دواء كلوميد (Clomid) لعلاج العقم وتنشيط المبايض

د/ بسمة محمد إبراهيم

يستخدم في علاج العقم عند النساء الناتج عن خلل في عملية التبويض حيث أثبتت الدراسات زيادة معدل نجاح الدواء بمعدل 30% في زيادة فرص الحمل خاصة بتوأم .

الاسم ( Clomid )
المادة الفعالة كلوميفين .
التصنيف محفز التبويض
الفئة العقم
الشركة المنتجة شركة باثيون المحدودة ( Patheon France SA )
السعر السعر في حدود 43.20 جنية

تركيبة الدواء

التركيب الدوائي لكلوميد

  • يحتوى على مادة فعالة : كلوميفين .

دواعي استخدام كلوميد

  • دواء محفز للمبايض .
  • يستخدم لعلاج العقم عند النساء الناتج عن خلل في الإباضة .
  • دواء يحفز من عملية الإباضة .
  • منشط للمبايض لمن يعانون من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات .

كلوميد للرجال

  • قد يصف الطبيب الدواء للرجال لعلاج حالات العقم خاصة لمن يعانون من انخفاض في مستوي هرمون التستوستيرون .

كلوميد للحمل بتوأم

  • خرجت دراسات تؤكد فاعلية الدواء في تنشيط المبايض وزيادة فرص الحمل بتوأم , فقد أظهرت الدراسات أن احتمال الحمل بأكثر من طفل يصل إلى 7.98% , منها ما يعادل 6.9% بالحمل بتوأم , 0.5% للحمل بتوأم ثلاثي , 0.3% للحمل بتوأم رباعي , 0.1% للحمل بتوأم خماسي .

أضرار كلوميد

عند استخدام الدواء قد يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض الجانبية مثل :

  • توسيع المبيض .
  • تعتيم .
  • الشعور بعدم الراحة في البطن .
  • تشوش في الرؤية .
  • غثيان وقيء .
  • ألم وعدم الراحة في منطقة الثدي .
  • حمي وطنين في الأذن .
  • ضعف في القلب والأوعية الدموية .
  • عدم انتظام ضربات القلب .
  • ألم في الصدر .
  • وذمة .
  • ارتفاع ضغط الدم .
  • خفقان .
  • انسداد رئوي .
  • ضيق في التنفس .
  • التهاب الوريد الخثاري .
  • صداع نصفي وتنميل .
  • نوبات .
  • سكتة دماغية .
  • الإغماء .
  • ظهور حب الشباب .
  • رد فعل تحسسي .
  • حمامي عديدة الأشكال , حمامي عقدية ,
  • فرط الأشعار .
  • حكة وشري .
  • كيس المبيض .
  • التهاب الكبد .
  • التهاب البنكرياس .
  • ألم في المفاصل والظهر والعضلات .
  • الشعور بالقلق والتهيج وتغيرات مزاجية وذهان .
  • اضطرابات بصرية واعتام عدسة العين وألم في العين .
  • وذمة البقعة الصفراء والتهاب العصب البصري .
  • تخثر شبكية العين .
  • تشنج الأوعية الدموية في شبكية العين .
  • فقدان مؤقت للبصر أو طويل الأمد .
  • انفصال الجسم الزجاجي الخلفي .
  • فرط ثلاثي جليسريد الدم .
  • اضطرابات في الغدة الدرقية .

موانع استخدام Clomid

  • يمنع استخدام الدواء لمن لديهم رد فعل تحسسي تجاه مكونات الدواء .
  • لا يستخدم أثناء الحمل .
  • لمن يعانون من مشاكل في الغدة الدرقية واضطرابات في الغدد الصماء تجنب تناول الدواء .
  • في حالة ظهور نزيف مهبلي غير مبرر وغير طبيعي يجب التوقف عن تناول الدواء .
  • لا يستخدم في حالات انتباذ بطاني رحمي المعروف ببطانة الرحم المهاجرة أو لمن يعانون من سرطان في بطانة الرحم .
  • يمنع استخدامه في حالة وجود أورام ليفية رحمية .
  • لا يوصف لمرضي أكياس المبيض وكبر المبيض بسبب متلازمة المبيض المتعدد الكيسات .

احتياطات استخدام كلوميد

  • في حالة استخدام أدوية كلوميفين يسبب كبر في حجم المبيض يصاحبه انتفاخ البطن وألم في البطن في الغالب يزول خلال 2 – 3 أسابيع وفي تلك الحالة يجب التوقف عن الدواء حتى يعود المبيض لحجمة الطبيعية .
  • قد يؤدي الدواء إلى حالة تسمى متلازمة فرط تنبيه المبيض والذي يحدث خلال 10 أيام الأولي بعد تلقي أخر جرعة وتكون أعراضها كالتالي ( تضخم المبيض , انتفاخ , ألم في البطن , الغثيان , استفراغ , الإسهال , نقص السوائل , اضطراب الكهارل , انتفاخ القدمين أو اليدين , زيادة الوزن , تخثر الدم) .
  • استخدام الدواء يسبب اختلال في الرؤية لذلك يجب الحذر عند القيادة أو العمل على آلات عند تناول الدواء .
  • جدير بالذكر أن تناول الدواء يزيد من فرص الحمل بتوأم .

الكلوميد والحمل

  • يمنع استخدام الدواء أثناء فترة الحمل وفي حالة حدوث حمل يجب التوقف عن استخدام الدواء فورا .

كلوميد والرضاعة الطبيعية

  • يتم إفراز المادة الفعالة مع حليب الأم لذلك يجب تجنب تناول الدواء أثناء تلك الفترة كما إنه يقلل من إنتاج الحليب .

الجرعة الزائدة من Clomid

تناول جرعة عالية من الدواء يسبب زيادة فرص الإصابة بسرطان المبيض لذلك يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب .

التفاعل الدوائي

  • يجب قبل تناول الدواء إخبار الطبيب بكافة الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية والعشبية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تفاعل بين الأدوية ولكن في العموم لا يوجد تفاعل بين كلوميفين والأدوية الأخرى .

كلوميد أقراص 2

جرعة كلوميد

  • يتم استخدام الدواء تحت إشراف الطبيب والذي يحدد الجرعة على حسب الحالة الصحية .
  • عادة ما يتم تناول الدواء ما ببداية اليوم الخامس من الدورة الشهرية .
  • الجرعة تكون بمعدل حبة واحدة بتركيز 5 مجم مرة يوميا ولمدة 5 أيام .
  • في حالة عدم حدوث الحمل يمكن زيادة الجرعة أو يتم تكرار العلاج لدورة أخري .
  • جدير بالذكر لا يجب تكرار الدواء أكثر من ثلاث مرات .
  • في حالة نسيان الجرعة يجب مراجعة الطبيب وعدم تناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية .

الشكل العقاري

  • يتوفر على شكل أقراص بتركيز 50 مجم .

طرق حفظ أقراص كلوميد

  • يحفظ في علبة مغلفة في مكانِ بارد وجاف.
  • يحفظ بعيدًا عن متناولِ يد الأطفال.
  • يحفظ بعيدًا عنِ الضوء.
  • العبوة لدواء كلوميد:علبة بها شريطِ ويوجد به 10 أقراص (50) مجم.
  • الشركة المنتجة لدواء كلوميد: جلوبالِ نابي (منتج مصري عالي الجودة).

ارشادات استخدام Clomid

  • ينصح بأخذ الجرعة في نفس التوقيت يوميا للحصول على أفضل نتائج من الدواء .
  • يجب تجنب تناول الكحول .
  • يمكن أن تحدث عملية الإباضة خلال 5 – 10 أيام من تناول الدواء ويزيد من فرص حدوث الحمل لذلك يجب التواصل الجنسي أثناء تلك الفترة .

الشركة المنتجة

  • يتم إنتاج الدواء بواسطة شركة باثيون المحدودة ( Patheon France SA ) .

الآثار الجانبية لـ عقار “كلوميد”

تتلخص أهم الآثار الجانبية عقار كلوميد في النقاط التالية:

  • آلام المعدة وانتفاخ البطن.
  • الشعور بألم في منطقة الثدي.
  • الإصابة بالغثيان والقيء.
  • ملاحظة زيادة الوزن بشكل سريع.
  • قلة عدد مرات التبول.
  • الشعور بألم عند التنفس.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • الإصابة بمشكلة الصداع.
  • أرق ووجود مشاكل في النوم.
  • حدوث مشاكل في الكبد.
  • الشعور بحالة من التعب العام.
  • زغللة في العين.
  • الهلع والكآبة.
  • الإسهال.
  • فقدان الشهية.

بدائل كلوميد

يتوفر أدوية لها نفس المادة الفعالة والتأثير العلاجي مثل :

  • تكنوفيولا .
  • كلومفيرت .
  • كلوميفين .
  • كلوستيبيجت .

كيفية عمل كلوميد

يعمل الدواء على حجب تأثير هرمون الاستروجين في الجسم مما يؤدي إلى زيادة إفراز الهرمونات المسؤولة عن الإباضة وهما :

  • هرمون المنشط للحويصلة Follicle- Stimulating hormone –FSH , والذي يتحكم في إنتاج بويضة ناضجة من المبيض .
  • هرمون الملوتن Luteinising hormone – LH , والذي يحث على انطلاق البويضة إلى قناة فالوب .

في العادة يتم وصف الدواء لمدة خمس أيام عند اقتراب الدورة الشهرية ويسبب انطلاق أكثر من بويضة في نفس الوقت مما يزيد من فرص الحمل بتوأم بنسبة 5 – 10% وفي حالات نادرة أكثر من توأم .

Clomid وكمال الأجسام

  • اثبتت الدراسات ان تناول دواء كلوميد له تأثير على هرمون الملوتن LH المسئول عن بدء عملية الاباضة والتي تساعد على رفع مستوى هرمون الذكورة التستوستيرون .
  • كما إنه يعمل كرابط لمستقبلات الاستروجين مثل النولفاديكس اللازمة للجسم للاستفادة من مركبات الإستروجين الهام  لكمال الأجسام وتمنع الإصابة بالتثدي .
  • ولكنه من الأدوية الأقل فاعلية في هذا المجال لذلك نادرا ما يستخدم .
  • ونظراً بأن العقار يزيد من مستوى التستوستيرون في الجسم لذلك يوضع من ضمن قوائم الأدوية المنشطة الممنوع في أنواع الرياضة المختلفة .

متى يؤخذ كلوميد

  • لا يجب استخدام الدواء إلا تحت إشراف طبيب مختص وبعد عمل الفحوصات والتحاليل اللازمة للتعرف على سبب تأخر الحمل .
  • في العادة يتم تناول الدواء في اليوم الخامس من الدورة إذا كانت الدورة منتظمة أما إذا لم تكون منتظمة فهو يؤخذ في أي وقت .
  • يستمر في تناول حبة واحدة في اليوم لمدة خمس أيام ثم يتم التوقف عن العلاج .
  • في العادة يحدث التبويض في اليوم 5 إلى اليوم 10 لذلك يجب الجماع في ذلك الوقت لزيادة فرص الحمل .

كلوميد والجماع

  • في العادة يحدث التبويض بعد مرور 5 – 10 أيام من التوقف عن الدواء لذلك ينصح بالجماع في تلك الفترة .

هل الحمل بعد الكلوميد أكيد ؟

  • الدواء يزيد من تحسين التبويض ويحفز المبيض في إنتاج أكثر من بويضة مما يزيد من فرص الحمل خاصة الحمل بتوأم .

سعر كلوميد

  • يتوفر الدواء في الأسواق المصرية سعر العبوة 43.20 جنيه مصري العبوة بها 20 قرص .

سعر كلوميد في السعودية

  • يتوفر عبوه بها 10 أقراص بتركيز 50 مجم سعر العبوة 22.50 ريال سعودي .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام كلوميد بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

د/ بسمة محمد إبراهيم

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *