ضغط الدم يتم أخذ كمية كبيرة من السوائل مع أدوية تزيد من ضغط الدم مثل حقن وريد جلوكاجون .
• لعلاج فشل القلب نبدأ بتناول الديجيتاليس .
• لضيق التنفس يعطي أدوية مرخية للقصبة الهوائية مثل الايزوبريترنول , الأمينوفيللين .
• لعلاج خفض السكر في الدم يتم إعطاء محلول جلوكوز .

الحركة الدوائية

• يتم امتصاص الدواء سريعا عبر الجهاز الهضمي ليصل لأعلى تركيز في الدم بنسبة 40 – 50 % خلال 2 – 4 ساعات من تناول الجرعة .
• عملية الاستقلاب الكبدي قليل وأكثر من 90% من الكمية الممتصة تصل للدورة الدموية دون تغير .
• فترة نصف العمر هي 6 ساعات .
• يتم طرح الدواء عن طريق الكلي ونفاذتيه إلى الأنسجة يكون بشكل قليل بسبب ذائبتيه القليلة في الدهون .
• تركيز الدواء في الدماغ قليل وارتباطه مع البروتين حوالي 3% .

أتينو للانتصاب

• بعض أدوية الضغط قد تؤدي إلى ضعف الانتصاب ولكن هذا العرض غير شائع فهذا يعود للحالة الصحية للمريض واستجابته للدواء .

شاهد أيضا : أقراص زيستوريتيك لعلاج ارتفاع ضغط الدم Zestoretic

سعر أقراص أتينو

بديل أتينو

يتوفر أدوية لها نفس المادة الفعالة مثل :

• هايبوتين Hypoten .
• تينورمين Tenormin .
• لوتين Loten .
• بيتاتين Betaten .
• نوروتين Normoten .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام أتينو بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .