أقراص كارباتول (Carbatol) دواعي الاستخدام والجرعة

د/ بسمة محمد إبراهيم

يستخدم كارباتول ( Carbatol ) لعلاج نوبات الصرع ونوبات الاختلاج فهو لا يعتبر علاج نهائي للصرع ولكنه يخفف من حدة النوبات ويقلل من تكرارها , كما إنه يمنع السيالات العصبية الناقلة للألم وبتالي يستخدم كمسكن للألم العصبي المنشأ .

المادة الفعالة  كاربمزابين
تصنيف الدواء نوبات الربو
الشركة المنتجة آمون
الشكل العقاري  أقراص بتركيز 200 مجم

كارباتول

دواعي استخدام كارباتول

  • يحد من نوبات الصرع .
  • يقلل من نوبات التشنج والاختلاج .
  • يعالج الألم الناتج عن ضغط أو تلف الأعصاب .
  • علاج متلازمة الامتناع عن الكحول .
  • علاج أعراض وعلامات الإقلاع عن الإدمان .
  • اعتلال الأعصاب السكري وهو ألم وتنميل في الأطراف يحدث لمرضى السكر .
  • ألم العصب الخامس .
  • ألم العصب الوركي .
  • يستخدم لعلاج الاضطرابات النفسية مثل نوبات الهوس والاكتئاب ثنائي القطب .

شاهد أيضا : بريجدين ابكس Pregdin Apex لعلاج الصرع

موانع استخدام كارباتول

  • يمنع استخدام الدواء لمن لديهم حساسية تجاه مادة الكاربمزابين .
  • لا يستخدم لمن ظهر لديهم رد فعل تحسسي لأدوية العلاج الاكتئاب ثلاثية الحلقات مصل الأميتريبتيلين , الاميبرامين .
  • لا يستخدم لمن يعانون من هبوط في وظائف نخاع العظم  .
  • يمنع استخدامه بالتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين وحتى بعد مرور 14 يوم من التوقف عن الدواء .

جرعة دواء Carbatol

يتم تحديد الجرعة تحت إشراف الطبيب على حسب الحالة الصحية وعمر ووزن المريض واستجابته للعلاج .

  • الجرعة الاعتيادية : ما بين 100 – 200 مجم مرة إلى مرتين في اليوم وترتفع بالتدريج لتصل للجرعة المناسبة وهي 400 مجم مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم وفي بعض الحالات يمكن أن تصل إلى 1600 – 2000 مجم .

جرعة ألم العصب ثلاثي التوائم

  • الجرعة الأولية بمعدل 200 – 400 مجم وتزداد ببطء إلى أن يتم التخلص من الألم .
  • الجرعة المستمرة بمعدل 200 مجم 3 – 4 مرات في اليوم .
  • المسنين يبدأ الجرعة بمعدل 100 مجم مرتين في اليوم .

علاج أعراض انسحاب الكحوليات

  • الجرعة المتوسطة بمعدل 200 مجم 3 مرات في اليوم وتزداد في الحالات الشديدة لتصل إلى 400 مجم ثلاث مرات في اليوم .

لعلاج البول السكري الكاذب : جرعة بمعدل 200 مجم مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم .

لعلاج التهاب العصب السكري المؤلم : جرعة بمعدل 200 مجم مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم .

علاج والوقاية من اضطراب الهوس الاكتئابي :

  • جرعة متوسطة بمعدل 400 – 1600 مجم في اليوم .
  • جرعة اعتيادية بمعدل 400 – 600 مجم مقسمة على 2 – 3 جرعات .
  • في العادة يبدأ الطبيب بجرعة منخفضة وتزداد بالتدريج على حسب استجابة المريض .

يتم تناول الجرعة عن طريق الفم مع أو بدون طعام .

يجب الالتزام بمواعيد الجرعات للحصول على أعلى استفادة من الدواء .

يجب مواصلة العلاج حتى مع توقف النوبات أو الشعور بتحسن حتى لا يسبب رجوعها مرة أخري .

جرعة كارباتول للأطفال

للأطفال من 6 – 10 سنوات 400 – 600 مجم 2 – 3 مرات في اليوم
للأطفال من 1 – 15 عام  600 – 1000 مجم مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم

التوقف المفاجئ عن Carbatol

ينصح بأن يكون التوقف عن الدواء بشكل تدريجي حتى لا تظهر أعراض الانسحاب وهي :

  • تكرار النوبات .
  • الغثيان .
  • القيء .
  • الصداع .
  • تشنجات .
  • صعوبة في النوم أو البقاء نائما .
متى يبدأ مفعول كارباتول ؟ يبدأ مفعول الدواء خلال أربع ساعات من تناول الجرعة ويستمر مفعوله من 12 إلى 24 ساعة .
متى يظهر تأثير كارباتول ؟ في العادة يلزم المريض 3 أسابيع على الأقل للشعور بتحسن .

أضرار كارباتول

استخدام الدواء قد يسبب مشاكل نفسية وعقلية لذلك يجب مراقبة سلوك المريض طول فترة العلاج وفي حالة ظهور تلك الأعراض يجب إخبار الطبيب فورا وهي :

  • ميل للانتحار .
  • سلوك عدواني .
  • صعوبة في النوم أو البقاء نائما .
  • هلوسه .
  • الانطوائية .
  • التفكير في الموت .
  • عدم الاكتراث الممتلكات الثمينة .
  • الاكتئاب والقلق والتوتر .
  • الأرق .
  • نوبات ذعر .
  • مزاج متحمس غير طبيعي .

احتياطات استخدام Carbatol

  • الدواء يسبب النعاس واضطرابات في الرؤية لذلك يجب الحذر عند القيام بالأنشطة التي تتطلب يقظة أو قيادة السيارات .
  • يجب إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من مشاكل صحية خاصة (أمراض القلب , أمراض الكلى , أمراض الكبد , الغدة الدرقية , ارتفاع ضغط العين , الذهان) .

قد يهمك مشاهدة : أبيتريل Apetryl أقراص لعلاج نوبات الصرع

التفاعل الدوائي

قد يتفاعل كارباتول مع الأدوية التالية وهي :

  • مضادات التخثر (الوارفارين) .
  • مضادات الاكتئاب .
  • أدوية مضادة للهيستامين .
  • مضادات القلق .
  • أدوية نزلات البرد والحساسية .
  • مسكنات الألم التي تؤثر على الجهاز العصبي مثل الترامادول , المورفين .
  • أدوية مهدئة .
  • عشب سانت جون .
  • الحبوب المنومة .
  • المهدئات .
  • مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية SSRL مثل فلوفوكسامين .
  • مرخيات العضلات .
  • أدوية الصرع الأخري مثل الفينوباربيتال , الفينيتوين , حمض الفالبرويك .

الآثار الجانبية لدواء كارباتول

عند تناول الدواء قد تظهر بعض الأعراض الشائعة مثل :

  • النعاس .
  • الدوخة .
  • عدم التنسيق الحركي .
  • الغثيان , القيء .
  • الصداع .
  • القلق .
  • مشاكل في الذاكرة .
  • جفاف الفم .
  • ألم في الظهر .
  • الإسهال أو الإمساك .
  • حرقة المعدة .

أعراض جانبية نادرة وخطيرة مثل :

  • طفح جلدي .
  • الحكة .
  • تورم في الوجه أو اللسان أو الشفتين أو العينين .
  • بحة في الصوت .
  • صعوبة في التنفس .
  • كدمات غير مبررة .
  • نقص الطاقة .
  • فقدان الشهية .
  • ألم في الجزء الأيمن العلوي من المعدة .
  • اصفرار الجلد أو العينين .
  • أعراض تشبه الإنفلونزا .
  • سرعة ضربات القلب .
  • حمى , قشعريرة .
  • قرحة الحلق .
  • الوهن .
  • قروح حول الفم أو حول العينين .
  • ألم في العضلات .

كارباتول للحامل

  • يصنف الدواء من ضمن أدوية د والتي تسبب تشوهات للاجنه لذلك يمنع استخدامه أثناء فترة الحمل .

كارباتول والرضاعة

  • نسبة من المادة الفعالة تنتقل للرضيع مما يمثل خطر على صحته لذلك ينصح بتجنب استخدام الدواء أثناء فترة الرضاعة .

كارباتول لاكتئاب ما بعد الحمل

  • اكتئاب ما بعد الحمل هو حالة نفسية تصيب 2% من النساء بعد الولادة خاصة في الفترة الأولى وبعض الأطباء يصفون كارباتول بجانب أدوية مضادة للاكتئاب .

كارباتول لعلاج الزغطة

  • يستخدم الدواء لعلاج نوبات الصرع والاضطرابات النفسية وألم العصبي المنشأ كما يمكن أن يستخدم لعلاج الزغطة فهو يقلل من معدل النبضات العصبية مما يهدي من انقباض عضلة الحجاب الحاجز مما يساعد في علاج الزغطة , ولكن لا يعتبر الخيار الأول لعلاجها نتيجة للآثار الجانبية وخواصه المهدئة .

هل يوثر كارباتول على الحالة الجنسية ؟

  • استخدام الدواء يسبب ضعف جنسي ومشاكل للقذف ونقص الرغبة خاصة مع الجرعات العالية والاستخدام الطويل .
  • حيث أن الدواء يسبب ارتفاع نسبة البرولاكتين عند الرجال مما يؤدي إلى التثدي وفقدان الرغبة الجنسية كما يسبب اضطرابات في الدورة الشهرية وإفراز الحليب من الثدي ومشاكل في الخصوبة و تأخر الحمل .

الحركة الدوائية

  • يتم امتصاص الدواء ببطء نسبيا .
  • التوافر البيولوجي بنسبة 90% تقريبا .
  • الدواء لا يتأثر بالطعام .
  • يصل للبلازما بعد 12 ساعة تقريبا .
  • فترة نصف العمر ما بين 10 – 20 ساعة .
  • الارتباط مع بروتين المصل بنسبة 70 – 80% .
  • ينتشر الكاربامازيبين في السائل المخاطي واللعاب بنسبة 20 – 30 % .
  • يصل تركيز الدواء في لبن الأم بنسبة 25 – 60% .
  • يخترق الدواء السياج المشيمي .
  • فترة نصف عمر التخلص من الدواء بعد جرعة أحادية حوالي 36 ساعة , وبعد عدة جرعات بعد 16 – 24 ساعة .
  • التخلص من الدواء بنسبة 73% من الجرعة الأحادية 400 مجم عن طريق البول و 38% عن طريق البراز .

شاهد أيضا : جابابنتين Gabapentin لعلاج الصرع

بديل كارباتول

يتوفر أدوية مثيلة لها نفس المادة الفعالة مع اختلاف الشكل العقاري مثل :

  • ايبتول Eptol .
  • فيتزكالم Fitzecalm .
  • نيوروتوب Neurotop .
  • نيوروتوب ريتارد Retard  Neurotop .
  • تجريتول Tegretol .
  • أبو كاربمزابين Apo – Carbamazepine .
  • تجريتول سي ار Tegretol CR .
  • أزيبال Azepal .
  • تافير Taver .
  • نوفاكاربين Novacarbin .
  • ديجرانول Degranol .
  • كاربازين Carbazine .
  • بيومازين Biomazine .
  • زيبتول Zeptol .
  • نيروزيبين Neurozepine .
  • إبتول Eptol .
  • كاربيمول ل ب Carbimol LP .
  • ارباتج Arbateg .
  • كاربابكس Carbapex .
  • ميزامال Mezamal .
  • تونوكلون tonoclone .
  • أليكستول Alextol .
  • إبيمازيبين Epimazepine .

سعر كارباتول

أقراص بتركيز 200 مجم عبوة بها 10 أقراص  سعرها 13 جنيه مصري

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام كارباتول بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .

د/ بسمة محمد إبراهيم

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *