نيترازيبام (Nitrazepam) لعلاج الأرق

د/ بسمة محمد إبراهيم

ينتمي دواء ( نيترازيبام ) إلى مجموعة أدوية البنزوديازيبين والتي تستخدم لعلاج الأمراض العصبية  مثل القلق والاختلاج كما إنه له تأثير منوم قوي ومسكن لآلام الجسم وهي من العلاجات التي لها آثار جانبية خطيرة عند سوء استخدامها لذلك لا يجب تناولها إلا تحت إشراف الطبيب .

المادة الفعالة  نيترازيبام
تصنيف الدواء البنزوديازيبين
الفئة  الأمراض العصبية
الشكل العقاري أقراص بتركيز 5
الاسم التجاري ديوموليد

نيترازيبام

دواعي استخدام نيترازيبام

  • يستخدم لعلاج القلق .
  • منوم قوي .
  • مسكن لآلام الجسم .
  • مضاد للاختلاج العضلات الهيكلية .

شاهد أيضا : أقراص ميرتازابين (Mirtazapine) لعلاج الأرق والقلق وحالات الاكتئاب

الآثار الجانبية لدواء نيترازيبام

عند تناول الدواء قد يصاحبه ظهور بعض المشاكل الصحية مثل :

  • الدوخة .
  • النعاس .
  • عدم الثبات .
  • غيبوبة .
  • صداع .
  • ارتباك ونسيان .
  • اضطرابات في الرؤية .
  • ظهور طفح جلدي .
  • فقدان التنسيق .
  • فقدان التركيز .
  • مشاعر مخدرة .
  • عدم انتظام ضربات القلب .
  • مشاكل بالتنفس .
  • حكة .
  • إسهال.
  • قيء .

موانع استخدام نيترازيبام

  • يمنع استخدام الدواء لمن لديهم فرط حساسية تجاه مكونات الدواء .
  • لا يستخدم لمرضى الرهاب سواء من الأشخاص أو وضع معين .
  • لا يستخدم لمن يعانون من توقف التنفس أثناء النوم .
  • لمن يعانون من اضطرابات الكبد الحادة عليهم تجنب استخدامه .
  • لا يستخدم لمرضى البورفيريا وهو مرض وراثي يسبب بثور جلدية وألم في البطن والدماغ واضطرابات بالجهاز العصبي .
  • يجب تجنب القيادة أو العمل على آلات تتطلب يقظة وانتباه طول فترة العلاج حيث أن الدواء يسبب الشعور بالدوار والنعاس .
  • قبل الخضوع لأي عملية جراحية يجب إخبار الطبيب بأنك تتناول الدواء .

قد يهمك مشاهدة : نايت كالم (night calm) لعلاج الأرق ومشاكل النوم

نيترازيبام للحامل والمرضعة

  • لا يجب استخدام الدواء أثناء فترة الحمل حيث لا توجد معلومات كافية حول مدي أمان استخدامه أثناء فترة الحمل .
  • نسبة من المادة الفعالة تنتقل للرضيع مع حليب الأم لذلك لا يجب استخدامه أثناء فترة الرضاعة .

مميزات دواء نيترازيبام

  • يتميز العقار بأنه فعال في علاج اضطرابات النوم على المدى القصير فهو يزيد من احتمال الشعور بالنعاس والضبابية في اليوم التالي وبالتالي فإن نيترازيبام فعال لمنع الاستيقاظ المبكر من النوم .

شاهد أيضا : افضل طرق للنوم سريعا (التغلب على الأرق)

احتياطات استخدام نيترازيبام

هناك بعض الحالات الصحية التي يجب استشارة الطبيب فيها قبل تناول الدواء وهي :

  • لمن يعانون من مشاكل عقلية مثل الاكتئاب أو الصرع .
  • لمن لديهم تاريخ مرضي بإدمان الكحول وتعاطي المخدرات .
  • لمرضى القلب والرئتين والكلى والكبد .
  • مرض الزلال وهو مرض يسبب انخفاض مستوى البروتين في الدم .
  • الاضطراب في الشخصية .
  • لمن يعانون من ضعف تدفق الدم إلى المخ (مرضى تصلب الشرايين) .
  • لا يجب استخدامه للأطفال أقل من 12 عام إلا تحت إشراف الطبيب .
  • يستخدم بحذر مع كبار السن حيث يكونوا أكثر عرضة لظهور الآثار الجانبية .

التفاعل الدوائي

قبل تناول نيترازيبام يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية والمكملات الغذائية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تعارض بين الأدوية خاصة ما يلي :

  • أدوية لها تأثير مهدئ مثل الكافيين والثيوفيللين .
  • أدوية الصرع الأخري مثل الفينيتوين أو الباربيتورات .
  • موانع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين .
  • أدوية علاج إدمان الكحول مثل ديسلفيرام .
  • مضادات الفيروسات مثل ريتونافير .
  • أدوية علاج السل مثل الإيزونيازيد .
  • الريفامبيسين حيث إنه يسبب تخلص الجسم من نيترازيبام بشكل أسرع .
  • ليفودوبا المستخدم لعلاج مرض باركنسون .
  • مضادات الهيستامين مثل ديسلوراتادين .
  • مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين مثل ايزوكربوكسازيد .

شاهد أيضا : أقراص كالميبام calmepam: منوم ومهدئ لعلاج التوتر

جرعة نيترازيبام

  • يجب الالتزام بتعليمات الطبيب من حيث الجرعة ومدة العلاج .
  • الجرعة الموصى بها للبالغين : 5 مجم تؤخذ قبل النوم .
  • اقصي مدة لاستخدام العقار اربع شهور إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك .
  • يمكن تناول الجرعة مع الأكل أو بدون .
  • عند الخلود إلى النوم دون تناول الدواء ومن ثم الاستيقاظ بعد عدة ساعات لا يجب تناول جرعة أخرى ويمكن تناوله في ميعاد الجرعة التالية قبل النوم .
  • ينصح بتناول الجرعة قبل النوم بـ 30 – 45 دقيقة وفقط عندما يكون لديك وقت للنوم 7 ساعات على الأقل .
  • هناك إمكانية للتعود وإدمان هذا الدواء خاصة عند تناوله لمدة طويلة وبجرعات عالية .
  • يجب إخبار الطبيب إذا كنت حامل أو تخططي للحمل أو الرضاعة الطبيعية .
  • في حالة ظهور بقع حمراء أو بقع دائرية أثناء فترة العلاج يجب إخبار الطبيب .
  • يمكن زيادة الجرعة حتى 10 مجم يوميا .
  • يبدأ مفعول الدواء خلال 30 – 60 دقيقة من تناول الدواء .
  • يمتد مفعوله حتى 24 ساعة .
  • يجب تجنب تناول الكافيين أثناء فترة العلاج .
  • في حالة تناول جرعة زائدة يجب الذهاب لأقرب مركز للطوارئ لأخذ الرعاية الصحية .
  • يجب عدم التوقف عن الدواء دون الرجوع إلى الطبيب حيث يتم التوقف عن الدواء بشكل تدريجي للتخفيف من أعراض الانسحاب والتي تظهر على شكل غثيان , القلق , إثارة , أعراض تشبه الإنفلونزا , ارتباك , رعشه , التعرق الشديد , صداع , إسهال , تهيج , تغيرات مزاجية , ضعف في العضلات .

أعراض الجرعة المفرطة

تناول جرعة عالية من نيترازيبام قد يصاحبها ظهور بعض الأعراض مثل :

  • صعوبة في التنفس .
  • دوخة .
  • تراجع الإدراك والتوازن .
  • شفتين أو أظافر مزرقة .
  • النعاس الشديد .

شاهد أيضا : دواعي استعمال أقراص زوديوم مهدئ ومنوم Zodium

هل استخدام نيترازيبام يسبب الإدمان ؟

  • نعم , هناك احتمال كبير بالتعود وإدمان الدواء خاصة عند تناوله بجرعات عالية لمدة طويلة لذلك يجب عدم استخدامه إلا تحت إشراف ويجب مراقبة المريض الذي لديهم تاريخ بالتعرض للإدمان وتعاطي المخدرات أو اضطرابات شخصية .

ما مدى سرعة عمل نيترازيبام ؟

  • يعتبر الدواء سريع المفعول يساعد على أن تستغرق في النوم خلال 30 – 60 دقيقة من تناول الدواء ويظل الشخص نائما لمدة 6 – 8 ساعات لذلك يجب تناوله قبل النوم مباشرة .

هل نيترازيبام يساعد على النوم ؟

  • نعم , من الاستخدامات الأساسية للدواء إنه يعالج الأرق على المدى القصير للأشخاص الذين يعانون من صعوبة في النوم ويقلل من الوقت الذي تستغرقه للدخول في النوع ويطيل من مدة النوم ولكنه لا يعتبر علاج السبب الأساسي للأرق لذلك يجب عدم استخدامه إلا بعد استشارة الطبيب .

ما هو نيترازيبام وكيف تجعلك تشعر ؟

  • هو دواء ينتمي إلى فئه أدوية البنزوديازيبين والتي لها تأثير مهدئ ومنوم يساعد على الاسترخاء والدخول في النوم ولكن استخدامه لمدة طويلة يسبب النعاس المفرط وانخفاض اليقظة والارتباك والتعب وغيرها من الأعراض .

هل يمكن استخدام نيترازيبام لكبار السن ؟

  • يستخدم الدواء بحذر شديد لكبار السن حيث إنهم يكونوا أكثر عرضة لظهور الآثار الجانبية .
  • وغالبا ما يوصف لهم نصف جرعة البالغين وهي 2.5 مجم أو 5 مجم .
  • دواء نيترازيبام يسبب ترخي العضلات لذلك يجب توخي الحذر عند الاستيقاظ ليلا منعا للتعرض للسقوط والإصابة بكسور .

قد يهمك مشاهدة : أقراص دورميكوم منوم ومهدئ للأطفال Dormicum

هل يمكن استخدام نيترازيبام و لونازيب معاً ؟

  • لا ينصح باستخدام العقارين معا فكل منهما ينتمي إلى الأدوية المهدئة من فئه نيترازيبام والتي تستخدم لعلاج الأرق والقلق وكلا منهما يقلل من فرط نشاط الخلايا العصبية ويهدئ الدماغ وبالتالي يسبب أعراض جانبية خطيرة .

الفرق بين كلونازيبام ونيترازيبام ؟

  • كلا منهما من عائلة البنزوديازيبين والتي تستخدم بشكل أساسي للسيطرة على نوبات الصرع والوقاية منها وهما من مضادات الاختلاج التي تهدئ الدماغ والأعصاب وتساعد في علاج الأرق واستخدامهم لمدة طويلة يعرض المريض للإدمان .

هل نيترازيبام أقوى من التيمازيبام ؟

  • ينتمي تيمازيبام إلى أدوية البنزوديازيبين قصيرة المفعول والتي تستخدم لعلاج الأرق على المدى القصير على عكس نيترازيبام .
[1] [2]

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام نيترازيبام بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

المراجع
  1. https://www.healthlinkbc.ca/medications/nitrazepam-oral
  2. https://www.nice.org.uk/bnf-uk-only
د/ بسمة محمد إبراهيم

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *