دواء تاموكسيفين Tamoxifen لعلاج سرطان الثدي

د/ بسمة محمد إبراهيم

تاموكسيفين من الأدوية التي تستخدم في علاج سرطان الثدي , فهو يحتوى على مادة فعالة مضادة للسرطان التي تعتمد على الهرمونات الانثوية ( الاستروجينات ) .

تاموكسيفين يمكنه أن يبطيء من نمو الورم ويسبب تراجعه فهو له تأثير مضاد للاستروجين كما إن اثارة الجانبية على الجسم أقل من أدوية المضادة للسرطان الأخرى .

دواعي استخدام تاموكسيفين

  • دواء مضاد للخلايا السرطانية التي تعتمد على هرمونات الجسم .
  • يعالج سرطان الثدي وتقلل من انتشاره للنساء من عمر 35 عام واكثر .
  • يستخدم للنساء الذين يرتفع لديهم خطر الاصابة بالسرطان سواء انقطع لديهم الطمث ام لا .
  • يستخدم لمن لديهم تاريخ مرضي عائلي بالاصابة بسرطان الثدي .
  • لمن يرتفع لديهم فرص الاصابة بسرطان الثدي مثل أخذ خزعة من الثدي وكانت هناك احتمال الاصابة بسرطان الفصمي الموضعي أو فرط التنسج اللانموذجي القنوي أو قرط التنسج اللانموذجي القصمي .

اضرار الجرعة الزائدة من تاموكسيفين

  • تناول  جرعة زائدة من العقار يلحق ضرر كبير في العينين خاصة إذا تم تناوله بجرعات عالية لمدة طويلة .
  • الإصابة بجلطات دموية .
  • قد يسبب Tamoxifen في حالات نادرة الاصابة بسرطان في بطانة الرحم أو الرحم .
  • التعرض للسكتة الدماغية واعتام عدسة العين .

الاثار الجانبية لتاموكسيفين

عند استخدام Tamoxifen قد يصاحبه ظهور بعض الأعراض الجانبية مثل :

  • هبات الساخنة .
  • التعرق الليلي .
  • افرازات مهبلية .
  • تورم في القدمين والكاحلين .
  • غثيان وقيء .
  • اوجاع في العظام .
  • الم في مكان الورم .
  • عدم وضوح الرؤية .
  • صعوبة أو صفير عند التنفس .
  • دوخة .
  • سرعة في ضربات القلب .
  • جفاف المهبل .

شاهد المزيد  سيكلو بروجينوفا (cyclo progynova) دواعي الاستعمال والجرعة

تاموكسيفين قبل وبعد الطمث

  • تنخفض خطورة الإصابة بسرطان الثدي للنساء قبل فترة الطمث واللاتي يتناولون دواء Tamoxifen عن النساء اللاتي انقطع لديهن الطمث .
  • تاموكسيفين يقلل من فرص الإصابة بسرطان الثدي قبل انقطاع الطمث للنساء اللاتي لديهم احتمال الإصابة بسرطان الثدي ويكون لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي .
  • استخدام تاموكسيفين بعد انقطاع الطمث يقلل من المخاطر التي تواجهها النساء التي ترتفع لديهم فرص الاصابة بسرطان الثدي والخضوع لعملية استئصال الرحم .

اقرأ أيضا  جانتوفين (Jantoven) دواعي الاستخدام والجرعة المناسبة

تاموكسيفين لمرضي سرطان العظام

  • يمكن استخدام Tamoxifen لعلاج سرطان الذي يتفشى في العظام ولكنه يسبب آلام حادة في المنطقة المصابة في بداية العلاج وقد يسبب تجلطات في اوردة العميقة بالساقين .

بداية مفعول تاموكسيفين

  • تبدأ ظهور الاعراض الجانبية للعقار في غضون أيام ويبدأ الشعور بفعالية على المريض خلال 4 – 10 أسابيع .
  • ويستمر آثاره الجانبية بعد التوقف عن العقار لبضع أسابيع .

Tamoxifen مع الرضاعه

  • لا ينصح باستخدام العقار أثناء فترة الرضاعة الطبيعية حيث تنتقل المادة الفعالة للرضيع مع حليب الام ويؤثر على صحته بالسلب .

Tamoxifen مع الحمل

  • لا يستخدم تاموكسيفين أثناء فترة الحمل حتى لا يسبب تشوهات الاجنة .

تاموكسيفين وحبوب منع الحمل

  • لا يجب استخدام ادوية تحتوى على هرمون الاستروجين أثناء فترة العلاج مثل ادوية منع الحمل وهرمونات البديلة , حيث إنها تؤثر بالسلب على مفعول العقار .

اقرأ المزيد  هيربانا (Herbana) يستخدم لزيادة إدرار الحليب أثناء الرضاعة

تاموكسيفين واناستروزول

  • لا ينصح باستخدام العقارين بشكل متزامن حيث أن تاكوكسيفين يقلل من مفعول اناستروزول بشكل ملحوظ .

تاموكسيفين مع الوارفارين

  • استخدام Tamoxifen بشكل متزامن مع الوارفارين يزيد من تأثير المادة الفعالة للوارفارين ويسبب نزيف قد يهدد الحياة .
  • فمن المفضل عدم استخدام العقارين مع بعض ولكن إذا لزم الأمر يجب مراقبة وظائف التخثر وتقليل جرعة مضادة للتخثر .
  • كما يجب إخبار الطبيب في حالة ظهور الاعراض التالية : نزيف مستمر ودم في البول أو براز أسود أو دموي أو صداع ودوخة .

Tamoxifen مع Bromocriptine

  • يزيد البروموكريبتين من تأثير التاموكسيفين في الدم .

بالونوسيترون مع تاموكسيفين

  • تناول Palonosetron مع Tamoxifen يسبب زيادة في اطالة فترة QT مما يتطلب مراقبة وظائف القلب للمريض .

اندانسيترون مع تاموكسيفين

  • Ondanestron مع Tamoxifen يسبب زيادة احتمال نشوء اضطرابات النظم مما يجب مراقبة وظائف القلب للمريض .

Tamoxifen منشط للرجال

  • يستخدم تاموكسيفين لتحسين الخصوبة عند الذكور المصابين بالعقم من خلال تثبيط محور الغدة النخامية والغدة الكظرية وبالتالي زيادة إفراز هرمون الملوتن الهرمون المنشط للحوصلة وبتالي زيادة إنتاج خصية التستستيرون .

Tamoxifen لعلاج العقم

  • يستخدم تاموكسيفين لعلاج حالات العقم عند النساء خاصة المصابين باضطرابات في المبيضين .
  • يتم أخذ العلاج في اليوم 3 – 7 من الدورة .

Tamoxifen والتثدي

  • يستخدم العقار لعلاج حالات التثدي من خلال أخذ جرعات صغيرة وقائية في البداية .
  • ويمكن استخدامه في حالة ظهور اعراض الم وحساسية في الحلمة .
  • ويمكن استخدام أدوية أخرى لنفس الغرض مثل كلومفينسيترات وأدوية مضادة للروماتيزم .

تاموكسيفين والجهاز العصبي

  • أثبتت الدراسات أن استخدام تاموكسيفين لعلاج مرض سرطان الثدي أدى إلى ظهور أعراض جانبية على الجهاز العصبي المركزي فهو يخفض من معدل الإدراك والمعرفة ويسبب فقدان الذاكرة اللغوية .
  • ولكن ضعف الذاكرة الذين يعانون من مرضى الذين استخدموا تاموكسيفين أقل حدة مع الذين عولجوا بانيستروزول .

تاموكسيفين والرغبة الجنسية

  • عدد كبير من مرضى السرطان الثدي الذين تناولوا علاج تاموكسيفين يعانون من انخفاض في الرغبة الجنسية .

تاموكسيفين وهشاشة العظام

  • كان هناك اعتقاد ان دواء Tamoxifen يعمل كمضاد لمستقبلات هرمون الاستروجين في جميع انسجة الجسم بما فيها العظام مما يساهم في هشاشة العظام ولكن هذا الأمر غير صحيح فقد اثبتت التجارب السريرية عكس ذلك .

تاموكسيفين وكمال الاجسام

  • يحتوى Tamoxifen على مادة النولفاديكس وهي مادة مشتقة من الاستروجين تعمل على تغليف ريسبيتور الاستروجين في خلايا الجسم مما يمنع من تأثيرها وتلك الريسبيتورات موجودة في أنسجة الصدر مما يمنع حدوث الجينو ماستيا التي يتميز بها لاعبي كمال الاجسام الذين يتناولون المنشطات التي تتحول إلى استروجين .
  • كما ان النولفديكس تعمل على زيادة افراز هرمونين LH و FSH مما يزيد من افراز التيستوستيرون الطبيعى فى الجسم ويقلل من مستوى الاستروجين مما يقلل من مستوى اختزان الماء في الجسم .
  • هناك دراسات قليلة تؤكد أن استخدام منشط النولفاديكس يسبب ارتفاع نسبة الاستراديول .

سعر تاموكسيفين 10 مجم

  • حبوب سعر العبوة 20.1 جنيه مصري .

سعر Tamoxifen 40 mg

  • متوفر حبوب سعر العبوة 38.7 جنيه مصري .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام تاموكسيفين بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار او السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم اسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .

د/ بسمة محمد إبراهيم

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *