ريفاميب (Rivamep) يستخدم لعلاج الخرف

د/ بسمة محمد إبراهيم

ينتمي ( ريفاميب ) إلى مجموعة أدوية مثبطة الاسيتيل كولين استراز وهو يستخدم لعلاج الخرف المرتبط بمرض الزهايمر وهو مرض يحدث نتيجة نقص بعض المواد الكيميائية في الدماغ و بتثبيط عملية تحطيم الناقل العصبي أستيل كولين داخل الدماغ وبالتالي يحسن من الوظائف الأعصاب ويخفف من أعراض المرض .

المادة الفعالة ريفاستجمين
تصنيف الدواء مثبط الاسيتيل كولين استراز
الفئة  الأمراض العصبية
الشكل العقاري كبسولات بتركيز 1.5 مجم . 4.5 مجم , 6 مجم .
الشركة المنتجة  ميباكو

ريفاميب

دواعي استخدام ريفاميب

  • يستخدم لعلاج الخرف من الدرجة البسيطة والمتوسطة المصاحب لمرض الزهايمر ( باركنسون ) .
  • يستخدم لمرضى الزهايمر وهو مرض يؤثر على الدماغ ويسبب تدمير الذاكرة والقدرة على التفكير والتواصل .
  • الخرف : وهو اضطراب يؤثر على القدرة على التذكر ويسبب تغيرات المزاج والشخصية .
  • الشلل الرعاش : وهو مرض يؤثر على الدماغ والجهاز العصبي ويسبب بطء في الحركة وضعف في العضلات ومشاكل في المشي وفقدان الذاكرة .

شاهد أيضا : أريسيبت (Aricept) لعلاج الزهايمر وخرف الشيخوخة

موانع استخدام ريفاميب

  • يمنع استخدام الدواء لمن لديهم فرط حساسية تجاه مادة ريفاستجمين أو أي من مكونات الدواء .
  • لا يستخدم بجانب أدوية أخري مشابهة مثل نيوستجمين , بيريدوستجمين , فيوستيجمين .

تحذيرات استخدام ريفاميب

هناك بعض الحالات الصحية التي يجب إخبار الطبيب بها قبل تناول الدواء مثل :

  • مشاكل في المسالك البولية .
  • اضطرابات اختلاجية وصرع .
  • مرض القلب والشرايين .
  • اضطرابات في نظم القلب .
  • حالات الربو .
  • اعتلال في الجهاز التنفسي .

احتياطات استخدام ريفاميب

يجب إخبار الطبيب إذا كنت تتناول أي أدوية خاصة مضادات الهيستامين والمسكنات .

  • يجب إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من أي مشاكل صحية خاصة (مرض الجلوكوما , القولون العصبي , دوار الحركة , قرحة , مشاكل في المسالك البولية , إذا كان لك تاريخ مرضي بالإصابة بالربو , زراعة الكبد
  •  أو الكلي , أمراض الرئة) .
  • يجب مراقبة الوزن خلال فترة العلاج ففي المراحل الأولى من العلاج قد يسبب الدواء فقدان الشهية , فقدان الوزن , غثيان وقيئ شديد ويكون دليل على إنك تأخذ جرعة أكبر من اللازم لذلك يجب إخبار الطبيب لتعديل الجرعة .
  • إذا كان المريض يزن أقل من 50 كجم يجب الحذر عند تناول الدواء حيث يكونون أكثر عرضة لظهور الآثار الجانبية .
  • عند استخدام اللاصقات الجلدية يجب عدم استخدام أكثر من لصقه من واحدة في اليوم ويجب إزالة اللصقة السابقة قبل وضع لصقة جديدة .

قد يهمك مشاهدة : رازادين Razadyne علاج مرض الزهايمر والذهان

ريفاميب للحامل والمرضعة

  • يصنف الدواء من ضمن الأدوية من فئه B والتي لم تظهر الدراسات أي أضرار على الجنين ولكن مع ذلك لا يجب استخدام الدواء إلا بعد استشارة الطبيب .
  • غير معروف مدى إفراز المادة الفعالة مع حليب الأم ومع ذلك لا يجب استخدامه إلا تحت إشراف الطبيب حرصا على صحة الرضيع .

التفاعل الدوائي

قبل استخدام ريفاميب يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية والمكملات الغذائية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تفاعل بين الأدوية وهناك أدوية قد تتطلب تعديل في الجرعات مثل :

  • نبتة ست الحسن (الباللادونا) .
  • البينزاتروبين .
  • الاتروبين .
  • كلينيديوم .
  • هيوسيامين .
  • جليكوبيرولات .
  • سكوبولامين .
  • ميثسكوبولامين .
  • ميبينزولات .
  • ميثانثيلين .
  • بروبانثيلين .
  • الستيرويدات مثل الديكساميثازون , البريدنيسلون .
  • الكحوليات والتدخين يزيد من حدوث الآثار الجانبية للدواء .

شاهد أيضا : أقراص دونيسيبت لعلاج الخرف والزهايمر Donecept

إرشادات استخدام ريفاميب

  • يجب الالتزام بتعليمات الطبيب من حيث الجرعة ومدة العلاج دون زيادة أو نقصان .
  • في العادة يبدأ الطبيب وصف جرعة منخفضة وتزداد بالتدريج على حسب استجابة المريض للعلاج .
  • معدل الزيادة يكون مرة كل أسبوعين .
  • تعمل كبسولات ريفاميب على تحسين الذاكرة والقدرة على التفكير والتركيز ولا يعتبر علاج نهائي للزهايمر .
  • يجب مواصلة العلاج حتى مع الشعور بتحسن .
  • التوقف عن الدواء دون تعليمات الطبيب يسبب سوء الحالة الصحية لذلك يجب التشاور مع الطبيب في حالة التوقف عنه .
  • ينصح بالالتزام بمواعيد الجرعات للحصول على أقصى استفادة منها .
  • في حالة نسيان أخذ الجرعة يمكن تناولها فور تذكرها ولا يجب تعويضها بتناول جرعة مضاعفة وفي حالة قرب ميعاد الجرعة التالية في تلك الحالة يجب تجاوز الجرعة وتناول الجرعة التالية في ميعادها .

شاهد أيضا : أقراص رافيمانتين لعلاج الزهايمر Ravemantine

الآثار الجانبية لدواء ريفاميب

عند تناول الدواء قد يصاحبه ظهور بعض الأعراض الجانبية مثل :

  • الشعور بالغثيان .
  • قيء .
  • الشعور بالدوار .
  • صداع .
  • أرق .
  • قلق .
  • زيادة التعرق .
  • صعوبة في النوم أو البقاء نائما .
  • ارتباك .
  • غازات .
  • حرقة وعسر الهضم .
  • إمساك .
  • الوهن والضعف العام .
  • فقدان الشهية .
  • إسهال .
  • انخفاض الوزن .
  • ألم في البطن .
  • الشعور بالتعب .
  • اضطرابات في نظم القلب وعدم انتظام دقات القلب .
  • اضطرابات في الكبد والتهاب الكبد .
  • ارتفاع في وظائف الكبد .
  • اضطرابات في الجهاز العصبي .
  • اضطرابات نفسية .
  • العدوانية .
  • كوابيس .
  • اضطرابات في الأنسجة الجلدية .
  • التهاب الجلد التحسسي .
  • فرط الحساسية في موقع تطبيق .

أعراض تناول جرعة زائدة :

  • زيادة اللعاب .
  • الغثيان والقيء .
  • عدم القدرة على عقد البول .
  • بطء في التفكير والحركة .
  • التعرق .
  • الدوخة .
  • بطء في ضربات القلب .
  • فقدان أو عدم وضوح الرؤية .
  • فقدان الوعي .
  • صعوبة في التنفس .

بديل ريفاميب

يتوفر أدوية بديلة لها نفس المادة الفعالة مثل :

  • محلول فموي ايكسيلون .
  • كبسولات ايكسيلون .
  • رقع جلدية ايكسيلون .
  • ريفاستياج .
  • ريفاكسيل .
  • جوسوي ريفاستجمين .
  • ريفاماش .
  • ريفاستالون .
  • ريفيتال .

شاهد أيضا : ريمينيل Reminyl علاج مرض الذهان والزهايمر

سعر ريفاميب

كبسولات بتركيز 1.5 مجم سعر العبوة 33 جنيه مصري .
عبوة بها 20 كبسولة بتركيز 6 مجم سعرها 60 جنيه مصري .

ما هو مرض الزهايمر ؟

  • هو مرض عصبي يحدث عند التقدم في السن لمن هم فوق 65 عام ونادرا ما يحدث لما هم قبل 40 عام ويسبب تحلل أو تأكل في الخلايا العصبية وفي العادة يبدأ بطيئه ويزداد سوءا بالتدريج مع مرور الوقت ويسبب صعوبة في تذكر الأحداث الأخيرة ومشاكل في اللغة وتوهان وتقلبات مزاجية وعدم القدرة في العناية بالنفس ومشاكل في السلوك .
  • في المراحل المتوسطة من مرض الزهايمر يزداد مشاكل الذاكرة وفقدان القدرة على التعرف على الأقارب أما ذاكرة طويلة الأمد تكون سليمة وتظهر تغيرات سلوكية ونفسية مع المريض مثل البكاء والعدوانية الغير مبررة ومقاومة مقدمي الرعاية وبعض مرضى الزهايمر يصابون بالتبول اللاإرادي .
  • مرض الزهايمر لا يعتبر مرض مميت ولكنه مع التقدم يسبب انخفاض القدرة على النطق وتكون عبارة بسيطة أو كلمات مفردة فقط وفي بعض الحالات يتطور إلى فقدان نطق كامل .
  • ومن الأعراض الشائعة للمراحل المتقدمة هي اللامبالاة والإرهاق ويكون ملازم للفراش لا يقدر على إطعام نفسه .
[1] [2]

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام ريفاميب بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

المراجع
  1. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/rivastigmine-oral-route/side-effects/drg-20065860?sscid=41k8_cs0wo&
  2. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a602009.html