دواء زوركال (Zurcal) دواعي الاستخدام والجرعة المناسبة

د/ بسمة محمد إبراهيم

ينتمي دواء زوركال ( Zurcal ) إلى مجموعة أدوية البانتوبرازول وهي من مثبطات مضخة البروتون في المعدة والتي تعمل على تقليل كمية الأحماض التي تنتجها المعدة وبالتالي يستخدم في علاج الحموضة وارتجاع المريء .

الاسم زوركال ( Zurcal )
المادة الفعالة مادة بنتابرازول .
التصنيف مثبطات مضخة البروتون
الفئة امراض الجهاز الهضمي
الشركة المنتجة Aug Pharma .
السعر السعر في حدود 45 جنية

آلية عمل بانتوبرازول

  • يتجمع البانتوبرازول في الجزء الحمضي من الخلايا الجدارية بالمعدة ويتم تحويله حتى يرتبط ويثبط من عمل أنزيم اتبيز الهيدروجين والبوتاسيوم أو ما يعرف بالمضخة البروتينية مما يؤدي إلى إيقاف المرحلة الأخيرة من إنتاج أحماض المعدة .

دواعي استخدام زوركال

  • يستخدم لعلاج حموضة المعدة .
  • ارتجاع الحمض من المعدة للمريء .
  • علاج والوقاية من الإصابة بقرحة المعدة والإثني عشر .
  • علاج متلازمة زولينجر إليسون .

زوركال لعلاج ارتجاع أحماض المعدة

  • يساعد الدواء في قلة إنتاج أحماض المعدة وبالتالي يساعد في علاج الحموضة .
  • ويظهر تأثير الدواء خلال يومين إلى ثلاث أيام ويستغرق الأمر أربع أسابيع حتى تختفي الأعراض .

زوركال لعلاج جرثومة المعدة

  • يدخل العقار من ضمن نظام علاج جرثومة المعدة بجانب المضادات الحيوية فهو يساعد في التخفيف من الحموضة والحرقان .

شاهد أيضا : كبسولات زوليباك لعلاج الحموضة وحرقان المعدة Zollipak

زوركال لعلاج قرحة المعدة

  • يساعد الدواء في التئام الأضرار التي تسببها زيادة حمض المعدة لذلك يستخدم لعلاج قرحة المعدة والوقاية منها خاصة الناتجة عن كثرة تناول المسكنات والأدوية الستيرويدية .

موانع استخدام Zurcal

  • يمنع استخدام الدواء في حالة الحساسية المفرطة تجاه بانتوبرازول أو أي نوع من أدوية مثبطات مضخة البروتون مثل الأوميبرازول , اللانسوبرازول وغيرها .
  • في حالة وجود تفاعلات حساسية ناتجة عن استخدام بانتوبرازول قد تتطور إلى الإصابة بالتهاب الكلى الخلالي والذي يؤدي إلى فشل الكلى .
  • لا يستخدم العقار للأطفال أقل من 18 عام .

احتياطات استخدام زوركال

يجب قبل استخدام العقار إخبار الطبيب بالمشاكل الصحية التي تعاني منها والتاريخ المرضي خاصة ما يلي :

  • انخفاض مستوى المغنيسيوم في الدم .
  • الذئبة .
  • أمراض الكبد .
  • الإصابة ب هشاشة العظام .
  • أمراض القلب .
  • يجب إخبار الطبيب بأنك تتناول العقار قبل إجراء الفحوصات المعملية حيث إنها قد تعطي نتائج خاطئة .
  • ينبغي إخبار الطبيب بأنك تتناول الدواء قبل الخضوع لعمليات جراحية أو عمليات بالأسنان .

زوركال للحامل

  • يصنف الدواء من ضمن أدوية من فئه سي والتي لا توجد معلومات كافية تؤكد سلامة استخدام العقار لذلك لا يجب تناوله أثناء فترة الحمل إلا بعد استشارة الطبيب .

زوركال والرضاعة

  • يتم طرح نسبة من المادة الفعالة مع حليب الأم ولكن تأثيره على الرضيع غير واضح لذلك يجب استشارة الطبيب قبل تناول العقار أثناء فترة الرضاعة الطبيعية .

أضرار استخدام زوركال لمدة طويلة

  • استخدام الدواء لمدة طويلة يسبب زيادة خطر التعرض للكسور وهشاشة العظام لذلك ينصح بدعم العظام بتناول أدوية الكالسيوم و فيتامين د .
  • استخدام العقار لمدة طويلة يسبب نقص في نسبة فيتامين ب12 في الجسم مما يسبب التهابات في الأعصاب لذلك ينصح بتناول مكمل غذائي لتعويض نقص فيتامين ب12 .

زوركال والنوبات القلبية

  • لا ينصح باستخدام الدواء كعلاج فوري لعلاج حرقة المعدة فقد تكون أعراض أولية للنوبات القلبية لذلك في حالة الشعور بحرقة في المعدة يصاحبها ألم في الصدر أو الكتف أو الذراعين مصحوبا بالدوار والتعرق والتوتر وضيق التنفس يجب الذهاب للمستشفى فورا لأخذ الرعاية الصحية .

زوركال للأطفال

  • لا يجب استخدام الدواء للأطفال أقل من 5 سنوات .
  • والأطفال أكبر من 5 سنوات لا يجب استخدامه إلا تحت إشراف الطبيب .

التفاعل الدوائي

قبل استخدام زوركال يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تعارض بين الأدوية وخاصة ما يلي :

  • الريلبيفيرين .
  • أدوية نقص المناعة البشرية (الإيدز) مثل الاتازانافير .
  • مميعات الدم مثل الوارفارين حيث إنه يزيد من خطر التعرض للنزيف .
  • أدوية السرطان مثل الميتوتريكسيت حيث استخدمها بالتزامن مع البانتوبرازول يزيد من مسبة الميثوتريكسيت في الجسم ويسبب السمية .
  • أدوية التي تتأثر بحمض المعدة مثل الكيتوكونازول , الامبيسيلين , الايرلوتنيب , الميكوفينوليت , موفيتيل , حيث إنها تقلل من مفعوله وتأثيره على الجسم .

جرعة زوركال

يجب إتباع تعليمات الطبيب من حيث الجرعة ومدة العلاج .

  • لعلاج التهاب المريء التآكلي : تكون الجرعة بمعدل 40 مجم يوميا لمدة 8 أسابيع ويمكن إمداد المدة العلاجية 8 أسابيع إضافية في حالة عدم إكمال الشفاء .
  • للحفاظ على التعافي من التهاب المريء التآكلي : تكون الجرعة بمعدل 40 مجم يوميا لمدة 12 شهر .
  • لعلاج ارتجاع المريء : تكون الجرعة بمعدل 40 مجم عن طريق الوريد لمدة 7 – 10 أيام , ثم يتم متابعة العلاج بجرعة فموية بمعدل 40 مجم لمدة 8 أسابيع .
  • لعلاج قرحة الإثني عشر : تكون الجرعة اليومية بمعدل 40 مجم مرة واحدة في اليوم بالفم لمدة 12 أسبوع ويمكن زيادة الجرعة بمعدل 40 مجم بحد أقصي 120 مجم ملجم لمدة 28 أسبوع .
  • لعلاج قرحة المعدة : تكون الجرعة اليومية بمعدل 40 مجم لمدة 4 – 8 أسابيع .
  • جرثومة المعدة : تكون الجرعة اليومية بمعدل 40 مجم لمدة 7 أيام متتالية بالتزامن مع العلاج الثلاثي للمضادات الحيوية , أو جرعة بمعدل 40 مجم مرتين في اليوم لمدة 7 أيام بالتزامن مع أدوية العلاج الرباعي لجرثومة المعدة .
  • لعلاج متلازمة زولينجر إليسون : تكون الجرعة الأولية بمعدل 80 مجم كل 12 ساعة بالوريد لمدة 6 أيام , ثم جرعة بمعدل 40 مجم فمويا بمعدل مرتين في اليوم ويمكن أن تزداد الجرعة إلى 240 مجم في اليوم ولمدة قد تزيد عن عامين .
  • للوقاية من قرحة المعدة : يتم أخذ جرعة بمعدل 80 مجم بالوريد مرتين في اليوم بحد أقصي 240 مجم مقسمة على جرعتين إلى ثلاث جرعات في اليوم .
  • للوقاية من تكرار النزيف الناتج عن القرحة الهضمية لبعض الحالات الحرجة : تكون الجرعة بمعدل 80 مجم بالوريد بجرعة واحدة ثم جرعة مستمرة بمعدل 8 مجم / ساعة لمدة 3 أيام , ثم يمكن تناوله بشكل فموي فيما بعد .

Zurcal قبل الأكل أم بعده

  • ينصح بتناول الجرعة قبل الأكل بنصف ساعة .

قد يهمك مشاهدة : كبسولات بيبزول لعلاج الحموضة وقرحة المعدة Pepzol

ما الفرق بين زوركال وكونترولوك ؟

  • كلا من العقاريين يحتوى على مادة بانتوبرازول ولكن الفرق في الشركة المنتجة فدواء زوركال من إنتاج شركة AUG Pharma أما كونترولوك من إنتاج شركة Takeda اليابانية .

هل زوركال يسبب زيادة الوزن ؟

  • من الأعراض الجانبية للدواء إنه يسبب زيادة في الوزن خاصة مع الرجال .

الشركة المنتجة

  • يتم إنتاج العقار بواسطة شركة Aug Pharma .

سعر زوركال

  • أقراص بتركيز 20 مجم عبوة بها 14 كبسولة سعرها 41.50 جنيه مصري .
  • أقراص بتركيز 40 مجم عبوة بها 14كبسولة بعسر 46.25 جنيه مصري .
  • عبوة بها 28 كبسولة بتركيز 40 مجم سعر العبوة 92.50 جنيه مصري .
  • حقن زوركال سعر العبوة 45 جنيه مصري .

بديل زوركال

يتوفر أدوية لها نفس المادة الفعالة مع اختلاف التركيز والشكل العقاري مثل :

  • بروتون Proton .
  • رازون Raxon .
  • بانتيم Pantium .
  • بانتوماكس Pantomax .
  • بانتوفير Pantover .
  • بانتوزول Pantoprazole .
  • جاستروبان Gastropan .
  • بانتوماكس Pantomax .
  • بانوم Panop .
  • بوتونيكس Potonex .
  • كونترولوك Controloc .
  • بانتودار Pantodar .
  • انتوبرال Antopral .
  • ديلبانتو Delpanto .
  • بانتازول Pantazol .
  • بانتولوك Pantoloc .
  • بانتوبي Pantopi .
  • بيبتولوك Peptoloc .
  • بيرلوك Perloc .
  • بريفاسيد Prevacid .
  • بروتوفكس Protofix .
  • توبرازول Toprazole  .
  • بريفاسيد Prevacid .
  • ريابنتا Riapanta .
  • سترينجازول Stringazole .
  • بانتوكسيرول Pantoxerol .

أدوية بديلة لها نفس الاستخدام مع اختلاف المادة الفعالة مثل :

ما هي أسباب جرثومة المعدة ؟

  • تظهر الإصابة ب جرثومة المعدة والتي تعرف ببكتيريا اتش بيلوري من تلوث الماء والطعام والواني , وتنتشر هذه الظاهرة في المجتمعات التي تفتقر للمياه النظيفة أو انظمه الصرف الصحي الجيد .
  • ويمكن الإصابة به عند ملامسة لعاب أو سوائل الشخص المصاب بها .

أسباب ارتجاع المريء ؟

من الأسباب الشائعة للإصابة بارتجاع المريء ما يلي :

  • فتق الحجاب الحاجز .
  • الاستلقاء بعد تناول الوجبات الدسمة .
  • زيادة الوزن أو السمنة .
  • تناول الطعام بالقرب من ميعاد النوم .
  • كثرة تناول الأطعمة الحمضية أو الشوكولاتة أو الطماطم والثوم والبصل والأطعمة الحارة والدهنية .
  • الإفراط في تناول الكحوليات والمشروبات الغازية والقهوة والشاي .
  • كثرة تناول الأدوية المسكنة مثل الأسبرين والايبوبروفين وأدوية باسطة للعضلات وأدوية ضغط الدم .
  • التدخين .
  • الحمل .

أسباب الإصابة بحرقة المعدة ؟

كثير من الناس يعانون من حرقة المعدة من الوقت لآخر نتيجة للأسباب التالية

  • كثرة تناول الأطعمة الحارة والكحوليات والطماطم والقهوة والشوكولاتة .
  • زيادة الوزن .
  • الحمل .
  • التدخين .
  • التوتر والقلق .
  • الإصابة بالفتق الذي حدث نتيجة تحركه جزء من المعدة لأعلى إلى الصدر .
  • تناول الأدوية المضادة للالتهاب و المسكنات مثل أيبوبروفين .

شاهد أيضا : استوهالت (Estohalt) دواعي الاستعمال والآثار الجانبية

لماذا يصف الطبيب زوركال بعد استئصال المرارة ؟

المرارة هي المكان التي تحزن فيه السائل المراري والتي تخرجه عند اللزوم و استئصال المرارة فإن السائل المراري يستمر في النزول إلي الإثني عشر مسببا :

  • التهاب الإثني عشر , التهاب المعدة .
  • التهاب المريء .
  • الإسهال .
  • ألم في البطن .

لذلك كثير من الأطباء ينصحون باستخدام بانتوبرازول للتخفيف من الأعراض السابقة .

زوركال والضعف الجنسي

  • قد تكون أدوية الحموضة والتهاب المعدة مثل زوركال تأثير قليل جدا في الاداء الجنسي ولكن هناك دراسات تشير أن الضعف الجنسي ناتج عن جانب نفسي وليس له علاقة بالدواء .

زوركال والقولون العصبي

  • يمكن استخدام العقار للتخفيف من الأعراض المصاحبة ل لقولون العصبي مثل الإمساك أو الإسهال , النفخة , التجشؤ , ألم البطن .
  • وفي الغالب يصف الطبيب زوركال بجانب أدوية مضادة للتقلصات للتخفيف من نوبات وتشنجات القولون وألم البطن وعسر الهضم .
  • وفي بعض الحالات الشديدة يمكن أن يصف مهدئ مثل سيبرالكس أودوجماتيل .

Zurcal لعلاج التجشؤ

التجشؤ هو صعود عصارة المعدة والذي يكون مرتبط بسببين وهما :

  • الإصابة بجرثومة المعدة والتي تسبب التهاب المعدة وبالتالي الشعور بالحموضة بالغثيان والتجشؤ .
  • وجود فتق صغير في الحجاب الحاجز ويسبب صعود عصارة المعدة إلى الحلق .
  • وفي كلا الحالتين ينصح بتناول زوركال للتخفيف من الحموضة والتجشؤ .

هل زوركال يسبب ألم العضلات

  • نعم , من الاثار الجانبية المصاحبة للدواء إنه يسبب ألم في العضلات في حالة تناوله لمدة طويلة وبجرعات عالية حيث إنه يقلل من امتصاص المغنيزيوم في الجسم والذي يسبب نقص الكالسيوم وألم في العضلات , لذلك ينصح بتناول مكملات غذائية تحتوى على الكالسيوم وفيتامين د .

متى يبدأ مفعول Zurcal ؟ وكم يستمر ؟

  • في الغالب يبدأ مفعول الدواء خلال 30 – 90 دقيقة من تناول الجرعة .
  • ويستمر مفعولة حتى 24 ساعة , لذلك تكون الجرعة في الغالب بمعدل قرص واحد في اليوم وفي الحالات الشديدة يكون بمعدل قرص كل 12 ساعة .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام زوركال بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار او السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .