ديابريل (Diabirel) دواعي الاستخدام والجرعة المناسبة

د/ بسمة محمد إبراهيم

ينتمي دواء ديابريل ( Diabirel ) إلى مجموعة أدوية خافضة لمستوى سكر الدم والتي تعمل من خلال إفراز الأنسولين من البنكرياس الذي يساعد على التحكم في مستوي سكر الدم وانخفاضه بشكل تدريجي على حسب استجابة الأنسولين المفرزة للدواء .

المادة الفعالة  غليمبريد
تصنيف الدواء  مخفضات سكر الدم
الفئة أدوية السكر
الشكل العقاري  أقراص 1 مجم , 2 مجم
الشركة المنتجة  بيوفيتال

ديابريل

دواعي استخدام ديابريل

  • يستخدم لعلاج داء السكري من النوع الثاني .
  • خفض مستوي سكر الدم من خلال تحفيز إفراز الأنسولين من البنكرياس .

شاهد أيضا : أقراص أموفاج (Amophage) لعلاج مرض السكر

جرعة ديابريل

الجرعة للبالغين يتم البدء بجرعة بمعدل 1 – 2 مجم مرة واحدة في اليوم .
  • في حالة عدم الاستجابة يمكن زيادة الجرعة بمعدل 1 – 2 مجم بحد اقصي للجرعة اليومية 8 مجم .
  • ينصح بقياس مستوى سكر الدم بشكل منتظم للتعرف على استجابة المريض للدواء .
  • في العادة يتم تقييم الحالة الصحية وزيادة الجرعة بعد مرور أسبوع إلى أسبوعين من العلاج .
  • الجرعة لكبار السن يتم البدء بجرعة 1 مجم مرة واحدة في اليوم .
  • لمن يتعرضون بهبوط مفاجئ في سكر الدم يتم البدء بجرعة بمعدل 1 مجم وتزداد بالتدريج .
  • لمرضى الكلى يتم البدء بجرعة منخفضة بمعدل 1 مجم مرة واحدة في اليوم .
  • لا يستخدم لحالات فشل الكبد العنيف .
  • مرضى قصور الكبد : يتم أخذ جرعة بمعدل 1 مجم مرة واحدة يوميا .
  • يمكن طحن الأقراص وإضافتها للطعام اللين أو الماء في حالة صعوبة البلع .

الآثار الجانبية لدواء Diabirel

عند استخدام العقار قد يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض الجانبية والتي تختلف من شخص لأخر على حسب استجابة المريض للعلاج وتلك الأعراض كالتالي :

أعراض جانبية نادرة مثل :

  • أعراض حساسية وهي (تورم في الوجه أو اللسان أو الحلق , صعوبة في التنفس أو البلع , تورم في الأطراف , ظهور طفح جلدي واحمرار الوجه) .
  • ارتيكاريا وحمامي .
  • ألم في الأمعاء وإسهال وقيء .
  • الإصابة بالأنيميا .
  • فقر كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية .
  • ركود صفراوي .
  • زيادة أنزيمات الكبد .
  • الإصابة باليرقان .
  • فقر دم لا تنسجي نتيجة إخماد نقي العظم .
  • نقص مستوى الصوديوم في الدم .
  • الإصابة بالبروفيريا .
  • الإصابة بالأنيميا الانحلالية لمرضى أنيميا الفول .
  • قد يؤدي إلى تلف الكبد الذي يتطور إلى فشل كبدي .
  • الإصابة بمتلازمة إفراز غير ملائمة للهرمون المضاد لإدرار البول .
  • اضطرابات بصرية وتشوش في الرؤية .
  • فقدان الوعي نتيجة الغيبوبة .

موانع استخدام ديابريل

  • يمنع استخدامه في حالة الحساسية تجاه الغليميبريد أو أدوية السلفا .
  • لا يستخدم لعلاج مرض السكري من النوع الأول .
  • لا يستخدم لحالات الحماض الكيتوني السكري .
  • يمنع استخدامه في حالة السكري الحملي والرضاعة .

تحذيرات استخدام ديابريل

يستخدم الدواء بحذر مع الأشخاص المعرضين لهبوط مفاجئ في سكر الدم مثل :

  • كبار السن .
  • لمن يعانون من الوهن الدائم .
  • سوء التغذية .
  • عدم كفاءة الغدة الدرقية أو الكظرية .
  • للمرضي المعرضين الحمى أو العدوى أو العمليات الجراحية .
  • يفضل التوقف عن الدواء في حالة إعطاء الأنسولين .
  • مرضي الكبد والكلى .
  • لمن يعانون من مشاكل في القلب .
  • نقص سكر الدم قد لا يمكن التعرف عليه لمرضي اعتلال الأعصاب اللاإرادية .
  • يستخدم بحذر مع الأنسولين وفي فشل القلب من الدرجة الأولي والثانية حيث إنه يزيد من أمراض الأوعية الدموية والقلب .
  • استخدام الدواء قد يسبب احتباس السوائل في الجسم مما يؤدي إلى فشل القلب .
  • يستخدم بحذر مع مرضى أنيميا الفول حتى لا يسبب أنيميا انحلالية .
  • يمكن أن يسبب استسقاء نتيجة تناول جرعة غير مناسبة يترتب عليها زيادة في الوزن والإصابة بالأنيميا .
  • استخدام الدواء لمدة طويلة قد يؤدي إلى التعرض لكسور العظام .

شاهد أيضا : دواء ميتفورمين (Metformina) لعلاج مرض السكر

التفاعل الدوائي

قبل استخدام Diabirel يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية التي يتم تناولها فهناك أدوية تتعارض معه .

  • أدوية تقلل من نسبة السكر في الدم لذلك تستخدم بحذر مع أدوية الغليميبريد حتى لا يسبب هبوط سكر الدم مثل :
  • براملنتيد أسيتيت .
  • أنسولين .
  • مثبط أنزيم تحويل الأنجيوتنسين .
  • مثبطات أيونات الهيدروجين .
  • الفيبريت .
  • بروبكسيفين .
  • بنتوكسيفيللين .
  • سوماتوستاتين .
  • سيكلوفوسفامايد .
  • جوانثيدين .
  • فلوكونازول .
  • تيتراسيكلين .
  • كلاريثرومايسين .
  • كينيلون .

أدوية شديدة الارتباط مع البروتين مثل :

  • الفلوكسيتين .
  • مضادات الالتهاب الغير سترويدية .
  • الساليسيليت .
  • السالفوناميد .
  • الكلورامفينيكول .
  • الكومارين .
  • البروبنسيد .
  • مثبطات مؤكسدات الأمين أحادي .

أدوية تثبط من قدرة الدواء على خفض سكر الدم والتي تتطلب تعديل الجرعة ومراقبة الحالة الصحية للمريض مثل :

  • الدانازول .
  • الجلوكاجون .
  • السوماتروبين .
  • مثبطات إنزيم البروتبيز .
  • أدوية النفسية مثل الكلوزابين , البارابيتوريت , الديازوكسايد .
  • الملينات , الريفامبين , الثيازيد .
  • مدرات البول , الكورتيزون , الفينوثيازين .
  • هرمونات الغدة الدرقية .
  • الاستروجين .
  • حبوب منع الحمل .
  • الفينيتوين .
  • حمض النيكوتينيك .
  • محفزات الجهاز العصبي السيمبثاوي مثل الأدرينالين .

استخدام الدواء مع مستقبلات البيتا والكلونيدين والريزربين يؤدي إلى تقليل أو تقوية تأثير الدواء بشكل مفاجئ كما إنه يخفي من أعراض أنخفاض سكر الدم .

الكحوليات تؤثر على فاعلية الدواء .

تناول الغليميبيريد مع الميكونازول يسبب هبوط حاد ومفاجئ في سكر الدم .

الفلوكونازول يؤدي إلى تراكم المادة الفعالة للدواء مما يسبب انخفاض سكر الدم .

الريفامبين يؤدي إلى زيادة تخلص من الدواء يضعف من تأثيره .

الجرعة الزائدة

تناول جرعة عالية من Diabirel يؤدي إلى هبوط سكر الدم وأعراضه :

  • إغماء .
  • تشنجات .
  • تلف الأعصاب والمخ .

وفي تلك الحالة يجب الذهاب إلى المستشفى لأخذ الرعاية الصحية من خلال إعطاء جلوكوز بالوريد أو حقن الجلوكاجون .

ديابريل للحامل

  • يصنف الدواء من ضمن أدوية سي والتي لم تثبت أي دراسات أضرار على الجنين ولكن وجد عند أطفال حديثي الولادة وجود انخفاض في سكر الدم نتيجة تناول الأم الدواء وقت الولادة لذلك لا يجب استخدامه إلا للضرورة القصوى ويكون تحت إشراف الطبيب .

ديابريل والرضاعة

  • نسبة قليلة من المادة الفعالة تمر لحليب الأم وتصل للرضيع لذلك لا يجب استخدامه إلا للضرورة القصوى ويكون تحت إشراف الطبيب وفي حالة ملاحظة أعراض انخفاض سكر الدم للرضيع مثل النعاس المفرط , سوء التغذية , ازرقاق اللون , انقطاع النفس , انخفاض الحرارة يجب التوقف عنه واستشارة الطبيب .

شاهد أيضا : دواء إبيرزان (Eperzan) لعلاج مرض السكري

بديل ديابريل

يتوفر أدوية بديلة لها نفس المادة الفعالة مثل :

  • اماريل AMARYL .
  • جليماريل GLIMARYL .
  • جليمفان GLIMEPHAN .
  • جليترا GLITRA .
  • جلوريون GLORION .
  • جليبريد GLYPRIDE .
  • ديابرايد Diabride .
  • ديامريل DIAMERIL .
  • جليماكس Glemax .
  • جويس غليماكس JOSWE GLEMAX .
  • سينسيديا SENSEDIA .
  • اميريل AMAREL .
  • روزيميد ROZEMIDE .
  • امابريد AMAPIRIDE .
  • ديابريل DIABIREL .
  • جليماديل glimadel .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام ديابريل بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم اسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .