مين جربت حقن ديكاببتيل (DECAPEPTYL) دواعي الاستعمال والأثار الجانبية

يتم وصفها للسيدات قبل التعرض لعملية الحقن المجهري بهدف تجهيز الرحم لحُدوث حمل، كما أن لها استخدامات أخرى أهمها علاج السرطانات مثل البروستاتا وبطانة الرحم المهاجرة، قد تتسبب هذه الحقن في اضطرابات في الدورة الشهرية لدى السيدات في حال عدم الحمل وهو ما يتسبب في حالة من القلق لديهن، ما يدفعهم للبحث في تجارب سابقة لهذه الحقن.

مين جربت حقن ديكاببتيل

حقن ديكاببتيل هي حقن تحتوي على المادة الفعالة تريبتوريلين Triptorelin acetate التي تعتبر محاكاة صناعية لهرمون طبيعي هو gonadorelin LHRH يُفرزه الهيبوثالامس في المخ له تأثير على الغدة النخامية التي تنظم الجهاز التناسلي عند الذكر أو الأنثى.

يصف الطبيب المتابع لحالة المرأة التي ترغب في الإنجاب حقن ديكاببتيل قبل الخضوع لعملية حقن مجهري بهدف تحضير بطانة الرحم لاستقبال البويضة بعد تخصيبها.

ويتم حقن الإبر يوم 20 أو 21 من الدورة الشهرية مما ينجر عنه تعطيل الرحم وتثبّيط عمل الغدة النخامية وتمّنع التبويض حتى يتم اعطاء ابر منشطه من اليوم الثاني أو الثالث من الدورة التي تليها حتى يحدث تخصيب للبويضة من خلال الحقن.

حسب تجارب متعددة لسيدات تتسبب حقن ديكاببتيل في تأخر الدورة الشهرية لمدة شهرين متتاليين حتى في حال عدم حصول حمل نتيجة أسباب مختلفة أهمها عدم وصول البويضات للحجم المطلوب أو عدم نشاطها المعتاد حتى بعد الابر التنشيطية.

دواعي استعمال حقن ديكاببتيل

• يتم استخدام حقن ديكاببتيل في علاج الحالات التالية:
• سرطان البروستاتا عند الرجال.
• سرطان البروستاتا عند النساء أو أورام جدار الرحم والمبيضين ومنطقة خلف الرحم وأمام المستقيم.
• البلوغ المبكر لدى الإناث أقل من 9 سنوات نتيجة اضطراب في إفراز الهرمونات المسؤولة عن العملية الجنسية.
• الأورام الليفية على الرحم.
• علاج بطانة الرحم المهاجرة.

جرعة ديكاببتيل وطريقة الاستعمال

يتم تحديد الجرعة وطريقة الاستعمال من قِبل الطبيب المختص لاختلاف كل حالة عن الأخرى لكن تكون الجرعة الاعتيادية من هذا العقار كالتالي:

جرعة علاج سرطان البروستاتا عند الرجال : 3.57 مجم كل شهر، 11.25 مجم كل 3 أشهر، أو 22.5 مجم كل 6 أشهر.

علاج البلوغ المبكر عند الأطفال أصغر من 9 سنوات وأكبر من سنتين: 22.5 مجم كل 6 شهور.

يتم أخذ الدواء عن طريق حقن في العضل وتكون ممتدة المفعول مرة واحدة كل فترة لا تقل عن شهر ولا تزيد عن 6 شهور حسب نوع البرنامج العلاجي للحالة.

لا يوجد أي محاذير بالنسبة لنوعية الطعام خلال فترة العلاج، كما تكون بداية فعالية الدواء ومدة فعاليته مرتبطة بنوعية العلاج.

عند نسيان الجرعة في وقتها المحدد يجب العودة إلى الطبيب المتابع للحالة، كما لا يُمكن أن يحدث جرعة زائدة في الغالب لكونه دواء يخضع لرقابة الطبيب.

لا يُمكن التوقف عن الدواء من تلقاء النفس دون العودة إلى الطبيب المتابع للحالة.

كيف تعمل حقن ديكاببتيل

تعمل حقن ديكاببتيل عن طريق إيقاف أو تثبيط افراز الهرمونات الجنسية للذكور كما للإناث حسب جنس المستخدم، حيث توقف إنتاج هرمون التستيرون عند الرجال حين استخدامه، كما يعمل على كبح إنتاج هرمون الأستروجين الأنثوي، مما يوقف عمل المبيض.

قد يتسبب استخدام الحقن في زيادة ظهور أعراض ارتفاع الهرمونات في الجسم، لكن مع مواصلة العلاج يتم الشعور بتحسن كبير واستقرار في الوضع نتيجة توقف إفراز الهرمونات في الجسم.

فوائد استخدام حقن ديكاببتيل

• تُساعد عند استخدامها كعلاج بانتظام في ما يلي:
• انخفاض مستوى هرمون التستيرون عند الرجال في الجسم، مما يُساعد في علاج سرطان البروستاتا.
• انخفاض مستوى هرمون الأستروجين مما يُساعد في علاج بطانة الرحم من الالتهاب أو الأورام، وبطانة الرحم المهاجرة، مما ينجر عنه تقليص حدة نزيف الرحم والوقاية من الإصابة بفقر الدم.
• تأخير تطور الأعضاء التناسلية للفتيان والفتيات منها الثديين حتى تُؤخر البلوغ.
• مساعدة في علاج العقم لدى بعض السيدات.

موانع استخدام حقن ديكاببتيل

• لا يجب استخدامها في الحالات التالية:
• انتشار السرطان وانتقاله للنخاع الشوكي.
• وجود فرط حساسية ضد أحد مكونات للحقن خاصةً المادة الفعالة تريبتوريلين.
• الأشخاص المصابين بأمراض السكر والضغط.
• الإصابة بأمراض نفسية أو اكتئاب.
• حالات صحية يُحددها الطبيب نتيجة تأثير ديكاببتيل على سيرورة الحياة اليومية للمريض.
• استخدام الآلات التي تحتاج إلى نشاط وتركيز، أو قيادة المركبات.
• قيادة الدراجة الهوائية في حال كان المريض طفل.
• الأطفال والرضع أقل من سنتين.

احتياطات ومحاذير استخدام حقن ديكاببتيل

قبل استخدام حقن ديكاببتيل يجب التأكد من إخبار الطبيب المتابع للحالة عن جميع الأمراض والأدوية وكذلك المكملات الغذائية من أعشاب وفيتامينات التي يستخدمها المريض حتى لا يحدث تعارض بين مفعول الحقن وغيرها من العقاقير الطبية وغير الطبية.

كما يجب:

1. استشارة الطبيب إذا كانت السيدة حامل حيث يخضع هذا الدواء لتصنيف الفئة D من الخطر في حالة الحمل.
2. عدم استخدام حقن DECAPEPTYL خلال فترة الرضاعة الطبيعية لما يتسبب فيه من تأثير سلبي على الرضع.
3. اخبار الطبيب في حال كان يوجد احتمال ولو بسيط للخضوع لعملية جراحية نتيجة تدهور الحالة الصحية.
4. تخفيض الجرعة بالنسبة لكبار السن، حيث يكون تعرضهم للآثار الجانبية لهذا الدواء أكثر شيوعاَ.
5. استخدام وسائل منع حمل بالنسبة للمرأة لا تكون هرموني خلال فترة العلاج.
6. لا يجب تجاوز المدة أو الجرعة التي حددها الطبيب للعلاج.

الآثار الجانبية لحقن ديكاببتيل

قد تتسبب حقن ديكاببتيل في ظهور بعض الأعراض الجانبية نتيجة تفاعل المادة الفعالة مع كل جسم بطريقة مختلفة، ويكون أبرزها:

• الإصابة بالإسهال.
• الشعور بالغثيان.
• حُدوث انتفاخ في البطن.
• تقلص حجم الأعضاء التناسلية
• فقدان الشهية أو زيادة في الوزن.
• الشعور بألم في البطن.
• مشاكل في الجهاز الهضمي.
• ارتفاع في ضغط الدم.
• الشعور بالصداع والدوار.
• كبر حجم الثدي.
• اضطرابات في النوم.
• مشاكل في عمل وظائف الكبد.
• سلس البول.
• طفح جلدي.
• آلام عند التبول.
• انقباض العضلات لدى الرجال.
• الشعور بالهبات الساخنة.
• الومضات.
• وذمة.
• احتباس الماء .
• الإحساس بالخمول والتعب.
• أوجاع في العظام.
• عجز جنسي لفترة مؤقتة.
• تساقط الشعر.

ملاحظة : يجب إبلاغ الطبيب في حالة زيادة حدة هذه الأعراض الجانبية أو عدم اختفائها خلال فترة من تناول العقار للحصول على الرعاية الطبية اللازمة.

تفاعلات دوائية مع مادة التريبتورلين

يُنصح بعدم تناول الأدوية التالية في حال العلاج باستخدام حقن ديكاببتيل وذلك لتسببها في انخفاض فعالية المادة الفعالة في هذه الحقن والتي تعمل مباشرة على الهرمونات الجنسية مثل الإستروجين التستسرون:

• تجنب دمج حقن ديكاببتيل مع دواء الهالوبيريدول.
• عدم استخدام دواء تريبتوريلين مع ميتوكلوبراميد حيث يُقلل هذا الأخير من تأثير التريبتورلين.
• تجنب استخدام دواء تريبتوريلين مع دومبيريدون لتأثيره على فعاليةالتريبتورلين.
• عدم استعمال الأدوية المضادة للذهان غير التقليدية.
• تجنب استعمال الأدوية التي تحتوي على الفينوثيازينات.

سعر حقن ديكاببتيل في مصر

تتوفر حقن ديكاببتيل في الصيدليات المصرية بسعر:

• 266 جنيه مصري بتركيز 0.1 مجم للعبوة الواحدة.
• 605 جنية مصري بتركيز 1 مجم للعبوة الواحدة.

يجب الاحتفاظ بهذا الدواء في مكان جاف و درجة حرارة منخفضة، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة وكذلك متناول الأطفال.