بروموكريبتين (Bromocriptine) دواعي الاستعمال والاثار الجانبية

د/ بسمة محمد إبراهيم

يوصف دواء بروموكريبتين ( Bromocriptine ) لعلاج ارتفاع مستوى هرمون الحليب في الجسم والتي إن زاد يسبب مشاكل في الخصوبة عند النساء و تأخر الحمل واضطرابات في الدورة الشهرية وزيادته عند الرجال يسبب التثدي ومشاكل في الانتصاب وضعف القدرة الجنسية .

الاسم بروموكريبتين ( Bromocriptine )
المادة الفعالة بروموكريبتين .
التصنيف علاجات الباركنسون
الفئة أمراض النفسية
الشركة المنتجة شركة مديمبكس .
السعر السعر في حدود 21 جنية

تركيبة الدواء

  • كل قرص يحتوي على 2.5 مجم من بروموكريبتين .

دواعي استخدام بروموكريبتين

  • يوصف للسيطرة على هرمون البرولاكتين العالي الذي يسبب إنتاج الحليب في الصدر عند الرجال والنساء بشكل غير طبيعي وقد يؤدي إلى العقم وقمع الغدة التناسلية .
  • يوصف لمنع الحليب بعد الولادة أو الإجهاض .
  • يستخدم في حالة الأورام الثدي الحميد والام الثدي أثناء الدورة الشهرية .
  • اضطرابات الدورة الشهرية ويخفف الأعراض المصاحبة لها مثل الم الثدي وتغيرات المزاجية والانتفاخ .
  • يوصف لحالات العقم الناتج عن ارتفاع هرمون الحليب في الدم .
  • أورام الحميد للغدة النخامية والتي تسبب إطلاق هرمون البرولاكتين .
  • زيادة هرمون النمو مما يؤدي إلى تضخم الملامح والوجه والقدمين واليدين .
  • الباركنسون .

شاهد المزيد  باور كابس (Power Caps) دواعي الاستخدام والجرعة الصحيحة

ارشادات استخدام Bromocriptine

  • ينصح بتناول الجرعة مع الأكل .
  • في الغالب يسبب الدواء في بداية العلاج انخفاض ضغط الدم لذلك يجب الحذر أثناء الانتقال من وضع الاستلقاء إلى وضع الجلوس أو الوقوف .
  • يجب الحذر أثناء القيادة أو العمل على آلات تتطلب يقظة وانتباه  حيث أن الدواء يسبب الدوار والنعاس .
  • يجب تجنب شرب الكحوليات أثناء فترة العلاج .
  • في حالة تناول الدواء لمدة طويلة يجب عمل فحوصات دورية كل 6 شهور للتأكد من خلو الجسم من أورام الثدي .
  • في حالات نادرة قد يؤدي الدواء بعد مرور ستة أسابيع من العلاج بعد الولادة او الإجهاض ظهور بعض المشاكل الصحية الخطيرة مثل ارتفاع ضغط الدم ونوبات قلبية أو سكتة دماغية واضطرابات نفسية لذلك يجب مراقبة ضغط الدم والحالة الصحية وفي حالة الشعور بدوخة أو صداع شديد أو اضطرابات في الرؤية يجب إخبار الطبيب فورا .
  • قد يسبب الدواء ظهور قرحة بالمعدة أو نزيف في المعدة أو الأمعاء لذلك يجب إبلاغ الطبيب في حالة ملاحظة اعراض غثيان أو قيء أو عسر الهضم أو براز مصاحب له دم .
  • استخدام أدوية محفزات مستقبلات الدوبامين تؤدي إلى زيادة الدافع الجنسي وفرط الرغبة الجنسية .

تحذيرات استخدام بروموكريبتين

يستخدم الدواء بحذر مع الحالات التالية :

  • أمراض القلب والشرايين .
  • لمن لديهم تاريخ مرضي بالإصابة بأمراض نفسية .
  • لمن لديهم تاريخ مرضي بالإصابة بقرحة هضمية .
  • اضطرابات الدم الوراثية مثل البروفيريا .
  • خلل في وظائف الكبد .
  • مرض رينود .

موانع استخدام دواء Bromocriptine

  • يمنع استخدام الدواء لمن لديهم رد فعل تحسسي تجاه مادة الارجوتامين .
  • لا يستخدم للأطفال أقل من 15 عام .
  • لا يوصف للنساء الحوامل اللاتي يعانون من ارتفاع ضغط الدم .
  • يمنع استخدامه للنساء الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم مباشره بعد الولادة أو الإجهاض أو بعد مرور أسابيع قليلة .
  • لمن يعانون من اضطراب في صمام القلب تجنب تناول الدواء .

فوائد تناول دواء بروموكريبتين

  • يستخدم الدواء لعلاج ارتفاع هرمون البرولاكتين ( هرمون الحليب ) في الجسم .
  • يوصف لتنشيف اللبن بعد الفطام من الرضاعة وبعد الإجهاض .
  • علاج حالات العقم وتأخر الإنجاب للنساء الناتج عن ارتفاع هرمون البرولاكتين .
  • علاج ارتفاع هرمون البرولاكتين الناتج عن أورام في الغدة النخامية .
  • اضطرابات الدورة الشهرية .
  • مرض الباركنسون (الشلل الرعاش) .
  • كما يوصف مع بعض الأدوية النفسية المضادة للذهان والاكتئاب والتي تسبب زيادة الهرمون الحليب في الجسم .

آلية عمل أقراص بروموكريبتين

تنتج الغدة النخامية الموجودة في الدماغ هرمون البرولاكتين والذي يسمى هرمون الحليب والذي يحفز إنتاج الحليب بالثدي وبزيادة الهرمون في الدم يؤدي إلى مشاكل مرضية منها :

  • إنتاج الحليب من الثدي عند الرجال والنساء .
  • قصور الغدد التناسلية والذي يسبب العقم .
  • اضطرابات في الدورة الشهرية .
  • اورام بالثدي نتيجة زيادة إنتاج الهرمون .

يعمل بروموكريبتين لتقليل إنتاج هرمون البرولاكتين في الغدة عن طريق تنشيط مستقبلات الدوبامين وبالتالي يحد من ارتفاع الهرمون .

كما توصف لعلاج حالات الشلل الرعاش من خلال انخفاض مستوى الدوبامين عن طريق تحفيز مستقبلات الدوبامين وبالتالي تقليل أعراض باركنسون .

الاثار الجانبية لـ Bromocriptine

يجب استخدام الدواء تحت إشراف الطبيب وذلك لمتابعة الحالة الصحية والاعراض الجانبية المصاحبة له مثل :

  • الصداع .
  • القيء .
  • الامساك .
  • ألم في المعدة .
  • ضعف وخمول .
  • النعاس .
  • جفاف الفم .
  • حركة لاإرادية بالعضلات أو خلل حركي .
  • انخفاض ضغط الدم عند الانتقال من وضع الجلوس إلى الوقوف .
  • تشنجات الساق .
  • تساقط الشعر .
  • الارتباك وهلاوس .
  • دوخة ونوبات نوم مفاجأة .
  • زيادة الرغبة الجنسية .
  • سماكة ليفية من البطانة التي تغطي الأعضاء الداخلية .
  • نزيف معدي أو قرحة في الأمعاء .

جرعة بروموكريبتين

  • لعلاج اضطرابات الدورة الشهرية أو العقم عند النساء : يتم تناول 1.25 مجم من بروموكريبتين ما يعادل نصف قرص مرتين إلى ثلاث مرات يوميا ثم تزداد بالتدريج إلى 2.5 مجم قرص واحد مرتين إلى ثلاث مرات يوميا , ويجب الاستمرار في تناول الدواء حتى تعود الدورة لمعدلها الطبيب واستعادة التبويض .
  • جرعة للتخفيف من أعراض ما قبل الحيض : يبدأ العلاج من اليوم 14 من الدورة بمعدل 1.25 مجم ما يعادل نصف قرص مرة يوميا ويمكن أن تزداد إلى 2.5 مجم مرتين في اليوم حتى نزول الدورة .
  • الجرعة لعلاج فرط البرولاكتين عند الرجال : يتم أخذ 1.25 مجم مرتين إلى ثلاث مرات يوميا وتزداد بالتدريج حتى تصل إلى 5 – 10 مجم يوميا .
  • لعلاج الأورام التي تسببها زيادة هرمون البرولاكتين : يتم أخذ جرعة بمعدل 1.25 مجم مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم وتزداد بالتدريج حتى يتم ضبط مستوى البرولاكتين في الدم .
  • لعلاج الاورام الثدي الحميدة : يتم أخذ نصف قرص مرتين إلى ثلاث مرات يوميا وتزداد بالتدريج إلى 5 – 7.5 مجم يوميا .
  • الجرعة لعلاج الشلل الرعاش : يتم أخذ جرعة منخفضة بمعدل نصف قرص يوميا وينصح بتناول الجرعة في المساء في الأسبوع الأول وتزداد بالتدريج للوصول للجرعة الفعالة للمريض وتكون الزيادة بمعدل 1.25 مجم يوميا كل اسبوع مقسمة على جرعتين إلى ثلاث جرعات , في الغالب يستجيب المريض للعلاج خلال 6 8 أسابيع وتكون الزيادة بمعدل 2.5 مجم كل أسبوع .

هل توصف حبوب بروموكريبتين للرجال

  • يمكن استخدام الدواء للرجال لعلاج زيادة هرمون البرولاكتين والذي يؤثر بالسلب على الرغبة الجنسية والانتصاب وتحليل السائل المنوي كما يسبب التثدي ولكن يجب استخدامه تحت إشراف أخصائي غدد الصماء .

هل Bromocriptine يوصف لضعف الخصوبة عند النساء ؟

  • قد يكون يسبب تأخر الإنجاب ناتج عن زيادة هرمون الحليب في الدم مما يسبب عدم نضج البويضة وبالتالي تأخر الحمل وعدم علاجه قد يؤدي إلى العقم .
  • ارتفاع مستوى الهرمون يكون بسبب انقطاع أو ضعف التبويض حيث يكون المبيض غير قادر على إنتاج بويضة ناضجة وبرجوع مستوى الهرمون للمعدل الطبيعي تتحسن عملية التبويض .

أيهما أفضل بروموكريبتين أم دوستينكس

  • كلا من العقاريين أدوية تستخدم لخفض هرمون البرولاكتين في الدم ويكون استخدام الدواء تحت إشراف الطبيب المختص .
  • ويجب بعد استخدام الدواء عمل تحليل لهرمون في اليوم الثاني أو الثالث من نزول الدورة للتأكد من انخفاض مستوى الهرمون .
  • وقد يصف الطبيب دوستينكس بديلا ل Bromocriptine وتكون جرعته بمعدل حبة مرتين في الاسبوع مثل يومي الأحد والأربعاء من كل أسبوع وينصح بتناول الجرعة لمدة ثمانية أسابيع .
  • ولا يجب تناول جرعة عالية من الدواء حتى لا يسبب ارتفاع مستوى الهرمون مرة أخري بمجرد التوقف عن الدواء .

مدة العلاج بدواء Bromocriptine

  • مدة العلاج تختلف على من سيدة لأخرى على حسب استجابة الجسم للدواء ومستوى ارتفاع الهرمون في الجسم .
  • وقد يعود مستوى الهرمون لمعدة الطبيعي بعد مرور شهر وقد يمتد لعدة أشهر ولكن لا يجب إيقاف العلاج إلا بعد التأكد من انخفاض مستواه وعودة لمعدله الطبيعي بعمل التحليل اللازم .

بروموكربيتين للحامل

  • يجب التوقف عن استخدام الدواء في حالة الحمل ومراجعة الطبيب مباشرة .

استعمالة لتنشيف اللبن ؟

  • مدة العلاج تختلف على حسب استجابة الجسم للدواء ولتنشيف لبن الصدر بعد الفطام أو الإجهاض في الغالب يزول خلال مدة قصيرة ويزول إفراز الحليب من الثدي .

أسباب ارتفاع هرمون الحليب عند النساء

أكثر الأسباب الشائعة لارتفاع هرمون الحليب في الجسم هي :

  • متلازمة تكيس في المبايض والتي تسبب ارتفاع الهرمون الحليب واضطرابات في الدورة الشهرية وظهور الشعر الزائد في الجسم وحبوب الوجه .
  • النشاط الزائد للغدة النخامية .
  • ولعلاج ارتفاع الهرمون ينصح بتناول حبوب بروموكريبتين مرتين في الأسبوع ويجب البدء بجرعة منخفضة بمعدل نصف قرص مرتين في اليوم وزيادتها بالتدريج على حسب ارشادات الطبيب والحالة الصحية .

سعر دواء بروموكريبتين

  • يتوفر حبوب بتركيز 2.5 مجم سعر العبوة 21 جنيه مصري .

الشركة المنتجة

  • يتم إنتاج العقار بواسطة شركة مديمبكس .

بروموكريبتين للفطام

  • ينصح باستخدام الدواء لتنشيف اللبن بعد الرضاعة في حالات الفطام ويستخدم تحت اشراف الطبيب لتحديد الجرعة المناسبة .

بروموكريبتين والرضاعة الطبيعية

  • لا يجب استخدام الدواء أثناء فترة الرضاعة حيث إنه يعمل على تنشيف اللبن بالثدي وبتالي إيقاف الرضاعة الطبيعية .

التفاعل الدوائي

هناك بعض الأدوية التي تتعارض مع بروموكريبتين والتي لا يجب تناولها بشكل تزامن وهي :

  • دومبيريدون وهو من أدوية مثبطات مستقبلات الدوبامين والتي لها تأثير مضاد لمفعول بروموكريبتين .
  • أدوية مضادة للاكتئاب والذهان مثل ريميرون , سوليبريد حيث إنها تزيد من مستوى هرمون البرولاكتين في الجسم .

بديل بروموكريپتين

يتوفر أدوية بديلة لها نفس التأثير العلاجي وهي :

  • كابروستينكس Cabrostinex .
  • بارلوديل Parlodel .
  • دوستينكس Dostinex .
  • ريميجولين Remigoline .
  • هايبولاكت Hypolact .
  • مارفيجولين Marvigoline .
  • كابيرنيكس Cabergoline .
  • إلوندا Elonda .
  • جولينوتيك Golinotech .

مضاعفات Bromocriptine

هناك بعض الأعراض التي إن ظهرت يجب أخذ الرعاية الصحية مثل أعراض الحساسية والتي تشمل :

  • صعوبة في التنفس .
  • الشري .
  • تورم في الوجه والشفتين واللسان .
  • تورم في الحلق .

أعراض جانبية خطيرة مثل :

  • سيلان الأنف مستمر .
  • مشاكل في الرؤية .
  • ضيق في التنفس خاصة عند الاستلقاء .
  • ألم في الصدر وألم عند التنفس .
  • ألم في الظهر .
  • تورم في القدمين والكاحلين .
  • عدم القدرة على التبول .
  • التبول بعدد أقل .
  • سرعة ضربات القلب .
  • الارتباك والهلوسة .
  • انخفاض مستوى السكر ومن أعراضه ( الضعف والشعور بالجوع , صداع , صعوبة التركيز , رجفه , تعرق) .
  • فقدان التوازن والتنسيق الحركي .
  • براز دموي أو قيء يشبع القهوة وسعال دموي .
  • أعراض ارتفاع ضغط الدم والتي تشمل : عدم وضوح الرؤية , ارتباك , صداع , ألم في الصدر , ضيق في التنفس , دقات قلب غير طبيعية , طنين في الأذن , تشنج .

أعراض أقل خطورة مثل :

  • انسداد الأنف وجفاف الفم .
  • الشعور ببرودة في الأطراف .
  • غثيان وقيء وألم في المعدة .
  • فقدان الشهية .
  • إسهال أو إمساك .
  • صداع خفيف .
  • مزاج غير جيد .
  • مشاكل في النوم .

في حالة ظهور الأعراض السابقة يجب استشارة الطبيب فورا .

بروموكريبتين لكمال الاجسام

  • كثير من ممارسي رياضة كمال الأجسام يتناولون مكملات تحتوي على هرمون التستوستيرون لزيادة الكتلة العضلية ولكنه يسبب زيادة هرمون البرولاكتين في الدم و التثدي عند الرجال , وبالتالي يلجئون إلى أدوية لخفض مستوى الهرمون في الجسم مثل بروموكريبتين .

مدة مفعول Bromocriptine

  • يستمر مفعول الدواء حتى 8 ساعات .

موقع محتوي غير مسئول عن تناول حبوب بروموكريبتين بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .

د/ بسمة محمد إبراهيم

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *