أقراص بريميدون (Primidone) دواعي الاستخدام والاثار الجانبية

روميساء محمد

يعد دواء بريميدون ( Primidone ) من ضمن الأدوية المضادة للتشنجات والاختلاجات من عائلة الباربيتورات والذي ينتج عنه في عملية الأيض الفينوباربيتال , البيتا هيدروكسي , فينوباربيتال , الفينيل ايثيل مالونامانيد وهي مواد أيضا مضادة للتشنج .

المادة الفعالة بريميدون
الاسم التجاري  مسيولين
تصنيف الدواء  مضاد للتشنج
الفئة الأمراض العصبية
الشكل العقاري  أقراص فموية

دواعي استخدام بريميدون

  • يستخدم لعلاج التشنجات العصبية
  • مضاد للاختلاج في الدماغ .
  • علاج نوبات الصرع .
  • يستخدم مع بروبرانولول لعلاج حالات الرعشة والرجفة .
  • أثبتت الدراسات فاعلية الدواء في تقصير فترة كيو تي .
  • علاج التهاب العصب الثلاثي التوائم الأول .
  • قد يستخدم لحالات الشلل الدماغي .

قد يهمك مشاهدة : باينيكا Painica لعلاج نوبات الصرع

بريميدون للاستخدامات البيطرية

  • يمكن أن يستخدم الدواء في مجال الطب البيطري للوقاية من السلوك العدواني وأكل لحوم البشر في الخنازير المذهبة وعلاج الاضطرابات العصبية لدى الحيوانات والكلاب .

الجرعة الزائدة من بريميدون

تناول جرعة عالية من الدواء قد يؤدي إلى :

  • الغيبوبة
  • الارتباك , الترنج , الخمول , النعاس , العجز العصبي , الغثيان والقيء .

وفي تلك الحالة يجب الذهاب لمركز السموم للتخلص من الجرعة الزائدة وعلاج الأعراض .

موانع استخدام بريميدون

  • يمنع استخدام الدواء لمن لديهم رد فعل تحسسي تجاه تركيبة الدواء .
  • يستخدم بحذر لمن يعانون من قصور في وظائف الكبد أو الكلي .
  • لمن يعانون من الوهن و كبار السن يكونوا أكثر عرضة لظهور الأعراض الجانبية لذلك يستخدم الدواء بأقل جرعة وتحت إشراف الطبيب .
  • يستخدم بحذر لمن يعانون من الصدمة الحادة أو أحصار القلب .

Primidone للحامل

  • يصنف الدواء من ضمن أدوية من فئه د والتي لا يجب استخدامه أثناء فترة الحمل حتى لا يسبب تشوهات للاجنه .

Primidone والرضاعة

  • يمكن أن يفرز المادة الفعالة مع حليب الأم مما يصل للرضيع ويسبب له مشاكل صحية لذلك لا يجب استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية .

الآثار الجانبية لدواء بريميدون

عند تناول العقار قد يؤدي إلى ظهور بعض المشاكل الصحية والتي تختلف من شخص لأخر مثل :

  • عسر الكلام .
  • اختلاج حركي .
  • الشعور بالدوار .
  • الذهان الحاد .
  • الغثيان أو القيء .
  • الإصابة بالإمساك أو الإسهال .
  • تضخم الأرومات .
  • مشاكل في الكبد .
  • نقص الكالسيوم .
  • الكساح .
  • لين العظام .
  • فقدان الشهية .
  • العجز الجنسي .
  • ظهور طفح جلدي .
  • الإصابة بـ متلازمة ستيفنز جونسون .
  • أعراض حساسية مثل طفح جلدي , حكة , احمرار بالجلد , تورم في الشفتين أو اللسان أو الحلق , صعوبة في التنفس .

أعراض جانبية خطيرة يجب إخبار الطبيب بيها :

  • القلق .
  • العدوانية .
  • تغيرات مزاجية وسلوكية .
  • الاكتئاب .
  • الشعور بالضيق .
  • نشاط مفرط عقليا أو جسديا .
  • أفكار انتحارية أو إيذاء النفس .
  • شحوب الجلد .
  • الشعور بالتعب .
  • ظهور كدمات أو نزيف غير مبرر .
  • حمى وقشعريرة أو التهاب الحلق .

قد يهمك مشاهدة : أنجوجابلين Andogablin لعلاج حالات الصرع

التفاعل الدوائي

قبل استخدام Primidone يجب إخبار الطبيب بكافة المكملات الغذائية والأدوية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تعارض بين الأدوية وخاصة ما يلي :

  • ارتيميثر .
  • اللوميفانترين
  • استراديول .
  •  البيتامتيازون .
  • تينوفوفير .
  • اللوميفانترين .
  • ريتونافير .
  • بيرفنيدون .
  • برازيكوانتل .
  • حبوب منع الحمل الفموية .
  • مضادات الاكتئاب .
  • مميعات الدم مثل وارفارين , الكومادين .
  • دوكسيسيكلين (فيبراميسين) .
  • ديسفلفرام (أنتابوس) .
  • جريسوفولفين (جريفيففين) .
  • أدوية القلق والأمراض العقلية .
  • أوكسكاربازيبين .
  • أدوية الستيرويدات الفموية مثل ديكساميثازون , ديكادرون , ديكسون , بريدنيزون , ديلتاسون .
  • المهدئات .
  • الحبوب المنومة .

جرعة بريميدون للبالغين

يتم تحديد الجرعة تحت إشراف الطبيب على حسب استجابة المريض للعلاج والعمر والوزن .

الجرعة للبالغين لعلاج الصرع :

  • في اليوم 1 – 3 : جرعة بمعدل 100 – 125 مجم مرة واحدة وقت النوم .
  • من اليوم 4 – 6 : جرعة بمعدل 100 – 125 مجم فمويا مرتين في اليوم .
  • اليوم  7 – 9 : جرعة بمعدل 100 مجم – 125 مجم 3 مرات في اليوم .
  • من اليوم العاشر وما بعده : جرعة بمعدل 250 مجم 3 – 4 مرات في اليوم وتزداد حتى 5 – 6 مرات في اليوم .
  • الحد الأقصى للجرعة اليومية 500 مجم 4 مرات في اليوم ما يعادل 2 جرام يوميا .

يمكن تناول الجرعة مع أو بدون طعام .

للمرضى الذين يتلقون أدوية مضادة للاختلاج أخري : تكون الجرعة بمعدل 100 – 125 مجم عند النوم وتزداد بالتدريج على حسب استجابة المريض للعلاج .

في حالة نسيان الجرعة يمكن تناولها فور تذكرها إلا في حالة قرب ميعاد الجرعة التالية في تلك الحالة يتم تجاوز الجرعة والالتزام بمواعيد الجرعات .

جرعة بريميدون للأطفال

يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب على حسب تعليمات الطبيب .

الجرعة لعلاج الصرع للأطفال أكبر من 8 سنوات :

  • اليوم 1- 3 : جرعة بمعدل 100 – 125 مجم مرة قبل النوم .
  • اليوم 4 – 6 : جرعة بمعدل 100 إلى 125 مجم مرتين في اليوم .
  • الأيام من 7 – 9 : جرعة بمعدل 100 إلى 125 مجم 3 مرات فمويا .
  • الجرعة من اليوم العاشر وما بعده : 250 مجم فمويا بمعدل 3 – 4 مرات في اليوم ويمكن أن تزداد إلى 5 – 6 مرات في اليوم .
  • الحد الأقصى للجرعة اليومية 500 مجم 4 مرات في اليوم

الجرعة للأطفال أقل من 8 سنوات :

  • من اليوم 1 – 3 : جرعة بمعدل 50 مجم قبل النوم .
  • من اليوم 4 – 6 : جرعة بمعدل 50 مجم مرتين يوميا .
  • الأيام 7 – 9 : 100 مجم مرتين في اليوم .
  • من اليوم العاشر وما بعده : جرعة بمعدل 125 مجم 3 مرات في اليوم أو جرعة بمعدل 250 مجم 3 مرات في اليوم .
  • الجرعة المداومة بمعدل 125 – 250 مجم 3 مرات في اليوم أو جرعة بمعدل 10 – 25 مجم / كجم في اليوم مقسمة على جرعات متساوية .

بديل بريميدون

  • يتوفر دواء مثيل له نفس المادة الفعالة وهو ( مايسولين ) .

آلية عمل بريميدون

  • آلية عمل الدواء غير معروفة بشكل دقيق ولكن المادة الفعالة تتحلل إلى مادتين وهما فينوباربيتال ومادة فينيل أيثيل مالوناميد وهي مواد تزيد من فاعلية الفينوباربيتال وهي مواد مضادة للتشنجات .

هل بريميدون يسبب النعاس ؟

  • من الآثار الجانبية للدواء إنه يسبب تثبيط الجهاز العصبي المركزي مما يؤدي إلى النعاس والدوخة لذلك يجب توخي الحذر عند القيادة أو العمل على آلات .

متى يبدأ تأثير Primidone ؟

  • في العادة يبدأ مفعول الدواء خلال 4 ساعات من تناول الجرعة ويمتد مفعوله حتى 10 – 12 ساعة .
  • تلاحظ فاعلية الدواء بعد مرور عدة أسابيع من الاستمرار في العلاج .

وقف العلاج

  • ينصح بأن يكون التوقف عن بريميدون تحت إشراف الطبيب وبشكل تدريجي حيث أن التوقف المفاجئ عنه يسبب تشنجات وقلق وأرق .

احتياطات استخدام Primidone

  • يجب إخبار الطبيب الأسنان أو قبل الخضوع لعمليات جراحية أو أي تشخيص بأنك تتناول الدواء .
  • نادرا ما يسبب الدواء أفكار انتحارية في بداية العلاج لذلك يجب مراقبة سلوك المريض وفي ملاحظه أي تغيرات سلوكية أو عدوانية أو أفكار بإيذاء النفس يجب مراجعة الطبيب فورا .
  • ينصح بعمل تحاليل بشكل مستمر لوظائف الكبد طول فترة العلاج .
بريميدون والوزن من الآثار الجانبية للدواء إنه يسبب فقدان الشهية وبالتالي نقص في الوزن .
بريميدون والحالة الجنسية نادراً ما يسبب الدواء انخفاض في الرغبة الجنسية

قد يهمك مشاهدة : نيورونتين Neurontin أقراص لعلاج الصرع والاعتلال العصبي

سعر بريميدون

حبوب 250 مجم عبوة بها 100 قرص سعرها  30 جنيه مصري

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام بريميدون بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .

روميساء محمد

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *