أقراص نوديب (Nodep) دواعي الاستخدام والاثار الجانبية

د/ بسمة محمد إبراهيم

يستخدم نوديب ( Nodep ) لعلاج الاكتئاب واضطرابات القلق فهو يحتوى على مادة اسيتالوبرام والتي تساعد على تحقيق توازن طبيعي للسيروتونين في الدماغ المسؤول عن الحالة النفسية .

الاسم  نوديب ( Nodep )
المادة الفعالة مادة اسيتالوبرام .
التصنيف مضادات الاكتئاب
الفئة  امراض نفسية
الشركة المنتجة شركة راما
سعر نوديب السعر في حدود 90 جنية

آلية عمل نويب

  • ينتمي الدواء إلى أدوية مضادة للاكتئاب من عائلة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية والتي تعمل على استعادة التوازن الطبيعي للنواقل العصبية للسيروتونين في الدماغ حيث إنه يعمل على تثبيط استرداد السيروتونين حيث إنه يرتبط بمضخة استرداد السيروتونين الموجودة على الأغشية الخلايا العصبية مما يمنع استرداد السيروتونين فيزيد من فاعليته .

دواعي استخدام نوديب

  • يستخدم لعلاج الوسواس القهري .
  • اضطرابات الاكتئاب .
  • علاج اضطرابات القلق والتوتر .
  • علاج نوبات الهلع .
  • حالات الخوف والذعر .

نوديب

موانع استخدام نوديب

  • يمنع استخدام الدواء لمن لديهم رد فعل تحسسي تجاه تركيبة الدواء .
  • لا يستخدم بالتزامن مع دواء اللينزوليد أو مع صبغة ودواء الميثيلين الأزرق حيث إنه تزيد من خطر التعرض لمتلازمة السيروتونين .
  • يمنع استخدام الدواء بالتزامن مع البيموزايد .
  • لا يستخدم بالتزامن مع أدوية مثبطات الاكسيداز وحتى وبعد التوقف عنه ومرور 14 يوم .

شاهد أيضا : نشرة دواء اولابكس olapex لعلاج نوبات الهلع والاكتئاب

جرعة Nodep

  • الجرعة الاعتيادية : يتم تناول جرعة بمعدل 5 – 20 مجم في اليوم .
  • لعلاج اضطرابات الاكتئاب للبالغين  : تكون الجرعة اليومية بمعدل 10 مجم لمدة أسبوع وتزداد إلى 20 مجم على حسب الحالة الصحية وإرشادات الطبيب .
  • لعلاج اضطرابات القلق للبالغين : تكون الجرعة الأولية بمعدل 10 مجم لأول أسبوع ثم جرعة بمعدل 20 مجم .
  • الأرق المرافق للاكتئاب للبالغين : تكون الجرعة بمعدل 5 – 20 مجم يوميا لمدة 8 أسابيع .
  • علاج الوسواس القهري للبالغين : تكون جرعة بمعدل 10 مجم لمدة أسبوع ثم جرعة بمعدل 20 مجم .
  • لعلاج الأرق المرافق لاضطرابات القلق للنساء : تكون الجرعة بمعدل 5- 10 مجم لمدة 8 أسابيع .
  • أعراض الدورة الشهرية المرتبطة بحركة الأوعية الدموية : تكون الجرعة بمعدل 10 مجم ويمكن زيادتها إلى 20 مجم لمدة اربع أسابيع .
  • لعلاج اضطرابات الاكتئاب والقلق لكبار السن : تكون الجرعة اليومية بمعدل 10 مجم .
  • لعلاج اضطرابات القلق للأطفال من عمر 12 عام فأكثر : تكون بمعدل 10 مجم ويمكن زيادتها بعد مرور 3 أسابيع لتصل إلى 20 مجم كحد أقصي .
  • لمرضى الكبد تكون أقصي جرعة في اليوم بمعدل 10 مجم .
  • ينصح بتناول الجرعة في نفس التوقيت يوميا .
  • في حالة نسيان الجرعة يمكن تناولها فور تذكرها .
  • لا يجب تناول جرعة مضاعفة من تلقاء نفسك بغرض سرعة العلاج حتى لا يسبب مشاكل صحية وخيمة .
  • يفضل تناول الجرعة بعد الأكل .
  • يستمر العلاج حتى 4 أسابيع على الأقل .
  • لا يجب التوقف عن استخدام الدواء من تلقاء نفسك حتى مع الشعور بتحسن .
  • ينصح بأن يكون التوقف عن الدواء بشكل تدريجي لتجنب ظهور أعراض الانسحاب .

Nodep للحامل

  • يمنع استخدام الدواء أثناء فترة الحمل حتى لا يسبب تشوهات للأجنه .

Nodep والرضاعة

  • نسبة من المادة الفعالة تنتقل للرضيع مع حليب الأم مما يؤثر على صحة الرضيع لذلك ينصح بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية في حالة ضرورة استخدام الدواء .

الآثار الجانبية لدواء نوديب

عند استخدام العقار قد يؤدي إلى ظهور بعض الآثار الجانبية مثل :

  • جفاف الفم .
  • الغثيان .
  • اضطرابات النوم .
  • زيادة التعرق .
  • الشعور بالضعف .
  • ضعف جنسي .
  • تنميل .
  • زيادة الأحلام .
  • اضطرابات الدورة الشهرية .
  • آلام الرقبة والكتف .
  • أعراض تشبه الإنفلونزا .
  • التهاب الانف .
  • زيادة الوزن .
  • ألم في الأسنان .
  • انتفاخ البطن .
  • الإصابة بالإمساك .

أعراض نادرة مثل :

  • آلام في المفاصل والبطن .
  • نزيف غير طبيعي .
  • أحلام غير طبيعية .
  • ألم في الصدر .
  • فقدان الشهية .
  • نقص التركيز .
  • الشعور بالدواء .
  • عسر الهضم وحرقة المعدة .
  • حمي .
  • التهاب القصبات الهوائية .
  • حساسية .
  • تشوش الرؤية .
  • هياج وعصبية .
  • تيبس الفك .
  • الخمول والنعاس .
  • هبات ساخنة .
  • ضعف جنسي .
  • خدران وطفح جلدي .
  • طنين في الأذن .
  • رعاش .
  • كثرة التبول .
  • التهاب المسالك البولية .
  • قيء .
  • تثاؤب .

أعراض جانبية خطيرة تتطلب الرعاية الصحية :

  • النوبات التشنجية .
  • الأفكار الانتحارية .
  • أعراض نقص الصوديوم في الدم .
  • تطور مشاكل البصر مثل ألم العينين , تغيرات بصرية , تشوش في الرؤية , ازدواجية الرؤية , تورم واحمرار بالعين .

أعراض متلازمة السيروتونين

متلازمة السيروتونين هي حالة صحية خطيرة تتطلب الرعاية الصحية الفورية حيث إنه يزيد فيها مستوى السيروتونين في الجسم نتيجة سوء استخدام الدواء أو تناوله مع أدوية أخري تزيد من تركيز المادة الفعالة في الجسم وتكون أعراضه كالتالي :

  • سرعة نبضات القلب .
  • الهلوسة .
  • عدم التنسيق الحركي .
  • الشعور بالدوار الشديد .
  • القيء .
  • الإسهال الشديد .
  • انقباضات في العضلات .

شاهد أيضا : نشرة دواء فيلوزاك Philozac مضاد للاكتئاب

Nodep والانتصاب

  • في حالات نادرة يسبب استخدام الدواء طول فترة الانتصاب وفي حالة كانت أكثر من أربع ساعات في تلك الحالة يجب التوقف عن استخدام الدواء وأخذ الرعاية الصحية حتى لا يسبب ضرر دائم في القضيب .

Nodep للقولون العصبي

  • يمكن أن يصف الطبيب الدواء للتخفيف من القلق والتوتر والذي يكون سبب أساسي لظهور أعراض القولون العصبي .

Nodep للدورة الشهرية

  • يمكن استخدام الدواء للتخفيف من أعراض الدورة الشهرية المرتبطة بحركة الأوعية الدموية مثل الهبات الساخنة والتعرق الليلي .

مخاطر استخدام نوديب

  • من المخاطر التي يمكن أن تسببها مضادات الاكتئاب إنها تزيد من خطر التفكير في الانتحار خاصة فئة الأطفال والمراهقين والبالغين اليافعين أقل من 24 عام لذلك لا يجب استخدام الدواء لتلك الفئة العملية إلا تحت إشراف الطبيب مع مراقبة التغيرات السلوكية والأفكار وفي حالة وجود أفكار بإيذاء النفس يجب الذهاب للطبيب فورا .
  • استخدام الدواء يسبب الدوار و النعاس لذلك يجب الحذر عند القيادة أو العمل على آلات ثقيلة .
  • يستخدم الدواء بحذر لكبار السن حيث يكونون أكثر عرضة للإصابة بالأعراض الجانبية للدواء مثل النزيف وفقدان الصوديوم في حالة استخدام مدرات البول , عدم التنسيق الحركي , استطالة فترة كيو تي .
  • استخدام الدواء للأطفال يسبب فقدان الشهية وخسارة الوزن لذلك يجب مراقبة وزن وطول الطفل أثناء فترة العلاج .

التوقف عن نوديب

ينصح بأن يكون التوقف عن الدواء بشكل تدريجي حتى لا يسبب ظهور أعراض الانسحاب وهي :

  • العصبية .
  • الهياج .
  • القلق .
  • اضطرابات مزاجية .
  • الصداع .
  • مشاكل في النوم .
  • الارتباك .
  • الغثيان .
  • الدوار .
  • التعرق .
  • الشعور بوخزات كهربائية .

التفاعل الدوائي

قبل استخدام Nodep يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية التي يتم تناولها خاصة ما يلي :

  • مثبطات أنزيم أحادي الأمين مثل البيموزايد حيث إنه يزيد من تركيز المادة الفعالة في الجسم .
  • مميعات للدم حيث إنه يزيد من خطر التعرض للنزيف .
  • الوارفارين .
  • الابيكسبان .
  • مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل الأسبرين , والايبوبروفين .
  • أدوية الصداع النصفي حيث إنها تزيد من خطر التعرض للآثار الجانبية .
  • أدوية تؤثر على الجهاز العصبي المركزي مثل الزولبيديم , الجابابنتين , ألبرازولام .
  • السيميتيدين وهو من الأدوية التي تقلل من الحموضة بالمعدة وبالتالي تزيد من مستوى السيتالوبرام في الجسم .
  • أدوية مدرة للبول والي تسبب انخفاض مستوى الصوديوم في الجسم  مثل الفوروسيميد , الهيدروكلور ثيازيد , السبيرونولاكتون .
  • أدوية السيروتونين المفعول والتي تزيد من مستوى السيروتونين في الجسم مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية , مثبطات استرداد السيريتونين والنورأدرينالين مثل الدولوكسيتين , الفينلافاكسين , مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات .
  • الأفيونات مثل الترامادول , الفنتانيل .
  • مضادات القلق مثل بوسبيرون .
  • الليثيوم .
  • الامفيتامين .
  • نبتة القديس يوحنا .

احتياطات استخدام نوديب

قبل استخدام الدواء يجب إخبار الطبيب بالمشاكل الصحية التي تعاني منها وخاصة ما يلي :

  • أمراض الكبد والكلى .
  • الصرع والنوبات التشنجية .
  • انخفاض مستوى الصوديوم في الدم .
  • أمراض القلب .
  • ارتفاع ضغط الدم .
  • لمن سبق لهم التعرض للسكتات .
  • لمن يعانون من اضطرابات في تخثر الدم أو النزيف .
  • في حالة وجود تاريخ مرضي عائلي أو شخصي بالإصابة باضطراب المزاج ثنائي القلب أو اضطراب هوسي .
  • لمن لمن لديهم تاريخ مرضي عائلي بمحاولات الانتحار .
  • لمن يعانون من قرحة هضمية
  • لمن يعانون من زرق العي مغلق الزاوية .
  • الإدمان .

مخاطر نوديب للقلب

استخدام الدواء يؤثر على نبضات القلب يسبب إطالة فترة كيو تي وهي حالة تسبب سرعة ضربات القلب وعدم انتظامها والشعور بالدوار الشديد والتعرض للإغماء لذلك يجب إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من المشاكل التالية :

  • فشل قلبي .
  • بطء نبضات القلب .
  • لمن تعرضوا لنوبات قلبية حديثة .
  • لمن لديهم تاريخ شخصي أو عائلي بالإصابة باستطالة فترة كيو تي .
  • انخفاض مستوى البوتاسيوم والمغنسيوم في الجسم يزيد من خطر استطالة فترة QT والذي ينتج عن تناول أدوية مدرة للبول ولمن يعانون من الاسهال الشديد والقيء وزيادة التعرق .

الفرق بين سيبرام ونوديب

  • كلا من العقاريين يستخدم لعلاج الاكتئاب والوسواس القهري والقلق والاكتئاب ولكن الاختلاف يكون في المادة الفعالة يحتوي نوديب على مادة إسيتالوبرام , سيبرام يحتوى على سيتالبوبرام .
  • وتتميز مادة إسيتالبورام الموجودة في النوديب على سيتالوبرام الموجودة في سيبرام إنه أكثر فعالية في علاج الهلع والرهاب الشديد .
  • جرعة سيتالوبرام تختلف عن جرعة إسيتالوبرام حيث إن 10 مجم من إسيتالوبرام تعادل 30 مجم من سيتالوبرام .
  • الحد الاقصي لواء نوديب 20 مجم أما سيبرام تكون 60 مجم .

هل نوديب يسبب الإدمان

  • لا يسبب الدواء الأدمان أو التعود ولكنه يساعد على تنظيم مادة السيروتونين والتي لا تسبب الإدمان ولكن أغلب المرضى يشعرون بالخوف من التوقف عن الدواء معتقدين أنه يسبب عودة المشكلة النفسية مرة أخرى وبالتالي يشعر بإدمان الدواء وكنه إدمان مرتبط بالحالة النفسية للمريض وليس له علاقة بالدواء .

مدة العلاج بدواء Nodep

  • يتم تحديد مدة العلاج على حسب الحالة المرضية مدي استجابة المريض للعلاج
  • ففي الغالب تتطلب فترة علاج اضطرابات الاكتئاب والوسواس القهري والقلق والخوف فترة لا تقل عن 6 شهور ويمكن ان تصل مدة العلاج الى سنوات على حسب الحالة النفسية .

هل نوديب مفيد لسرعة القذف ؟

  • لا يعتبر الدواء مفيد لعلاج سرعة القذف فهناك أدوية أكثر فاعلية مثل دابوكسيتين والمعروف باسم لجام في السعودية وجويبوكس في مصر .

هل نوديب يزيد الوزن

  • نعم , من الأثار الجانبية للدواء إنه يسبب فتح الشهية وبالتالي زيادة في الوزن خاصة لمن لديهم تاريخ في الاسرة بالسمنه .

هل نوديب منوم ؟

  • لا يعتبر الدواء من الأدوية المنومة ولكنه يسبب النعاس والرغبة في النوم كأثر جانبي للدواء لذلك لا يجب استخدامه لعلاج اضطرابات النوم أو الأرق .

هل نوديب جدول ؟

  • لا يصنف الدواء من ضمن الأدوية المخدرة وليس من ضمن أدوية الجدول ولكن مع ذلك لا يجب استخدامه إلا تحت اضراب الطبيب لأنه يسبب مشاكل صحية خطيرة إذا تم إساءه استخدامه .

قد يهمك مشاهدة : نشرة اقراص سوبرانيل Supranil لعلاج الاكتئاب

سعر اقراص نوديب

  • اقراص بتركيز 10 مجم سعر العبوة 90 جنيه مصري .

الشركة المنتجة

  • يتم إنتاج العقار بواسطة شركة راما .

بديل أقراص نوديب

يتوفر أدوية لها نفس المادة الفعالة مثل :

  • سيبرالكس cipralex .
  • زيلاكس Zelax .
  • سيبرو برو Cipra Pro .
  • سيتوكسال citoxal .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام نوديب بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .