دواء ستراتيرا (Stratera) دواعي الاستخدام والاثار الجانبية

ينتمي دواء ستراتيرا ( Stratera ) إلى مجموعة أدوية مثبطات استرداد النورأدرينالين الانتقائية والتي تؤثر على تركيز النواقل العصبية مثل النورأدرينالين المسئولة عن فرط الحركة والاندفاع , ويستخدم العقار لعلاج حالات اضطرابات نقص الانتباه وفرط النشاط .

دواعي استخدام دواء ستراتيرا

• علاج اضطرابات نقص الانتباه .
• علاج فرط النشاط للأطفال من عمر 6 سنوات وما فوق .

آلية عمل Stratera

• يعمل العقار على التحكم في مواد كيميائية في الدماغ تسمى الأمينات والتي تساعد في السيطرة على الحركة والسلوك الاندفاعي .

موانع استخدام ستراتيرا

• يمنع استخدام العقار لمن لديهم حساسية تجاه مادة هيدروكلوريد أو أي من مكونات العقار .
• في حالة ظهور بعض رد فعل تحسسي عند تناول العقار مثل تورم الشفتين واللسان وأجزاء بالجسم , ظهور طفح جلدي , حكة واحمرار بالجلد , صفير وضيق في التنفس , صعوبة في التنفس .
• لا يجب استخدام الدواء لمرضي القلب مثل عدم انتظام ضربات القلب أو سرعة في ضربات القلب , سماكة وتصلب جدران الشرايين نتيجة زيادة الكوليسترول .
• لا يستخدم لمن يعانون من ارتفاع ضغط الدم المعتدل والشديد .
• لمن يعانون من فرط الغدة الدرقية غير منضبط عليهم تجنب تناول العقار ومن أعراضه (فقدان الوزن , زيادة الشهية , عدم تحمل الحرارة , زيادة التعرق , الرعشة , سرعة دقات القلب).
• لا يستخدم لمن يعانون من أورام في الغدة الكظرية وهي غدة تقع بالقرب من الكلى واعرضها (نوبات قلق , صداع , خفقان , الشعور بالدوخة والضعف , الغثيان والقيء , الإسهال , توسع حدقة العين , عدم وضوح الرؤية , ألم في المعدة , ارتفاع ضغط الدم) .
• لا يجب استخدام Stratera بالتزامن مع أدوية مثبطات مونوامين اوكسديز المستخدم في علاج الاكتئاب وخلال 14 يوم من التوقف عن العلاج حتى لا يسبب اهتزاز وارتجاف وتصلب عضلي  وحمى أو سرعة في ضربات القلب أو تنفس سريع وارتباك .
• لا يستخدم لمن يعانون من ارتفاع ضغط العين أو لمن لديهم تاريخ عائلي بالإصابة بالجلوكوما .

شاهد أيضا : ريتالين لعلاج قصور الانتباه

احتياطات استخدام Stratera

هناك بعض الحالات الصحية التي يجب إخبار الطبيب بها قبل تناول العقار وهي :

• ارتفاع ضغط الدم .
• انخفاض ضغط الدم .
• الحساسية تجاه أدوية أو مواد حافظة أو أغذية معينة .
• مرض القلب .
• مرض الكلي .
• فرط نشاط الغدة الدرقية .
• أمراض الكبد .
• مشاكل تؤثر على تدفق الدم إلى الدماغ مثل السكتات الدماغية .
• سرعة ضربات القلب .
• تضخم البروستاتا .
• صعوبة التبول .
• نوبات تشنجات صرع .
• اضطرابات نفسية أو اضطراب ثنائي القطب والاكتئاب .
• أخبر طبيبك في حالة وجود أفكار لإيذاء النفس أو الآخرين .
• لمن لديهم تاريخ عائلي بالإصابة بالموت المفاجئ أو السكتات القلبية .
• في حالة تناول المنبهات .
• ممارسة الأنشطة الرياضية العنيفة والمتعبة .
• يجب إخبار الطبيب بأنك تتناول العقار قبل الخضوع لأي عملية جراحية .

هل ستراتيرا يؤثر على القدرات الجنسية ؟

• قد يسبب الدواء تغيرات في الوظائف الجنسية فقد يؤدي إلى ضعف الانتصاب والفتور لذلك يجب إخبار الطبيب إذا لاحظت تغيرات في القدرات الجنسية أثناء فترة العلاج .

هل ستراتيرا يسبب النعاس ؟

• من الآثار الجانبية للدواء إنه يسبب النعاس لذلك يجب الحذر عند القيادة أو العمل على آلات .

Stratera لمرضي الضغط

• لا يجب استخدام العقار لمن يعانون من ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم أو ضغط دم غير منضبط .

Stratera للأطفال والمراهقين

• لا يجب استخدام للأطفال  أقل من 6 سنوات حيث إنه يسبب تشوهات هيكلية في القلب .

Stratera لكبار السن

• لا توجد معلومات كافية تؤكد سلامة استخدام العقار للمسنين أكبر من 65 عام .

Stratera والرضاعة

• نسبة من المادة الفعالة تنتقل للرضيع مع حليب الأم مما يؤثر على صحة الرضيع لذلك لا يجب استخدام العقار أثناء فترة الرضاعة الطبيعية .

Stratera للحامل

• لا يجب استخدام العقار أثناء فترة الحمل حتى لا يسبب تشوهات للأجنة .

التفاعل الدوائي

يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تفاعل بين الأدوية كما أن هناك أدوية قد تتطلب تعديل الجرعة مثل :

• مثبطات مونوامين أوكسيديز المستخدمة لعلاج الاكتئاب .
• أدوية الاكتئاب مقل فلوكستين , باروكسينتين , ديسيبرامين , إيميبرامين , فينلافاكسين , ميرتازيبين .
• أدوية علاج عدم انتظام ضربات القلب مثل الكينيدين .
• أدوية علاج ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم .
• مزيلات الاحتقان مثل السودوإيفيدرين , الفينيلفرين .
• أدوية الربو مثل السالبوتامول .
• علاجات القلق مثل الديازيبام .
• أدوية الصرع مثل الفينيتوين .

جرعة Stratera

للأطفال والمراهقين الذي يصل وزنهم إلى 70 كجم :

• تكون الجرعة الاعتيادية بمعدل 0.5 مجم/ كجم مرة واحدة في اليوم .
• بعد مرور 3 أيام يمكن تقييم الحالة وزيادة الجرعة إلى1.2 مجم / كجم مرة واحدة في اليوم في الصباح أو جرعة مقسمة مرة في الصباح وأخري بعد الظهر .
• بعد مرور 2 – 4 أسابيع إضافية يمكن زيادة الجرعة إلى 1.4 مجم / كجم كحد أقصى في اليوم .

للأطفال والمراهقين الذين يزيد وزنهم عن 70 كجم :

• الجرعة الاعتيادية : تكون بمعدل 40 مجم مرة واحدة في اليوم .
• وبعد مرور 3 أيام يمكن زيادة الجرعة إلى 80 مجم مرة واحدة في اليوم في الصباح أو مقسمة على جرعتين مرة في الصباح وأخرى بعد الظهر .
• بعد مرور 2 – 4 أسابيع إضافية يمكن زيادة الجرعة إلى 100 مجم كحد أقصى .

إرشادات استخدام ستراتيرا

• لا يجب التوقف عن استخدام العقار من تلقاء نفسك .
• ينصح بالبدء بجرعة منخفضة وزيادتها بالتدريج على حسب الحالة الصحية .
• يجب ابتلاع الأقراص بالكامل مع كمية وافية من الماء .
• يمكن تناول الجرعة مع أو بدون طعام .
• في حالة نسيان الجرعة يمكن تناولها فور تذكرها ولا يجب تعويضها بتناول جرعة مضاعفة .
• إذا شعرت بالنعاس أثناء فترة النهار أو مشاكل في النوم أثناء الليل يجب مراجعة الطبيب .
• للحصول على أفضل نتائج من العقار ينصح بتناولها في نفس التوقيت يوميا .
• هذا العلاج يساعد على السيطرة على الحالة الصحية ولا يعتبر علاج نهائي له لذلك يجب الاستمرار في تناول العقار حتى مع الشعور بتحسن .

قد يهمك مشاهدة : سيرفيتام Cervitam محفز للذاكرة وزيادة الانتباه

الآثار الجانبية لدواء Stratera

عند استخدام العقار قد يسبب ظهور بعض المشاكل الصحية والتي تختلف من شخص لأخر على حسب استجابة الجسم للعلاج وتلك الأعراض كالتالي :

• الإمساك .
• اضطرابات في المعدة .
• الغثيان , القيء .
• قلة الشهية .
• الإسهال .
• صداع .
• دوخة .
• أعراض تشبه الإنفلونزا مثل الحمى والقشعريرة وعيون مائية متهيجة , التهاب الحلق .
• اتساع حدقة العين .
• تقلبات مزاجية .
• هيجان .
• مشاكل جنسية .
• جفاف الفم .
• عطش .
• صعوبة وألم عند التبول وكثرة التبول .
• ألم الخصية والأعضاء التناسلية للذكور .
• فترة طمث مؤلمة وغير منتظمة .
• الهبات الساخنة .
• فترة وقلة الطاقة .
• الضعف العام والشعور بالتعب .
• صعوبة في النوم ومشاكل عند الاستيقاظ .
• تنميل أو وخز وخدر في الجلد .
• الشعور بالتوتر .
• طعم غير طبيعي مستمر .

أعراض جانبية خطيرة يجب فيها الذهاب لقسم الطوارئ :

• سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها .
• التعرض للإغماء .
• تغير لون الجلد للون الأبيض أو الأزرق أو الأحمر في أصابع اليدين أو القدمين عند الشعور بالبرد .
• نوبات صرع وتشنجات .
• علامات مشاكل في الكبد مثل خروج بول داكن أو اصفرار الجلد أو العينين , تشنجات شديدة في المعدة , غثيان غير مبرر , الشعور بالتعب والخمول , أعراض تشبه الإنفلونزا , حكة .
• نشاط زائد والشعور بالتهيج والغبطة .
• الارتباك والهلوسة .
• أفكار لإيذاء النفس .

متى يبدأ مفعول Stratera ؟

• في العادة يظهر تأثير العقار بعد مرور أسبوع من الاستخدام اليومي ويظهر التأثير العلاجي الكامل بعد مرور شهر من البدء بالعلاج .
• يستمر مفعول الجرعة حتى 24 ساعة من تناولها .

الشركة المنتجة

• يتم إنتاج العقار بواسطة شركة ايلي ليلي المحدودة (Eli Lilly &co ltd) .

سعر ستراتيرا في مصر

• يتوفر الدواء بتركيز 10 مجم , 25 مجم , 18 مجم , 60 مجم , 40 مجم سعر العبوة 530 جنيه مصري .

سعر ستراتيرا في السعودية

• كبسولات بتركيز 18 مجم , 10 مجم , 60 مجم , 40 مجم , 25 مجم عبوة بها 28 كبسولة سعرها 224.55 ريال سعودي .

بديل ستراتيرا

يتوفر أدوية بديلة لها نفس المادة الفعالة مثل :

• أتوموكس أبيكس Atomox apex .
• أتوموكسيتين Atomoxetine .
• أتنسيرا Attensera .
• جينيتيرا Genettera .

أعراض نقص الانتباه وفرط النشاط

هناك بعض الأعراض المصاحبة لحالات نقص الانتباه وفرط النشاط والسلوك المتهور وتبدأ عراضه قبل سن 12 عام ويمكن ملاحظته في سن مبكر من عمر 3 سنوات وقد تكون أعراض نقص الانتباه وفرط النشاط ما بين خفيفة ومعتدلة وشديدة ويمكن أن يستمر حتى سن البلوغ .

غالباً ما يكون هذا العرض شائع عند الذكور أكثر من الإناث وقد تختلف السلوكيات لدى البنين عن البنات والبنين يكونوا أكثر نشاطا أما البنات فتميل إلى عدم الانتباه بهدوء .

يوجد ثلاث أنواع من اضطرابات نقص الانتباه وفرط النشاط مثل :

• قلة الانتباه السائدة : والتي تندرج تحت أعراض نقص الانتباه .
• السلوك المتهور والنشاط المفرط .
• نوع مشترك حيث يتم فيه الخلط بين قلة الانتباه والتهور وفرط النشاط .

شاهد أيضا : سيرفيتام Cervitam محفز للذاكرة وزيادة الانتباه

أعراض فرط النشاط والاندفاع

تظهر بعض أنماط السلوك لدى الأطفال التي تشير إلى فرط النشاط والسلوك الاندفاعي وهي :

• يتلوى في المقعد , يقرع بيديه أو قدمية , يتململ .
• يجد صعوبة في الجلوس في الفصل أو في أي مكان .
• كثرة الحركة بحركة معينة .
• يجري بالجوار أو يتسلق في مواقف لا تستدعي ذلك .
• يجد صعوبة في اللعب أو القيام بالأنشطة بهدوء .
• يتحدث كثيرا .
• يتسرع في الإجابة ويقاطع السائل .
• يجب صعوبة في الانتظار لدورة .
• يقاطع الآخرين في حديثهم أو ألعابهم أو أنشطتهم ويتطفل عليهم .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام ستراتيرا بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم اسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .