براداكسا (Pradaxa) دواعي الاستخدام والجرعة المناسبة

د/ بسمة محمد إبراهيم

ينتمي دواء براداكسا إلى مجموعة أدوية مميعات الدواء والتي يستخدم لتقليل فرص تكون الجلطات من خلال منع تجمع الصفيحات الدموية والتي تسبب تكون الجلطة والتي تنتقل في الأوردة حتى تصل لمكان مسدود مسببه جلطة بدماغيه أو بالقلب أو بالرئة .

الاسم  ( Pradaxa )
المادة الفعالة مادة دابيجاتران إتيكسيلات .
التصنيف مضاد التخثر
الفئة امراض الدم
الشركة المنتجة بورنجر انجلهايم (boehringer ingelheim)
سعر براداكسا السعر في حدود 560 جنية

دواعي استخدام دواء براداكسا

  • منع تخثر الدم والحد من خطر التعرض للسكتات الدماغية للمرضى المصابين باضطرابات بالقلب .
  • منع تجلط الأوردة الدموية العميقة .
  • منع تجلط أوردة الرئتين كما في حالة الانسداد الرئوي خاصة بعد إجراء العمليات الجراحية الكبيرة مثل فك مفاصل الركبة .

موانع استخدام Pradaxa

  • يمنع استخدام الدواء في حالة الحساسية تجاه تركيبة الدواء .
  • لا يستخدم لمن لديهم صمام قلب اصطناعي .
  • لمن يعانون من نزيف نشط نتيجة الإصابة أو الجراحة .

شاهد أيضا : سعر و مواصفات حقن كليكسان (CLEXANE) لعلاج تجلط الدم

أضرار دواء Pradaxa

عند استخدام الدواء قد يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض الشائعة مثل :

  • ألم المعدة .
  • حرقة المعدة .
  • عسر الهضم .
  • الشعور بعدم الراحة .
  • التهاب المعدة .
  • قد يؤدي إلى نزيف .
  • رد فعل تحسسي مثل احمرار الوجه وتورم اليدين والقدمين أو اللسان أو الحلق , ظهور طفح جلدي , ضيق في التنفس .
  • الشرى والطفح الجلدي .
  • وذمة وعائية .
  • قلة الصفيحات .
  • قرحة المريء .

آثار جانبية غير شائعة مثل :

  • بصاق دموي أو سعال دموي .
  • نزيف في شق جراحي .
  • تكوين ورم دموي .
  • خروج دم مع البول أو تغير لونه للون الأحمر أو الوردي .
  • تغيرات مفاجئة في شكل ولون الجلد
  • ورم في القناة الهضمية .
  • ارتجاع عصارة المعدة إلى المريء .
  • قيء مستمر .
  • صعوبة في البلع .

أعراض جانبية نادرة :

  • نزيف في موضع إدخال الحقنة .
  • نزيف في موضع إدخال القثطار في الورد .
  • ظهور طفح جلدي به نتوءات حمراء غامق اللون مثيرة للحكة وهذا يكون ناتج عن رد فعل تحسسي .

شاهد أيضًا:  ارجاتروبان (Argatroban) لمنع الجلطات الدموية

احتياطات استخدام براداكسا

هناك بعض الحالات الصحية التي يجب إخبار الطبيب بها قبل تناول العقار .

برادكسا

  • قصور في وظائف الكلي .
  • قصور في وظائف الكبد .
  • اضطرابات القلب .
  • قرحة المعدة أو النزيف .
  • يستخدم الدواء بحذر مع كبار السن .

براداكسا للحامل والمرضعة

  • لا ينصح باستخدام الدواء أثناء فترة الحمل إلا بعد استشارة الطبيب لتحديد مدى ضرورة استخدامه .
  • غير معروف مدى تأثير المادة الفعالة على الرضيع لذلك لا يجب استخدام الدواء أثناء فترة الرضاعة الطبيعية إلا بعد استشارة الطبيب .

شاهد أيضًا: نشرة دواء دافركس Dafrex لتوسيع الأوعية الدموية

التفاعل الدوائي

قبل استخدام العقار يجب إخبار الطبيب بالأدوية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تعارض بين الأدوية خاصة ما يلي :

كبسولات براداكسا

  • أدوية مضادات التخثر الأخرى مثل الوارفارين .
  • الريفامبين .
  • ديفيبروتيد .
  • ميفبريستون .
  • الأدوية العشبية .
  • الأسبرين .
  • ميفبريستون .
  • الأدوية العشبية .
  • كلوبيدوغريل .
  • لا يستخدم في حالة تناول تاكروليمس أو سيكلوسبورين وهي أدوية تستخدم بعد زراعة الأعضاء لمنع الجسم من رفضه .
  • لا يستخدم في حالة تناول كيتوكونازول أو إيتراكونازول .

جرعة أقراص Pradaxa

  • الجرعة الاعتيادية تكون بمعدل قرص واحد في اليوم .
  • لعلاج تجلط الأوعية العميقة تكون جرعة بمعدل 150 مجم مرة واحدة في اليوم .
  • الجرعة الموصي بها تكون بمعدل 300 مجم على شكل كبسولة بتركيز 150 مجم مرتين في اليوم .
  • كبار السن من 80 عام تكون بمعدل 220 مجم تؤخذ على شكل كبسولة بتركيز 110 مجم مرتين في اليوم .
  • لمن يتناولون أدوية تحتوى على فيراباميل تخفض جرعة براداكسا إلى 220 مجم تؤخذ على شكل 110 مجم مرتين في اليوم .
  • في حالة وجود خطر أعلى للنزيف قد يصف لك الطبيب جرعة أعلى بمعدل 220 مجم تؤخذ على شكل كبسولتين بتركيز 110 مجم .
  • يمكن تناول الجرعة مع أو بدون طعام .
  • يتم ابتلاع القرص بالكامل مع كوب من الماء بدون كسر أو مضغ .
  • في حالة نسيان الجرعة يمكن تناولها فور تذكرها ولا يجب تعويضها بتناول جرعة مضاعفة .
  • قد تتطلب الحالة تغيير الدواء إلى أدوية مضادة للتخثر عن طريق الحقن في تلك الحالة لا يجب البدء بالعلاج بحقن المضادة للتخثر مثل الهيبارين حتى 12 ساعة من الجرعة الأخيرة من براداكسا .
  • تغيير العلاج من Pradaxa إلى مرققات الدم التي تحتوي على فيتامين ك مثل الفينبروكومون تتطلب قياس الدم ويجب إتباع تعليمات الطبيب لتحديد بداية العلاج والجرعة المناسبة .

إرشادات استخدام براداكسا

  • ينصح بتجنب عمل الأنشطة التي تزيد من خطر التعرض لنزيف أثناء فترة العلاج .
  • يجب تجنب شرب الكحوليات أثناء فترة العلاج حيث إنها تزيد من الآثار الجانبية .
  • في حالة وجود مشكلة ارتجاع عصارة المعدة إلى المريء يجب مراجعة الطبيب .
  • يجب إخبار الطبيب بأنك تتناول أدوية مضادة للالتهاب قبل تناول العقار .
  • يجب مراجعة الطبيب في حالة الإصابة بعدوى في القلب .
  • في حالة الإصابة بأمراض الكبد مرتبط بتغيرات في فحوصات الدم يجب إخبار الطبيب .
  • في حالة الإصابة بالتهاب المريء أو المعدة يجب إخبار الطبيب .
  • يجب إخبار الطبيب بأنك تتناول العقار قبل إجراء عمليات جراحية بالأسنان .
  • لمن لديهم تاريخ مرضي بالإصابة بأزمة قلبية عليهم إخبار الطبيب قبل تناول العقار .

تحذيرات حول دواء براداكسا

على الرغم من استخدام الدواء لعدة سنوات كعلاج مضاد للتجلط ولكن هناك دراسات حديثة تؤكد خطورتها والتي قد تؤدي إلى حدوث وفاة جراء الإصابة باضطرابات دماغية وقلبية .

كما أخرجت وزارة الصحة تحذير حول العقار حيث إنه يفقد فاعليته بمجرد التعرض للضوء أو الرطوبة حيث يجب تخزينه في العبوة الأصلية له , كما يجب استخدام الدواء خلال 60 يوم من فتح العبوة .

بديل براداكسا

يتوفر أدوية لها نفس الاستخدام مثل :

  • جانتوفين .
  • زاريلتو .
  • إليكويس .

الفرق بين براداكسا والوارفارين

براداكسا

  • الوارفارين :

مضاد للتخثر يؤخذ عن طريق الفم يستخدم لمنع تكون الجلطات بالدم من خلال تقليل إنتاج بعض العوامل المعززة للتخثر عبر الكبد .

استخدام الوارفارين و الآثار الجانبية

يقي من جلطة النوبات القلبية والسكتة الدماغية والتي قد تصل إلى الوفاة , يساعد في منع تجلط الدم مع الرجفان الأذيني واستبدال صمام القلب .

ظهور كدمات غير مبررة , كدمات تنمو في الحجم , نزيف الأنف , نزيف باللثة , بول بني , قيء دموي .

  • براداكسا 

مضاد للتخثر يعمل على منع تكون جلطات الدم مما يحد من الإصابة بالسكتة الدماغية خاصة مع المرضى المصابين بالرجفان الأذيني وهو اضطرابات في ضربات القلب .

استخدام براداكسا والآثار الجانبية :

يستخدم لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والجلطات الدموية خاصة لمن يعانون من الرجفان الأذيني , يقي من الإصابة بالجلطات الدموية والتي تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية .

الصداع , الضعف العام , نزيف , دم مع البول , سعال يصاحبه مخاط , ألم في المفاصل .

شاهد أيضا : هيبارين Heparin حقن مضادة للتخثر

سعر براداكسا

السعر في مصر

  • 30 كبسولة بتركيز 75 مجم سعر العبوة 400 جنيه مصري .
  • عبوة بها 30 كبسولة بتركيز 110 مجم سعرها 560 جنيه مصري .
  • عبوة بها 30 كبسولة بتركيز 150 مجم سعرها 560 جنيه مصري .

السعر في السعودية

  • عبوة بها 30 كبسولة بتركيز 110 مجم سعرها 154 ريال سعودي .
  • عبوة بها 30 كبسولة بتركيز 75 مجم سعرها 154 ريال سعودي .
  • عبوة بها 60 كبسولة بتركيز 75 مجم سعرها 250.25 ريال سعودي .
  • عبوة بها 60 كبسولة بتركيز 150 مجم سعرها 308 ريال سعودي .

السعر في الأردن

  • 30 كبسولة بتركيز 75 مجم سعرها 42.13 دينار أردني .
  • 60 كبسولة بتركيز 150 مجم سعرها 80.27 دينار أردني

الشركة المنتجة

  • يتم إنتاج العقار بواسطة شركة بورنجر انجلهايم (boehringer ingelheim) .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام براداكسا بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .

د/ بسمة محمد إبراهيم

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *