دواء لانوكسين (Lanoxin) دواعي الاستخدام والاثار الجانبية

د/ بسمة محمد إبراهيم

يستخدم دواء لانوكسين ( Lanoxin ) لعلاج اضطرابات نظم القلب وقصور القلب الاحتقاني فهو يحتوى على مادة ديجوكسين التي تعمل على إثارة العضلة القلبية .

الاسم لانوكسين ( Lanoxin )
المادة الفعالة مادة ديجوكسين .
التصنيف غليكوزيدات القلب
الفئة امراض القلب والشرايين
الشركة المنتجة جلاكسو سميث كلاين .
سعر لانوكسين  السعر في حدود 25 جنية

دواعي استخدام لانوكسين

  • يستخدم لعلاج قصور القلب الاحتقاني حالات قصور القلب .
  • يوصف لعلاج اضطراب النظم القلبية .
  • علاج اضطرابات النظم التسرعي مثل سرعة القلب فوق البطيني وخاصة في حالات الرجفان الأذيني والرفرفة الأذينية .
  • يوصف لعلاج الصدمة القلبية .

لانوكسين

موانع استخدام دواء لانوكسين

  • يمنع استخدام الدواء لمن لديهم رد فعل تحسسي تجاه تركيبة الدواء .
  • لا يستخدم لمن لديهم حساسية تجاه جلوكوزيدات القلب .
  • لا يوصف لمن لديهم تاريخ مرضي التسمم بالديجوكسين .
  • يحذر استخدامه لمن يعانون من تسارع القلب البطيني أو رجفان بطيني .
  • لمن يعانون من التضييق تحت الأبهر الضخامي مجهول السبب عليهم تجنب تناول الدواء .
  • لا يستخدم لمن يعانون من التضييقية في غشاء التامور .
  • لمن يعانون من داء النشواني عليهم تجنب تناول الدواء .
  • لا يستخدم لمن يعانون من إحصار القلب من المرحلة الثانية والثالثة باستثناء المرضى الذين يخضعون لجهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي .
  • لا يستخدم لمن يعانون من متلازمة وولف باركنسون البيضاء والرجفان الأذيني معا .

شاهد أيضا : حقن بريماكور Primacor لعلاج قصور القلب الاحتقاني

الآثار الجانبية لدواء Lanoxin

عند استخدام الدواء قد يسبب ظهور بعض المشاكل الصحية والتي تختلف من شخص لآخر وتلك الأعراض كالتالي :

  • إحصار أو توقف القلب بمراحله الثلاثة .
  • توقف النبض .
  • عدم انتظام دقات القلب الأذيني .
  • تفارق الخفقان الأذينية البطينية .
  • تسارع إيقاع خفقان القلب .
  • سرعة القلب البطيني .
  • رجفان بطيني .
  • اضطرابات بصرية وعدم وضوح الرؤية .
  • صداع ودوار .
  • خمول .
  • اكتئاب وهذيان .
  • هلوسة .
  • حمي .
  • ظهور طفح جلدي وحكة .
  • تجمع السوائل في منطقة الحنجرة أو منطقة الوجه .
  • تكسر وتساقط الأظافر من اليدين أو القدمين .
  • تساقط الشعر .
  • غثيان وقيء .
  • إسهال .
  • ألم في البطن .

احتياطات استخدام لانوكسين

هناك بعض الحالات الصحية التي يجب فيها استخدام الدواء بحذر وهي :

  • مرضى انسداد عضلة القلب الضخامي إلا في حالة فشل القلبي .
  • لمن يعانون من متلازمة وولف باركنسون .
  • عدم انتظام ضربات القلب البطيني .
  • الحساسية المفرطة من الديجوكسين .
  • لا يجب استخدام جرعة زائدة من الدواء حتى لا يزيد من تركيز الديجوكسين في البلازما ويسبب سمية الديجوكسين .
  • تدهور حالات القلب والأوعية الدموية والتي تزداد عند استخدام ديجوكسين .
  • يستخدم بحذر لمن يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية .
  • بوادر السمية للديجوكسين يجب مراقبة معدل نبض فوق 60 نبضة في الدقيقة .
  • مراحل الفشل القلبي الحاد و أمراض الرئة الحاد حيث يكون لديهم زيادة حساسية عضلة القلب تجاه الديجوكسين .
  • استخدام الديجوكسين قد يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب لمن يخضعون لتقويم نظم القلب لذلك يجب التوقف عن استخدام العقار لمن يوم إلى يومين قبل هذا الإجراء .
  • اختلاف وظائف الغدة الدرقية قد يؤثر على حساسية الجسم تجاه الديجوكسين .
  • مادة الديجوكسين تزيد من نقص البوتاسيوم في الدم والمغنسيوم والكالسيوم ونقص الأكسجين ونقص عمل الغدة الدرقية وربما يحتاج المريض لتعديل جرعة الديجوكسين .
  • فرط نشاط الغدة الدرقية يؤدي إلى مقاومة مفعول الدواء .
  • الذين يتناولون الديجوكسين أو غيره من جليكوسيدات القلية يجب عليهم مراقبة الحالة الصحية خلال أسبوعين إلى ثلاث أسابيع سابقة فقد تحتاج الحالة الصحية تعديل الجرعة .
  • يجب تعديل جرعة الديجوكسين لمرضى الكلى والمسنين والأطفال الخدج .

قد يهمك مشاهدة : بلوبرس Blopress لعلاج قصور القلب

Lanoxin للحامل

  • يمكن استخدام الدواء أثناء فترة الحمل ولكن في حالة كانت فوائده العائدة على المريضة أعلى من الأضرار المحتملة على الجنين .

Lanoxin والرضاعة

  • يعتبر الدواء من الأدوية الآمنة التي يمكن استخدامها أثناء فترة الرضاعة الطبيعية ولكن تحت إشراف الطبيب .

التفاعل الدوائي

هناك بعض الأدوية التي قد تتفاعل مع لانوكسين مثل :

  • أدوية تزيد من سمية الديجوكسين مثل البروبرانولول .
  • أدوية تزيد من معدل ضربات القلب مثل فيرابمل وديلتيازم .
  • مادة الاميودارون تزيد من تركيز الديجوكسين لذلك يجب تعديل الجرعة .
  • أدوية تزيد من تركيز الديجوكسين من كلاريثرومايسين , ميثيمازول , بروبافينون , بروبيثيويوراسيل , كوينيدين .
  • بيبريديل , سيكلوسبورين , ديلتيازم , إندوميثاسين .
  • إتراكونازول , إرثرومايسين .
  • موريزيسين يزيد من سمية الديجوكسين .
  • استخدام الساسينيل مع دواء ديجوكسين يزيد من خطر التعرض لعدم انتظام ضربات القلب .
  • أدوية تقلل من مفعول الديجوكسين مثل الأملورايد , السبيرانولاكتون .

جرعة لانوكسين

  • يجب تحديد الجرعة تحت أشراف الطبيب الذي يحدد الجرعة على حسب الحالة الصحية .
  • الجرعة الاعتيادية تكون بمعدل 0.125 – 0.5 مجم في اليوم .
  • جرعة الأقراص تكون بمعدل 1- 3 مرات في اليوم .
  • جرعة الحقن تكون بمعدل مرة في اليوم .
  • في حالة نسيان الجرعة يمكن تناولها فور تذكرها .

متى يبدأ مفعول لانوكسين

  • في العادة يبدأ مفعول الحقن خلال دقائق ويستمر حتى 24 ساعة .
  • يبدأ مفعول الأقراص خلال 8 – 24 ساعة .

الحركة الدوائية

  • تبدأ فتر نصف العمر من 1.5 إلى 2 يوم .
  • يصل لأعلي تركيز في الدم خلال 2 – 6 ساعة عن طريق الفم , 1 – 4 ساعات عند استخدامه بالحقن .
  • حجم التوزع حوالي 475 – 500 لتر .
  • يرتبط بالبروتين بقوة 25%
  • عملية الأيض بنسبة 13% للأصحاء .
  • الإخراج بنسبة 50 – 70 % بدون أي تغير .

الشكل العقاري

  • يتوفر محلول فموي 60 مل بتركيز 0.05 مجم / مل .
  • محلول للحقن 2 مل بتركيز 0.25 مجم / مل .
  • أقراص بتركيز 0.125 مجم , 0.25 مجم , 0.0625 مجم .
  • إكسير يتركز 0.05 مجم / مل .

إرشادات استخدام لانوكسين

  • يستخدم الدواء تحت إشراف الطبيب .
  • يمكن تناول الجرعة مع أو بدون طعام .
  • في حالة الإصابة باضطرابات المعدة يمكن تناول الجرعة مع الطعام .
  • يجب ابتلاع الأقراص بالكامل بدون تكسير أو سحق .
  • إذا كان النبض أقل من 60 نبضة في الدقيقة يجب التوقف عن استخدام الدواء و إخبار الطبيب .
  • يجب الحفاظ على مستوى البوتاسيوم في الجسم من خلال إتباع نظام غذائي يعتمد على البوتاسيوم وذلك لتقليل خطر التعرض لنقص البوتاسيوم الذي يسببه الديجوكسين .

شاهد أيضا : ميتولازون Metolazone علاج قصور القلب

الشركة المنتجة

  • يتم إنتاج العقار بواسطة شركة جلاكسو سميث كلاين .

بديل لانوكسين

يتوفر أدوية لها نفس المادة الفعالة مثل :

  • ديجوكسين Digoxin .
  • لانيبوز حقن Lanoxin .
  • ناجوكسين Nagoxin .
  • ديجوكسين ناتيفيلي .
  • كارديكسن Cardixin .
  • ديكسورين Dexoren .
  • زانيكور Xinecor .
  • كارديكابس Cardicaps .
  • كارديكسن Cardixin .
  • ديجيكاب Digicap .
  • اكسير لانوكسين بي جي Elixir Lanoxin PG .

سعر لانوكسين في مصر

  • يتوفر قطرة بتركيز 0.05% سعر العبوة 21.5 جنيه مصري .
  • امبول لانوكسين بتركيز 0.5 مجم سعر العبوة 16.8 جنيه مصري .
  • حبوب بتركيز 0.25 مجم سعر العبوة 28.75 جنيه مصري عبوة بها 100 قرص .

سعر دواء لانوكسين في السعودية

  • أقراص بتركيز 0.125 مجم عبوة بها 100 قرص سعرها 16.10 ريال سعودي .
  • أقراص بتركيز 0.25 مجم عبوة بها 100 قرص سعرها 11.70 ريال سعودي .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام دواء لانوكسين بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .