فينوباربيتال (Phenobarbital) دواعي الاستخدام والجرعة المناسبة

روميساء محمد

ينتمي دواء فينوباربيتال ( Phenobarbital ) إلى مجموعة أدوية الباربيتورات حيث إنه يرتبط مع مستقبلات خاصة في الدماغ مما يثبط من عمل القشرة الحسية وبالتالي يقلل من النشاط الحركي , يستخدم في علاج حالات الصرع الكبيرة والاختلاج العقلي .

المادة الفعالة فينوباربيتال
تصنيف الدواء   علاج الصرع
الفئة الأمراض العقلية
الشكل العقاري محلول للحقن , أقراص محلول فموي

دواعي استخدام فينوباربيتال

  • يستخدم لعلاج الصرع الكبير .
  • علاج النوبات الصرع التوترية الرمعية .
  • مهدئ .
  • يستخدم كمخدر لحالات الصرع المستمر .

شاهد أيضا : أقراص توبيرامات Topiramate لعلاج نوبات الصرع

موانع استخدام فينوباربيتال

  • يمنع استخدام الدواء في حالة فرط الحساسية تجاه تركيبة الدواء .
  • يمنع استخدامه لمن يعانون من خلل شديد في وظائف الكبد أو الكلي .
  • لا يوصف لمرضى ضيق التنفس أو انسداد مجرى البول .
  • لمن يعانون من البورفيرية عليهم تجنب تناول الدواء .
  • لا يستخدم لحالات متلازمة كلاوية خاصة عند استخدامه بجرعات عالية .

جرعة فينوباربيتال للبالغين

الجرعة للبالغين بمعدل 2 مجم / كجم مرة واحدة في اليوم
مهدئ نهاري جرعة بمعدل 30 – 120 مجم مقسمة إلى جرعتين إلى ثلاث جرعات
منومه قبل النوم جرعة بمعدل 100 – 320 مجم
مضادات الاختلاج جرعة بمعدل 50 – 100 مجم 2 – 3 مرات في اليوم
  • الحد الأقصى للجرعة 100 مجم في اليوم .
  • تم تزداد بالتدريج في حالة الضرورة بمعدل 2 – 3 مجم / كجم مرتين في اليوم .
  • في حالة نسيان الجرعة يمكن تناولها فور تذكرها ولا يجب تعويضها بتناول جرعة مضاعفة .
  • للحصول على أعلي استفادة منه ينصح بتناول الجرعة في نفس التوقيت يوميا .

جرعة فينوباربيتال للأطفال

  • يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب على حسب الحالة الصحية ووزن وعمر الطفل .
  • الجرعة الاعتيادية : بمعدل 3 – 4 مجم / كجم مرة واحدة في اليوم أو جرعة بمعدل 1.5 – 2 مجم / كجم مرتين في اليوم .
  • تزداد الجرعة إلى 8 مجم / كجم في اليوم في حالة الضرورة .
  • يمكن إضافة الجرعة إلى كمية قليلة من الماء أو الحليب لإعطائه للأطفال .

الآثار الجانبية لدواء Phenobarbital

عند تناول الدواء قد يؤدي إلى ظهور بعض المشاكل الصحية مثل :

  • أعراض حساسية مثل (طفح جلدي , حكة , احمرار بالجلد , تورم في الوجه أو اللسان أو الحلق أو الشفتين , ضيق في التنفس) .
  • الشعور بالدوار والتعب .
  • زيادة في الحركة والنشاط خاصة مع الأطفال .
  • الارتباك .
  • الاكتئاب .
  • صعوبة في تركيب الكلمات .
  • حركة لاإرادية في العينين .
  • الإعياء .
  • صعوبة في النوم .
  • الشعور بالتوتر .
  • تعكر الحالة المزاجية .
  • الإسهال أو قيء .
  • النعاس .

أعراض جانبية خطيرة :

  • ظهور طفح جلدي .
  • التهاب الحلق .
  • حمي .
  • قشعريرة .
  • ظهور كدمات أو نزيف غير مبرر .
  • تنميل في اليدين أو القدمين .
  • خروج بول داكن .
  • ألم في الصدر أو المفاصل أو العضلات .
  • اصفرار بياض العين والبشرة .
  • تغير في سلوك الطفل .

شاهد أيضا : دواء الكستول Alextol لعلاج حالات الصرع

فينوباربيتال للحامل

  • يصنف الدواء من ضمن أدوية د والتي يمنع استخدامها أثناء فترة الحمل حيث أن الدراسات أثبتت إنه يسبب تشوهات للاجنه .

فينوباربيتال والرضاعة

  • يفرز المادة الفعالة مع حليب الأم مما يلحق بالضرر على الجنين لذلك لا يجب استخدامه أثناء فترة الرضاعة إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك .
فينوباربيتال قبل الأكل أم بعده ؟ ينصح بتناول الجرعة مع الأكل للتخفيف من اضطرابات المعدة .
متي تؤخذ جرعة فينوباربيتال ؟ تؤخذ الجرعة قبل النوم بـ 30 – 60 دقيقة .
متى يبدأ تأثير فينوباربيتال ؟ قد يستغرق الدواء مدة تصل لعدة أسابيع للحصول على التأثير الكامل .

هل Phenobarbital يسبب الإدمان ؟

  • نعم , استخدامه العقار قد يؤدي إلى الاعتماد النفسي أو الجسدي مما يجعل من الصعب الاستغناء عنه .

احتياطات استخدام فينوباربيتال

  • استخدام الدواء يسبب هبوط في ضغط الدم خاصة إذا أعطي عبر الوريد .
  • يستخدم بحذر مع كبار السن حيث يكونون أكثر عرضة لظهور الآثار الجانبية .
  • لمن يعانون من الاكتئاب عليهم تجنب استخدام الدواء .
  • يستخدم بحذر لمن يعانون من قصور كلوي أو كبدي أو مرض تنفسي أو قصور الكظر .
  • قد يسبب تثبيط الجهاز العصبي المركزي مما يؤثر على النشاط الجسدي أو العقلي لذلك يجب توخي الحذر عند القيادة أو العمل على آلات .
  • يجب إخبار الطبيب بأنك تتناول فينوباربيتال قبل الخضوع لأي تشخيص أو فحوصات أو تخدير .
  • ينصح بتجنب شرب الكحوليات أثناء فترة العلاج .
  • في حالة ملاحظة تدهور الحالة الصحية يجب مراجعة الطبيب فورا .

الجرعة الزائدة

تجاوز الجرعة المسموح بها يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض الجانبية الخطيرة والتي قد تكون مميتة مثل :

  • بطء في التنفس .
  • نبض ضعيف .
  • جلد بارد أو رطب .
  • قلة التبول .
  • الشعور بالبرد .
  • التعرض للإغماء .

لذلك في تلك الحالة يجب الاتصال بالطبيب فورا أو الذهاب لأقرب قسم للطوارئ .

التوقف عن فينوباربيتال

  • ينصح بأن يكون التوقف عن الدواء بشكل تدريجي حتى لا يسبب ظهور أعراض الانسحاب لذلك في العادة ما يلجأ الطبيب بأن يكون التوقف عنه بشكل تدريجي

هل فينوباربيتال يعالج الصرع ؟

  • لا يساعد الدواء على الشفاء من الصرع ولكنه يساعد على التحكم في النوبات ويقلل من تكرارها .

التفاعل الدوائي

قبل استخدام فينوباربيتال يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية التي يتم تناولها خاصة الأدوية التي تسبب النعاس مثل :

  • الأرق .
  • علاج الرشح .
  • أدوية الحساسية .
  • الأدوية المخدرة .
  • علاجات الصرع .
  • الأدوية المرخية للعضلات .
  • أدوية تزيد من تثبيط الجهاز العصبي .

أدوية تتطلب تعديل للجرعة مثل :

  • مثبطات أنزيم أكسيداز أحادي الأمين .
  • أدوية الاكتئاب .
  • الأيزوكاربوكسيد .
  • الفينيلزين .
  • الفريسوفولفيين .
  • حبوب منع الحمل .
  • أدوية الستيرويدية .
  • البريدنيسيلون .
  • الديكساميثازون .
  • الفلوتيكازون .
  • المبثلبريدنيسولون .
  • حمض الفالبرويت .
  • الفينيتوين .
  • الوارفارين .
  • مميعات الدم .
  • الدوكسيسكلين .

هل يسبب فينوباربيتال هشاشة العظام ؟

  • نعم , الاستخدام الطويل للدواء يؤثر على العظام ويسبب هشاشة العظام لذلك ينصح بتناول مكملات الكالسيوم وفيتامين د .

شاهد أيضا : كيميريكا Kemirica أقراص لعلاج الصرع

فينوباربيتال والوزن

  • من الآثار الجانبية للدواء إنه يسبب اضطرابات في الوزن بشكل غير مباشر حيث إنه يسبب زيادة في الشهية وبالتالي زيادة الوزن .

سعر فينوباربيتال

أقراص بتركيز 30 مجم سعرها 7.5 جنيه مصري
لبوس بتركيز 10 مجم سعر العبوة 6 جنيه مصري

بديل فينوباربيتال

يتوفر أدوية بديلة لها نفس المادة الفعالة مثل :

  • غاردينال Gardenal .
  • نيورولال Neurolal .
  • كالمينال Calminal .
  • نيرفال NERVAL .
  • سيفينال SEVENAL .
  • أبروكسال APAROXA L .
  • فينوكسال PHENOXAL .
  • سومينال Sominal .
  • سوميناليتا Sominaletta .
  • سولفوتون Solfoton .
  • فينوتال Phenoal .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام فينوباربيتال بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .

روميساء محمد

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *