ديلمونكاست (Delmonkast) دواعي الاستخدام والجرعة المناسبة

د/ بسمة محمد إبراهيم

ينتمي دواء ديلمونكاست ( Delmonkast ) إلى مجموعة أدوية حاصرات مستقبلات اللوكوترين والتي تستخدم لمنع أعراض الحساسية مثل سيلان الأنف والحكة وضيق التنفس وأزمات الربو الناتجة عن التعرض لمسببات الحساسية مثل غبار الطلع .

المادة الفعالة مادة مونتيلوكاست
الشركة المنتجة  دلتا فارما
الشكل العقاري
  • حبيبات بتركيز 4 مجم / مغلف
  • أقراص بتركيز 10 مجم
  • أقراص قابلة للمضغ بتركيز 4 مجم , 5 مجم
تصنيف الدواء  أدوية الجهاز التنفسي

ديلمونكاست

دواعي استخدام ديلمونكاست

  • علاج التهاب الانف التحسسي .
  • أزمات الربو المزمنة .
  • حساسية الصدرية .
  • الوقاية من تشنج وضيق الشعب الهوائية التي تسبب ضيق التنفس .

شاهد أيضا : أقراص بيرونتاجونيست Pirontagonist لعلاج الربو المزمن

جرعة ديلمونكاست للبالغين

لعلاج أزمات الربو جرعة بمعدل 10 مجم مرة واحدة في اليوم في المساء
للوقاية من التشنج القصبات قبل التدريب يتم أخذ جرعة بمعدل 10 مجم قبل التمرين بساعتين

ديلمونكاست للأطفال

  • لا يعتبر العقار علاج نهائي للربو ولكنه يخفف من حدة الأزمات ويقلل من تكرارها , كما يساعد في علاج ضيق التنفس الناتج عن التدريب وبذل المجهود .

جرعة ديلمونكاست للأطفال

لعلاج أزمات الربو :

  • لا يستخدم للأطفال اقل من عام .
للأطفال من عمر 12 حتى 23 شهر كيس حبيبات بتركيز 4 مجم مرة واحدة في اليوم
من عمر عامين وحتى 5 أعوام أقراص قابلة للمضغ بتركيز 4 مجم أو كيس واحد حبيبات مرة واحدة في اليوم
الجرعة من 6 أعوام وحتى 14 عام تكون بمعدل قرص قابل للمضغ بتركيز 5 مجم مرة واحدة
للأطفال أكبر من 15 عام تكون جرعة بمعدل قرص بتركيز 10 مجم مرة واحدة

للوقاية من التشنج القصبات :

  • يتم أخذ جرعة قبل التمرين بساعتين إلا في حالة استخدام العقار بشكل يومي لعلاج الربو في تلك الحالة يجب الاكتفاء بالجرعة الاعتيادية وعدم تناول جرعة إضافية قبل التمرين .
  • لا يجب تناول جرعة أخرى خلال 24 ساعة من تناول الجرعة .
  • لا يستخدم الدواء للأطفال أقل من 6 سنوات لعلاج تشنج وضيق الشعب الهوائية .
الجرعة من عمر 6 – 14 عام تكون بمعدل قرص قابل للمضغ بتركيز 5 مجم
للأطفال أكبر من 15 عام تكون جرعة بمعدل قرص بتركيز 10 مجم

Delmonkast لعلاج الحساسية للأطفال

لعلاج احتقان الأنف التحسسي الموسمي :

  • لا يستخدم للأطفال اقل من عامين .
للأطفال من عمر عامين وحتى 5 أعوام تكون جرعة بمعدل 4 مجم أقراص قابلة للمضغ أو كيس حبيبات
للأطفال من عمر 6 – 14 عام تكون جرعة بمعدل قرص قابل للمضغ بتركيز 5 مجم
الجرعة للأطفال اكبر من 15 عام تكون جرعة بمعدل 10 مجم

لعلاج احتقان الأنف التحسسي المزمن :

  • لا يستخدم للأطفال اقل من 6 شهور .
الجرعة للأطفال من عمر 6 – 23 شهر تكون بمعدل كيس حبيبات بتركيز 4 مجم مرة واحدة في اليوم
للأطفال من عمر عامين وحتى 5 أعوام جرعة بمعدل قرص قابل للمضغ بتركيز 4 مجم
الجرعة للأطفال من عمر 6 – 14 عام تكون بمعدل قرص قابل للمضغ بتركيز 5 مجم
 للأطفال أكبر من 15 عام   تكون قرص بتركيز 10 مجم  مرة واحدة في اليوم

 Delmonkast لمرضي الكبد أو الكلي

  • ينصح بتعديل الجرعة لمن يعانون من فشل كبدي بسيط ومتوسط .
  • أما لمن يعانون من قصور في وظائف الكلي لا حاجة لتعديل الجرعة .

شاهد أيضا : بامبيك Bambec لعلاج أزمات الربو وضيق التنفس

إرشادات استخدام أكياس ديلمونكاست

  • يمكن إضافة الحبيبات إلى طعام الطفل اللين مثل الأرز المهروس أو الجزر المهروس .
  • يتم إضافته إلى الحليب فقط .
  • يجب التأكد من أخذ الجرعة خلال ربع ساعة من فتح العبوة .
  • يجب التخلص من الجزء الغير مستخدم من الطعام المضاف إليه الدواء .
  • لا يمكن تحضير الطعام ووضع فيه الجرعة وتركه لاستخدامه في وقت لاحق .

أضرار ديلمونكاست

قد يؤدي استخدام العقار إلى ظهور بعض الآثار الجانبية مثل :

  • الصداع .
  • ألم في البطن .
  • الإكزيما .
  • التهاب الحنجرة أو التهاب البلعوم .
  • عدوي فيروسية .
  • ألم في الأسنان .
  • صفير عند التنفس .
  • سوء الهضم .
  • الشعور بالدوخة .
  • عدوى فيروسية وظهور أعراض تشبه الإنفلونزا .
  • ارتفاع أنزيمات الكبد .
  • حمى والتهاب معوي .
  • احتقان الأنف والتهاب الأذن .
  • ظهور طفح جلدي .
  • الارتيكاريا وحساسية جلدية .
  • التهاب القصبات الهوائية .
  • التهاب الجهاز التنفسي العلوي مثل التهاب الجيوب الأنفية والسعال .

مخاطر استخدام Delmonkast

تم للإبلاغ عن بعض المشاكل النفسية والعقلية ظهرت بعد استخدام العقار مثل :

  • تصرفات عدوانية .
  • قلق واكتئاب .
  • انعدام التركيز .
  • أحلام غير عادية .
  • هلوسه .
  • أرق .
  • شعور بالضيق .
  • السير أثناء النوم .
  • أفكار انتحارية .
  • رعشة .

لذلك يجب مراقبة سلوك المريض وفي حالة ظهور تلك الأعراض يجب التوقف عن استخدام العقار .

  • كما إنه يسبب بعض المشاكل في الدورة الدموية مثل زيادة قابلة للنزيف ونقص الصفيحات الدموية .
  • مشاكل بالجهاز الهضمي مثل الإسهال , عسر الهضم , القيء , الغثيان , التهاب البنكرياس .
  • خلل في وظائف الكبد .
  • الشعور بالدوار وتشنجات ونقص الحس .
  • خفقان بالقلب .
  • الإصابة بوذمه وعائية أو ظهور كدمات غير مبررة .
  • ألم في المفاصل والعضلات وتشنجات وتورم بشكل عام .

موانع استخدام Delmonkast

  • يمنع استخدام العقار لمن لديهم رد فعل تحسسي تجاه تركيبة الدواء .
  • لا يستخدم للأطفال أقل من عام .
  • لا يستخدم لمن يعانون من قصور حاد في وظائف الكبد أو الكلي .
  • الدواء غير مؤهل لعلاج حالات الربو المفاجئة والنوبات المستمرة لذلك يجب تجهيز أدوية سريعة المفعول لحالات الطوارئ .
  • المرضي الذين يتناولون أدوية الكورتيزون عبر الاستنشاق أو الفم عليهم عدم استبداله بالمونتيلوكاست كما يجب خفض الجرعة بشكل تدريجي .
  • يستخدم الدواء بحذر لمن يعانون من مرض بيلة الفينيل كيتون عليهم تجنب استخدام أقراص 4 مجم , 5 مجم قابلة للمضغ وذلك لاحتوائها على مادة فينيل ألانين .
  • لمن يعانون من حساسية تجاه الأسبرين عليهم تجنب استخدامه طول فترة العلاج حيث أن العقار لا يمنع ضيق التنفس الناتج عن حساسية الأسبرين أو مضادات الالتهاب الغير سترويدية .

التفاعل الدوائي

لا يوجد حاجة لتعديل جرعة مونتيلوكاست عند تناول الأدوية التالية :

  • الثيوفيلين .
  • البريدنيزون .
  • البريدنيزولون .
  • موانع الحمل الفموية .
  • تيرفينادين .
  • الدايجوكسين .
  • الوارفارين .
  • الجيمفيبروزيل .
  • هرمونات الغدة الدرقية .
  • المهدئات .
  • مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية .
  • البنزوديازيبين .
  • مضادات الاحتقان .
  • محفزات Cyp450 .

ولكن يستخدم الدواء بحذر مع الأدوية التالية :

  • الفينوباربيتال .
  • الريفامبين .
  • الكاربامازيبين .

حيث إنهم يقلل من تركيز الدواء في الدم .

قد يهمك مشاهدة : دواء بيروتيك Berotec لعلاج أزمات الربو

Delmonkast للحامل

  • يصنف الدواء من ضمن أدوية من فئه ب والتي لا توجد دراسات كافية حول مدى سلامة استخدام العقار أثناء فترة الحمل لذلك يجب استشارة الطبيب قبل تناول العقار .

Delmonkast والرضاعة

  • نسبة ضئيلة من المادة الفعالة تنتقل للرضيع مع حليب الأم ولكن غير معروف مدى تأثيره على الرضيع لذلك يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه .
هل يسبب زيادة في الوزن ؟ نعم , من الآثار الجانبية للدواء إنه يسبب زيادة في الوزن .
هل ديلمونكاست موسع للشعب ؟ لا ينتمي إلى أدوية الموسعة الشعب ولكنه يخفف من الالتهابات
هل ديلمونكاست يعالج السعال ؟ الدواء يخفف من أعراض الحساسية التي من ضمنها أزيز عند التنفس والسعال .

هل ديلمونكاست كورتيزون ؟

  • لا , الدواء من مضادات اللوكوترين والتي تمنع إفراز بعض المواد الكيميائية في الجسم الناتجة عن التعرض لمسببات الحساسية وتسبب ضيق التنفس .

الجرعة الزائدة

  • لا توجد معلومات كافية حول تناول جرعة زائدة من الدواء ولكن الدراسات التي أجريت على البالغين أخذوا جرعة تصل إلى 900 مجم في اليوم لمدة أسبوع متواصل لا يظهر عنهم أي أعراض جانبية .
  • ولكن تم الإبلاغ عن أعراض عند تجاوز جرعة 1000 مجم وهي ألم في الجسد , النعاس , العطس الشديد , الصداع , القيء , نشاط حركي عصبي .
  • وفي الحالات الشديدة قد تؤدي إلى هبوط حاد في ضغط الدم والجهاز التنفسي .
  • وتم علاج الجرعة الزائدة من خلال القيء أو التنظيف المعوي أو استخدام كربون نشط مع مراقبة الإفرازات والوظائف الحيوية للجسم .
  • غير معروف مدي إزالة المادة الفعالة عبر غسيل الكلي أو الغشاء البريتوني .

الحركة الدوائية

  • التوافر الحيوي يصل إلى 64% .
  • يصل لأعلى تركيز للأقراص بعد مرور 3 – 4 ساعات , الأقراص القابلة للمضغ بعد 2 – 2.5 ساعة , الحبيبات بعد – 3 ساعات .
  • يرتبط مع البروتين بقوة 99% .
  • فترة نصف العمر من 2.7 – 5.5 ساعة .
  • الإزالة من الجسم بمعدل 45 مللي / الدقيقة .
  • الإخراج بنسبة 86% من البول و 0.2% مع البراز .
  • حجم التوزيع حوالي 24 – 25 لتر .

سعر ديلمونكاست

أقراص بتركيز 10 مجم  سعرها 48 جنيه مصري
أقراص بتركيز 5 مجم سعرها 38.4 جنيه مصري

بديل ديلمونكاست

يتوفر أدوية تحتوى على مادة مونتيلوكاست مثل :

  • أزماكاست Asmakast .
  • ازمالير Asmalair .
  • كلير اير Clear Air .
  • ايديولير Idulair .
  • انلتير Inletair .
  • كاست Kast .
  • كوكاست Kokast .
  • ليليبل Lelipel .
  • مونتيكال Montekal .
  • مونتيل Montel .
  • مونتيلير Montelair .
  • مونتلوساب Montelosab .
  • رليكاست Relikast .
  • سنجيوكاست Singukast .
  • ويستير Westair .
  • ستاتوكاست Statukast .
  • اكتمون Actomone .
  • ايرفاست Airfast .
  • لوكاست Lukast .
  • ليوكاست Leukast .
  • موترينيكس Motrinex .
  • يونيكاست Unicast .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام ديلمونكاست بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *