روزيميد (Rozemide) دواعي الاستخدام والجرعة المناسبة

د/ بسمة محمد إبراهيم

يستخدم دواء روزيميد ( Rozemide ) في خفض مستوي سكر الدم من خلال تحفيز إفراز الأنسولين من البنكرياس الذي يعتمد على خلايا بيتا في جزيرات البنكرياس  التي تحفز الأنسولين الذي يقلل من مستوي سكر الدم بجانب أنه يثبط من إنتاج الجلوكوز في الكبد .

المادة الفعالة جليمبريد
تصنيف الدواء أدوية السكري
الفئة خافض لسكر الدم
الشكل العقاري  أقراص 1مجم , 2 مجم , 3 مجم , 4 مجم .
الشركة المنتجة  فارمالايانس

روزيميد

دواعي استخدام روزيميد

  • يستخدم لعلاج مرض السكري من النوع الثاني .
  • دواء خافض لسكر الدم .

شاهد أيضا : أقراص فورميت (FORMIT) لعلاج مرض السكر والسمنة

موانع استخدام Rozemide

  • يمنع استخدامه في حالة الحساسية تجاه مكونات الدواء .
  • لا يستخدم لمن يعانون من الحماض الكيتوني السكري مع أو بدون غيبوبة .
  • لا يستخدم  في حالة تناول الأنسولين .
  • لمن لديهم تاريخ تحسسي تجاه السلفا عليهم تجنب استخدامه .

جرعة روزايميد

الجرعة للبالغين يتم البدء بجرعة بمعدل 1 – 2 مجم مرة واحدة في اليوم .
  • في حالة عدم الاستجابة يمكن زيادة الجرعة إلى 1 – 2 مجم .
  • الحد الأقصى للجرعة اليومية 8 مجم .
  • الجرعة للمسنين بمعدل 1 مجم .
  • يمكن طحن الأقراص وإضافتها للماء أو الطعام اللين لمن يعانون من صعوبة في البلع .
  • يتم تعديل الجرعة في حالة حساسية الجسم للأنسولين لذلك مع مواصلة العلاج قد تقل الحاجة جليميبرايد لتجنب انخفاض مستوى سكر الدم يجب تقليل الجرعة بالتدريج على حسب مستوى سكر الدم .

لروزايميد لمرضي الكبد والكلى

  • لمرضي الكلي عليهم خفض الجرعة إلى 1 مجم مرة واحدة في اليوم وتزداد بالتدريج .
  • مرضي الكبد لم يتم دراسة مدى تأثير الدواء لمن يعانون من قصور في الكبد ولكن لا ينصح باستخدام لمن يعانون من الفشل الكبدي العنيف .

الآثار الجانبية لدواء Rozemide

عند استخدام الدواء قد يسبب ظهور بعض الأعراض الجانبية التي تظهر نتيجة رد فعل الجسم تجاه مكونات الدواء وتلك الأعراض كالتالي :

  • انخفاض سكر الدم .
  • الشعور بالدوار والوهن .
  • صداع وغثيان .
  • حساسية تجاه مكونات الدواء .
  • احمرار بالجلد أو ظهور بقع بالجلد .
  • حكة وارتيكاريا .
  • ألم في الأمعاء وإسهال .
  • نقص كرات الدم البيضاء أو الصفائح الدموية .
  • ارتفاع أنزيمات الكبد , اليرقان , البروفيريا , ركود صفراوي .
  • فقر دم لا تنسجي بسبب إخماد في نقي العظم .
  • أنيميا وقيء .
  • نقص مستوى صوديوم الدم .

أعراض جانبية نادرة مثل :

  • الإصابة بأنيميا انحلالية لمرضى أنيميا الفول .
  • تلف الكبد وقد يتطور إلى فشل كبدي .
  • الإصابة بمتلازمة الإفراز الغير ملائمة للهرمون المضاد لإدرار البول والذي يؤدي إلى انخفاض مستوى الصوديوم في الدم .
  • اضطرابات بصرية وتشوش في الرؤية مؤقت خاصة في بداية العلاج .
  • فقدان الوعي نتيجة أخذ جرعة عالية .

تحذيرات استخدام روزيميد

هناك بعض الأشخاص الذين عليهم الحذر عند استخدام الدواء حتى لا يسبب هبوط مفاجئ في مستوى سكر الدم وهم :

  • كبار السن .
  • لمن يعانون من سوء التغذية .
  • عدم كفاءة الغدة الدرقية أو الكظرية .
  • لمن يعانون من التوتر نتيجة الإصابة بعدوى أو حمى أو عمليات جراحية .
  • لمن يأخذون أنسولين .
  • لمرضى القلب .

احتياطات استخدام Rozemide

  • نقص سكر الدم يمكن عدم التعرف عليه لمن يعانون من اعتلال في الأعصاب الإرادية .
  • يستخدم بحذر مع مرضى أنيميا الفول حتى لا يسبب أنيميا انحلالية .
  • استخدامه قد يسبب احتباس السوائل بالجسم مما يؤدي إلى فشل القلب .
  • يستخدم بحذر مع مرضى القلب من الدرجة الأولي والثانية حيث إنه يزيد من خطر التعرض لأمراض الأوعية الدموية وأمراض القلب .
  • تم التبليغ عن حدوث استسقاء بقعي عند تناول الدواء .
  • قد يؤدي إلى الإصابة بوذمه تسبب زيادة في الوزن وأنيميا .
  • استخدام العقار على المدى الطويل يزيد من حدوث كسور في العظام لذلك يجب دعم صحة العظام بتناول الكالسيوم وفيتامين د .

شاهد أيضا : أقراص أموفاج (Amophage) لعلاج مرض السكر

التفاعل الدوائي

هناك أدوية تتفاعل مع روزيميد وتسبب هبوط مستوى سكر الدم ولذلك قد تحتاج لتعديل الجرعة مثل :

  • براملنتيد أسيتيت .
  • انسولين .
  • مثبطات أنزيم تحويل الأنجيوتنسين .
  • مثبطات مستقبلات أيونات الهيدروجين .
  • بروبكسيفين , بنتكسيفيللين , سوماتوستاتين .
  • سيكلوفوسفامايد , الفيبريت .
  • جوانثيدين , فلوكونازول , تيتراسيكلين .
  • كلاريثرومايسين , كينيلون .
  • أدوية شديدة الارتباط مع البروتين مثل الفلوكسيتين ومضادات الالتهاب الغير ستيرويدية والساليسيليت .
  • السالفوناميد , الكلورامفينيكول , الكومارين .
  • البروبنسيد .
  • مثبطات مؤكسدات الأمين الأحادي .

أدوية تثبط من قدرة الدواء على خفض مستوي سكر الدم مثل :

  • الدانازول , الجلوكاجون .
  • السوماتروبين .
  • مثبطات إنزيم الباربيتيوريت .
  • الدايازوكسايد .
  • الملينات .
  • الريفامبين .
  • الثيازيد .
  • أدوية مدرة للبول .
  • الكورتيزون .
  • الفينوثيازين .
  • أدوية هرمون الغدة الدرقية .
  • الاستروجين .
  • حبوب منع الحمل الفموية .
  • حمض النيكوتينيك .
  • الفينيتوين .
  • محفزات الجهاز العصبي السمبثاوي مثل الأدرينالين .
  • حاصرات مستقبلات البيتا والكلونيدين والريزربين استخدامها مع Rozemide يؤدي إلى تقليل تأثيره كما أنه يخفي أعراض انخفاض السكر في الدم .
  • الكحوليات تقلل من فاعلية الدواء .
  • استخدام الجليميبريد من الميكونازول يسبب هبوط سكر الدم .
  • الفلوكونازول يسبب تراكم المادة الفعالة للدواء مما يؤدي إلى هبوط سكر الدم .
  • الريفامبين يسبب زيادة معدل تخلص الجسم من الغليميبيرد مما يضعف من تأثيره .

الجرعة الزائدة

  • تناول جرعة عالية من روزيميد يسبب هبوط مستوى سكر الدم وقد يؤدي إلى الإغماء وتلف الأعصاب والمخ .
  • لذلك في تلك الحالة يجب الذهاب للمستشفى لأخذ الرعاية الصحية ورفع مستوى سكر الدم بأخذ محلول سكري .

روزيميد للحامل

  • يصنف الدواء من ضمن أدوية سي والتي لم يتم إثبات أي أثار جانبية على الجنين إلا مع الأطفال حديثي الولادة لوحظ انخفاض مستوى سكر الدم نتيجة تعاطي الأم الدواء وقت الولادة لذلك لا يجب استخدامه إلا تحت إشراف الطبيب .

روزيميد والرضاعة

  • نسبة قليلة من المادة الفعالة تنتقل للرضيع مع حليب الأم ولكنه معدل خطورته ضئيلة جدا لذلك يجب مراقبة الحالة الصحية للرضيع وفي حالة ظهور أعراض انخفاض السكر مثل ازرقاق اللون , انقطاع النفس , انخفاض حرارة الجسم , النعاس المستمر) يجب التوقف عن استخدامه واستشارة الطبيب .

الحركة الدوائية

  • يتم امتصاص الدواء عبر القناة الهضمية .
  • يصل لأعلي تركيز بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من تناول الجرعة .
  • معدل تخلص الجسم منه لا يتأثر تركيز الجرعة .
  • يرتبط مع البروتينات بنسبة 99% .
  • يتم تكسيره عبر الكبد بالأكسدة .
  • يتم التخلص منه بنسبة 60% من الدواء عبر الجهاز البولي و 35% عبر البراز .

قد يهمك مشاهدة : دواء ميتفورمين (Metformina) لعلاج مرض السكر

بديل روزيميد

يتوفر أدوية بديلة لها نفس المادة الفعالة مثل :

  • اماريل AMARYL .
  • جليماريل GLIMARYL .
  • جليمفان GLIMEPHAN .
  • جليترا GLITRA .
  • جلوريون GLORION .
  • جليبريد GLYPRIDE .
  • ديابرايد Diabride .
  • ديامريل DIAMERIL .
  • جليماكس Glemax .
  • جويس غليماكس JOSWE GLEMAX .
  • سينسيديا SENSEDIA .
  • اميريل AMAREL .
  • امابريد AMAPIRIDE .
  • ديابريل DIABIREL .
  • جليماديل glimadel .
  • جليميتويد glimitoid .
  • جلوكوريل glucoryl .
  • جلوساف glusafe .
  • جليترا glitra .
  • جليميفان Glimephan .
  • ديابرايل Diabryl .
  • جيديماديل Gedimadel .
  • جلوكوليس Glucoless .
  • ديابينور Diabenor .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام روزيميد بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .