ديباكيور (Dibacure) دواعي الاستخدام والجرعة

د/ بسمة محمد إبراهيم

يحتوي دواء ديباكيور ( Dibacure ) على مادة سيتاجليبتين وهي مادة خافضة لسكر الدم من مثبطات ثنائي ببتيديل ببتيداز 4 جلابيتين والتي لها تأثير محفز لإفراز الأنسولين من البنكرياس ويستخدم لعلاج مرض السكر من النوع الثاني .

المادة الفعالة  سيتاجليبتين
تصنيف الدواء خافضات سكر الدم
الفئة  أدوية السكر
الشكل العقاري  أقراص فموية بتركيز 100 مجم
الشركة المنتجة  سيجما

ديباكيور

دواعي استخدام ديباكيور

  • يستخدم لعلاج مرض السكر من النوع الثاني والذي لا يعتمد على الأنسولين .
  • يستخدم للتحكم في مستوي سكر الدم بعد فشل أنظمة الغذاء وممارسة التمارين الرياضية .
  • يحفز إفراز الأنسولين من البنكرياس مما يساعد على ضبط مستوى سكر الدم .

شاهد أيضا : أقراص أموفاج (Amophage) لعلاج مرض السكر

جرعة ديباكيور

الجرعة للبالغين 100 مجم مرة في اليوم أو مقسمة على جرعتين 50 مجم في الصباح وأخري في المساء .
  • عند تناوله مع أدوية سكر أخرى في السلفونيل يوريا أو الأنسولين يجب خفض الجرعة .
  • يستخدم لضبط مستوى سكر الدم مع الأنظمة الغذائية والتمارين الرياضية .
  • يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب المعالج .
  • يتم تناوله مع أو بدون طعام .
  • ينصح بالالتزام بمواعيد الجرعات للحصول على أعلي استفادة منه .
Dibacure للأطفال لم يتم إثبات سلامة استخدامه للأطفال أقل من 18 عام .

ديباكيور للحامل

  • لا ينصح باستخدامه أثناء فترة الحمل حيث إنه قد يؤدي إلى تشوهات للاجنه وتعتبر أدوية الأنسولين هي أفضل علاج لخفض سكر الدم أثناء تلك الفترة ولكن يجب استشارة الطبيب .

Dibacure والرضاعة

  • نسبة من المادة الفعالة تنتقل للرضيع مع حليب الأم مما يؤثر على صحته لذلك ينصح بتجنب تناول الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية .

ديباكيور لمرضى الكلى

يجب ضبط جرعة الدواء على حسب معدل تصفية الكرياتينين :

  • فإذا كان خفيف حيث تكون نسبة إزالة الكرياتينين 50 مللي في الدقيقة أو اكثر فلا حاجة لتعديل الجرعة .
  • إذا كان الفشل الكلوي متوسط حيث يكون معدل إزالة الكرياتينين 30 مللي في الدقيقة أو أقل من 50 مللي في الدقيقة تم خفض الجرعة إلى 50 مجم في اليوم .
  • في حالة الفشل الكبدي الشديد ويكون معدل إزالة الكرياتينين أقل من 30 مللي في الدقيقة تخفض الجرعة إلى 25 مجم مرة وفي اليوم .
  • في حالات الغسيل الكلوي الدموي تكون الجرعة 25 مجم مرة في اليوم .
  • الغسيل الكلوي الصناعي البريتوني تكون الجرعة 25 مجم مرة واحدة في اليوم .
  • تعطى الجرعة في أي وقت بالنسبة لتوقيت جلسة الغسيل الكلوي .
  • ينصح بالقيام بتحاليل لوظائف الكلى قبل البدء بالعلاج .

Dibacure لمرضي الكبد

  • في حالات فشل الكبد الخفيف والمتوسط فلا حاجة لتعديل الجرعة .
  • حالات الفشل الكبدي الشديد : لا توجد معلومات تؤكد سلامة استخدام الدواء .

قد يهمك مشاهدة : دواء ميتفورمين (Metformina) لعلاج مرض السكر 

الآثار الجانبية لدواء ديباكيور

عند تناول الدواء قد يصاحبه ظهور بعض الآثار الجانبية مثل :

أعراض غير شائعة :

  • ظهور رد فعل تحسسي مثل تورم وعائي , طفح جلدي , الشري , مشاكل جلدية تقشرية مثل متلازمة ستيفنز جونسون .
  • ارتفاع معدل أنزيمات الكبد .
  • القيء .
  • التهاب البنكرياس .
  • سوء حالة الكلى وقد تصل إلى الفشل الكلوي .
  • آلام في المفاصل عنيفة .
  • ألم في العضلات .
  • الفقعان الفقاعي .
  • حكة .
  • ألم في الظهر والأطراف .

موانع استخدام Dibacure

  • يمنع استخدامه لمن لديهم رد فعل تحسسي تجاه تركيبة الدواء .
  • لا يستخدم لحالات الحماض الكيتوني السكري .
  • لا يستخدم لمن يعانون من مرض السكر من النوع الأول والذي يعتمد على الأنسولين .
  • لمن يعانون من التهاب البنكرياس عليهم الابتعاد عن استخدامه .

تحذيرات استخدام ديباكيور

  • تناول جرعة عالية من الدواء قد يسبب الإصابة بانخفاض مستوى سكر الدم والشعور بالتعرق والضيق وزيادة معدل ضربات القلب في تلك الحالة يجب تناول قطعة من السكر والذهاب للمستشفى لأخذ الرعاية الصحية .
  • يستخدم الدواء بحذر لمن يعانون من أمراض القلب وفي حالة ظهور علامات الإصابة بفشل القلب عليك التوقف عن استخدامه والذهاب للطبيب .
  • هناك تقارير تشير بالإصابة الفقعان الفقاعي عند استخدام العقار والتي تتطلب حجز المريض في المستشفى لأخذ الرعاية والعلاج بمثبطات المناعة .
  • يستخدم الدواء بحذر في حالة فشل القلب والفشل الكبدي .
  • استخدام الدواء قد يسبب ألم عنيف في المفاصل لذلك يجب التوقف عن استخدامه وإخبار الطبيب .

التفاعل الدوائي

لتجنب حدوث أي تفاعل دوائي يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية التي يتم تناولها خاصة ما يلي :

  • مثبطات محول الانجيوتنسين والتي تزيد من خطر الإصابة بالآثار الجانبية وتورم الأطراف .
  • حمض الليبويك ألفا حيث إنه يزيد من تأثير الدواء في خفض سكر الدم .
  • الأندروجينات والتي تزيد من تأثير الدواء ماعدا الدانازول .
  • مادة سيتاجليبتين تزيد من تركيز الديجوكسين المستخدم لأمراض القلب في الدم .
  • الجوانيثيدين يزيد من تركيز الدواء في خاض سكر الدم .
  • خافضات سكر الدم Hypoglycemia-Associated Agents تزيد من تأثير الدواء .
  • الأنسولين حيث إنه يزيد من نقص سكر الدم .
  • اللوماكافتور يسبب زيادة أو نقص في تركيز الدواء .
  • مثبطات أنزيم الاكسيداز أحادي الأمين يزيد من فاعلية الدواء .
  • البيجفيزومانت يزيد من تأثير الدواء .
  • محفزات ABCB1 / البي جليكوبروتين P-glycoprotein/ABCB1 Inducers تقلل من تأثير الدواء .
  • مثبطات ABCB1 / البي جليكوبروتين P-glycoprotein/ABCB1 Inducers: تزيد من تركيز الدواء .
  • البروثيوناميد .
  • مضادات الحيوية من فئة الكينولون .
  • الرانولازين .
  • الساليساليت .
  • مثبطات استعادة السيروتونين الانتقائية .
  • السلفونيل يوريا .
  • مدرات البول مثل الثيازايد والمثيلة للثيازايد تقلل من فاعلية وتأثير الدواء .

الجرعة الزائدة

  • تناول جرعة عالية من Dibacure يسبب هبوط حاد في مستوي سكر الدم والذي يسبب التعرق والعطش والجوع والدوخة وتشنجات وزيادة ضربات القلب وقد يؤدي إلى الغيبوبة .
  • لذلك في تلك الحالة يجب تناول قطعة من السكر أو أي مشروب محلي لرفع مستوى سكر الدم والتوجه إلى المستشفى لأخذ الرعاية الصحية ودعم التنفس ونبضات القلب وضغط الدم ومراقبة مستوى سكر الدم .

الحركة الدوائية

  • التوافر الحيوي يكون بنسبة 87% .
  • يصل الدواء لأعلى تركيز في الدم خلال 1- 4 ساعات .
  • يرتبط مع البروتينات بقوه 38 % .
  • حجم التوزع 198 لتر .
  • فترة نصف العمر تصل إلى 12.4 ساعة .
  • معدل الإخراج في البول بنسبة 87% , البراز 13% .

شاهد أيضا : دواء إبيرزان (Eperzan) لعلاج مرض السكري 

آلية عمل ديباكيور

  • يحتوي الدواء على مادة الـ سيتاجليبتين وهي من خافضات سكر الدم القوية التي تثبط أنزيم الداي ببتيديل ببتيديز وهو يزيد من تأثير هرمون الانكريتين الذي يحفز إفراز الأنسولين من البنكرياس ويخفض إفراز الجلوكاجون من خلال خفض إنتاج الكبد للجلوكوز من الجليكوجين .

بديل ديباكيور

يتوفر أدوية بديلة لها نفس المادة الفعالة مثل :

سعر ديباكيور

أقراص بتركيز 100 مجم عبوة بها 7 أقراص سعرها 28.5 جنيه مصري .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام ديباكيور بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .