لوسارت (Losart) دواعي الاستخدام والجرعة

د/ بسمة محمد إبراهيم

ينتمي دواء لوسارت ( Losart ) إلى مجموعة أدوية خافضة لضغط الدم من مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين التي تساعد في علاج ارتفاع ضغط الدم وتقليل فرص الإصابة بالسكتة الدماغية لمرضي ضغط الدم المرتفع وتضخم البطين الأيسر .

المادة الفعالة لوسارتان
تصنيف الدواء مثبطات مستقبلات الانجيوتنسين .
الفئة أدوية ارتفاع ضغط الدم
الشكل العقاري  أقراص 50 مجم
الشركة المنتجة  Ram Pharmaceutical Industries Co. Ltd

لوسارت

دواعي استخدام لوسارت

  • يستخدم لعلاج ضغط الدم المرتفع .
  • الوقاية من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية .
  • علاج الاعتلال الكلي السكري في المرضى الذين نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول أعلي من 300 مجم / مللي مول .

شاهد أيضا : أقراص لوسار بلس لعلاج ارتفاع ضغط الدم Losar Plus 

جرعة لوسارت

الجرعة للبالغين :

  • يتم البدء بجرعة بمعدل 50 مجم مرة وفي اليوم .
  • لمن يعانون من جفاف أو يأخذون علاج مدر للبول : 35 مجم .
  • الجرعة المداومة بمعدل 25 – 100مجم على جرعة أو جرعتين .
  • يجب زيادة الجرعة بشكل تدريجي .

متى يظهر تأثير لوسارت

  • في العادة يظهر تأثير الدواء في خفض ضغط الدم خلال أسبوع وبعض الحالات يصل لأقصي حد ما بين 3 – 6 أسابيع .

جرعة لوسارت للأطفال

الجرعة للأطفال من عمر 6 سنوات وما فوق :

  • الجرعة المبدئية : 0.7 مجم / كجم من وزن الطفل بحد أقصى 60 مجم يوميا .
  • يجب ألا تتعدي الجرعة 1.4 مجم / كجم من وزن الطفل أو 100 مجم في اليوم .
  • يمكن إعطاء الدواء على شكل أقراص أو شراب .
  • يمنع استخدام الدواء للأطفال أقل من 6 سنوات .

لوسارت لمرضى الكلى

  • لا توجد حاجة لتعديل الجرعة لمن يعانون من مشاكل في الكلى مع الكبار .
  • أما الأطفال الذين يعانون من مشاكل في الكلي لا يوصى باستخدامه لمن يصل لديهم معدل الفلترة اقل من 30 مللي في الدقيقة .

لوسارت لمرضي الكبد

  • ينصح بخفض الجرعة للبالغين الذين يعانون من قصور في وظائف الكبد وتكون الجرعة بمعدل 25 مجم في اليوم .
  • للأطفال الذين يعانون من مشاكل في الكبد يجب ضبط الجرعة على حسب استجابة الكبد .

الآثار الجانبية لدواء Losart

عند تناول الدواء قد يؤدي إلى ظهور بعض المشاكل الصحية مثل :

  • الإرهاق .
  • نقص مستوى السكر في الدم .
  • الشعور بالضعف العام .
  • الإسهال .
  • الإصابة بفقر الدم .
  • عدوي الجهاز التنفسي العلوي وأعراضه التهاب الحلق والتهاب الجيوب الأنفية .
  • كحة .

أعراض جانبية غير شائعة مثل :

  • انخفاض ضغط الدم .
  • التهاب المعدة .
  • الدوار والغثيان .
  • ألم بالعضلات .
  • التهاب النسيج الخلوي .
  • ألم الذبحة الصدرية .
  • تشنج وألم في العضلات .
  • أعراض نادرة مثل :
  • وذمة وعائية .
  • الشعور بالإعياء .
  • ألم في البطن .
  • الصداع .
  • الم في الظهر .
  • زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم .
  • تدهور الحالة الصحية لمرضى الفشل الكلوي .
  • اعتلال كلوي .
  • ارتفاع نسبة أنزيمات الكبد .
  • التهاب الأوعية الدموية .
  • نقص الصفائح الدموية .
  • ظهور طفح جلدي .

شاهد أيضا : دواعي استعمال تينوريك لعلاج ارتفاع ضغط الدم Tenoryl 

موانع استخدام لوسارت

  • يمنع استخدام الدواء لمن لديهم فرط حساسية تجاه تركيبته .
  • لا يستخدم لمن يعانون من تضيق الشريان الكلوي الثنائي .
  • لمرضى السكر ولمن يعانون من اعتلال في وظائف الكلى يمنع استخدامه .
  • لا يستخدم لمن يتناولون اليسكيرين أو مثبطات الرينين .
  • ممنوع للاطفال اقل من 6 سنوات .
  • لا يستخدم لمن يعانون لمرضي الألدوستيرونية وزيادة إفراز الغدة الكظرية .

تحذيرات استخدام  Losart

  • يستخدم الدواء بحذر في الحالات التالية :
  • تضيق الشريان الكلوي وتضيق الشريان الكلوي الثنائي .
  • الجفاف والوذمه الوعائية الوراثية .
  • فشل القلب الاحتقاني الشديد .
  • زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم .
  • أمراض الكلى والفشل الكلوي .
  • ضيق الصمام المترالي ,
  • ضيق الصمام الأورطي .
  • التخدير .
  • لمن يتناولون مثبطات محول الأنجيوتنسين ومثبطات الرينين مثل اليسكيرين .
  • لمن يتناولون الدواء بعد التعرض لجلطة قلبية عليهم تقليل جرعة في حال انخفاض ضغط الدم أو ارتفاع وظائف الكلى .
  • تقليل الجرعة في حالة زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم .
  • لمن يعانون من أمراض صفراوية انسدادية يعانون من انخفاض معدل تصفية الدواء لذلك يستخدم الدواء بحذر معهم .

التفاعل الدوائي

هناك بعض الأدوية التي قد تتفاعل مع لوسارت مثل :

  • أدوية تحتوى على البوتاسيوم حيث تزيد من نسبته في الجسم مثل أدوية مدرة للبول حافظة للبوتاسيوم مثل سبايرونولاكتون , ترايمتيرين , اميلورايد .
  • مكملات غذائية تحتوى على البوتاسيوم أو البدائل الملحية له حيث إنها تزيد من مستوي الكرياتينين في الدم خاصة مع مرضى قصور القلب .
  • مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل الأسبرين حيث إيه يؤثر على فاعلية الدواء ويزيد من خطر الإصابة بفشل كلوي .
  • لمن يعانون من مرض السكري واعتلال وظائف الكلى يمنع تناوله مع اليسكيرين .
  • الليثيوم حيث إنه الدواء يزيد من مستواه في الدم ويسبب التعرض لتسمم الليثيوم .
  • لا يوجد مشكلة من تناول الدواء مع سيميتيدين , الديجوكسين , الوارفارين , هايدروكلوروثيازيد .
  • ريفامبيسين يسبب خفض مستوي الدواء في الدم وبالتالي يؤثر على فاعلية .

الجرعة الزائدة من لوسارت

تناول جرعة عالية من الدواء يؤدي إلى :

  • انخفاض ضغط الدم .
  • سرعة ضربات القلب .
  • انخفاض درجة الوعي .
  • هبوط حاد في ضغط الدم والدخول في صدمة .
  • هبوط حاد في الدورة الدموية .

العلاج يكون بتناول كربون نشط وعمل تنظيف معوي أو قيئ مع تصحيح الكتروليت الدم ومراقبة الإفرازات البولية وعمل ديلزة الدم والديلزة الصفاقية أو الديلزة الصفاقية المستمرة لإزالة الدواء من الجسم مع علاج مضاعفاته .

شاهد أيضا : ناتريليكس اس ار لعلاج ارتفاع ضغط الدم Natrilix SR 

لوسارت للحامل

  • يصنف الدواء من ضمن أدوية من فئه د والتي منع استخدامها أثناء فترة الحمل حتى لا يسبب تشوهات بالأجنة فهو قد يؤدي إلى ضمور في تكون رئتين الجنين وقلة السائل الامنيوسي وتشوه في عظمة وفشل كلوي .

Losart والرضاعة

  • غير معروف مدى طرح المادة الفعالة مع حليب الأم لذلك ينصح بعدم استخدامه إلا بعد استشارة الطبيب .

آلية عمل لوسارت

  • ينتمي الدواء إلى مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 والتي تعمل على تضييق الأوعية الدموية من خلال تحفيز الاحتفاظ بالصوديوم وإفراز الألديستيرون مما يؤدي إلى رفع مستوى ضغط الدم .
  • الدواء يعمل على ارتخاء الأوعية الدموية وانخفاض ضغط الدم دون التأثير على النبض .

الحركة الدوائية

  • يتم امتصاص الدواء عبر الجهاز الهضمي .
  • يبدأ تأثيره بعد ساعتين .
  • يصل ضغط الدم للحد المطلوب بعد 4 – 6 ساعات .
  • يستمر مفعول الدواء حتى 24 ساعة .

بديل لوسارت

يتوفر أدوية بديلة لها نفس المادة الفعالة مثل :

  • اموسار Amosar
  • راتنس Arstins
  • كوزار Cozaar
  • كانزار Kanzar
  • لوسار Losar
  • لوسارميفا Losarmepha
  • لوسارتان Losartan
  • لوزابريس Lozapress
  • ريمتوزار Remtozar
  • سانيتران Sanitran
  • لاسين Lacine
  • سارتان Sartan
  • سورتيفا Sortiva
  • سورتيفا فورت Sortiva Forte
  • سترافيس Stravis

سعر لوسارت

عبوة بها 30 قرص بتركيز 50 مجم سعرها  5.390 درهم إماراتي .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام لوسارت بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .