اربيتل (Irbetel) دواعي الاستخدام والجرعة المناسبة

د/ بسمة محمد إبراهيم

يحتوي دواء اربيتل ( Irbetel ) على مادة اربيسارتان وهي مادة مثبطة لمستقبلات الأنجيوتنسين 2 والتي تحفز من انقباض الأوعية الدموية وبالتالي تخفض من ضغط الدم ويساعد في الحفاظ على صحة القلب والأوعية الدموية .

المادة الفعالة  اربيسارتان
تصنيف الدواء مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين 2
الفئة  أدوية ارتفاع ضغط الدم
الشكل العقاري أقراص بتركيز 150 مجم , 300 مجم .
الشركة المنتجة  sanofi winthrop industrie

اربيتل

دواعي استخدام اربيتل

  • علاج ارتفاع ضغط الدم .
  • يستخدم لحالات ضعف وقصور عضلة القلب .
  • علاج ارتفاع ضغط الدم لمرضى الكلى ومرضى السكر .
  • يحد من خطر التعرض لأمراض القلب والأوعية الدموية .

شاهد أيضا : الفابيتيكس Alfabetex لعلاج ضغط الدم المرتفع

جرعة اربيتل

  • لعلاج ارتفاع ضغط الدم : جرعة مبدئية بمعدل 40 مجم مرة واحدة في اليوم , جرعة مستمرة بمعدل 40 – 80 مجم مرة واحدة في اليوم .
  • الجرعة للحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية : جرعة بمعدل 80 مجم مرة واحدة في اليوم .
  • للمسنين لعلاج ارتفاع ضغط الدم : جرعة أولية بمعدل 20 مجم ثم جرعة مداومة بمعدل 20 – 80 مجم مرة واحدة في اليوم .
  • للمسنين للحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية : جرعة بمعدل 80 مجم مرة واحدة في اليوم .
  • يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب .
  • لمن يعانون من انخفاض كمية السوائل في الجسم عليهم خفض الجرعة مع مراقبة ضغط الدم واستجابة الجسم للعلاج .
  • في حالة نسيان أخذ الجرعة يمكن تناولها فور تذكرها .

متى تؤخذ جرعة اربيتل ؟

  • ينصح بتناول الجرعة على معدة فارغة قبل الأكل بساعة .

متى يظهر تأثير اربيتل ؟

  • في العادة يبدأ مفعول الدواء بعد مرور أسبوعين من العلاج ويصل لأعلى تأثير بعد مرور اربع أسابيع .

اربيتل لمرضي الكبد

  • يجب خفض الجرعة المبدئية مع مراقبة مستوى ضغط الدم واستجابة المريض للعلاج .
اربيتل للأطفال لا ينصح باستخدامه للأطفال اقل من 18 عام .
اربيتل لمرضى الكلى لا توجد حاجة لتعديل الجرعة .

الآثار الجانبية لدواء Irbetel

عند تناول الدواء قد يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض الشائعة والتي تختلف حدتها من شخص لآخر وهي :

  • ألم في العظام .
  • التهاب الجيوب الأنفية .
  • الإسهال .
  • العرج المتقطع .
  • ظهور تقرحات بالجلد .
  • الغثيان والقيء وعسر الهضم
  • ألم في البطن .
  • انخفاض ضغط الدم .
  • الخفقان .
  • ظهور أعراض عدوى الجهاز التنفسي العلوي أعراضه التهاب الحلق والجيوب الأنفية وكحة .
  • التهاب الشعب الهوائية .
  • ألم في العضلات .
  • تشنج عضلي .
  • أعراض عصبية مثل الاكتئاب والأرق والقلق .
  • ظهور طفح جلدي .
  • صداع ودوخة .
  • عدوى المجاري البولية .
  • الشعور بالتعب والألم .
  • ألم في الصدر .
  • وذمة .

قد يهمك مشاهدة :  ديترونين لعلاج فرط نشاط المثانة

أعراض غير شائعة مثل :

  • انتفاخ البطن .
  • القيء وجفاف الفم .
  • التهاب المعدة .
  • الإمساك .
  • الإصابة بالبواسير .
  • ألم في الأسنان .
  • بطء ضربات القلب .
  • عدم انتظام ضربات القلب .
  • ذبحة صدرية .
  • ضيق في التنفس .
  • الإصابة بالربو .
  • الم في الأطراف .
  • نقرس .
  • العصبية .
  • التعرض للإغماء .
  • النعاس .
  • خدران .
  • صداع نصفي .
  • مشاكل في الأوعية الدموية بالدماغ .
  • زيادة عدد مرات التبول .
  • الإصابة بالأنيميا .
  • طنين في الأذن .
  • التهاب الجلد , الأكزيما .
  • اعتلال كلوي وقد يصل إلى فشل كلوي .
  • اختلال في الرؤية .
  • زيادة مستوى الكوليسترول في الدم .
  • ارتفاع نسبة البوتاسيوم .

أعراض جانبية نادرة ثمل :

  • فرط حمض اليوريك بالدم .
  • ارتفاع أنزيمات الكبد .
  • زيادة مستوى كريات البيضاء الحمضة .
  • احمرار الجلد .
  • أعراض حساسية .
  • ألم في الأوتار .
  • مرض الرئة الخلالي .
  • اختلال في حاسة التذوق .
  • الرجفان الأذيني .
  • فشل القلب الاحتقاني .
  • احتشاء عضلة القلب .
  • ارتفاع ضغط الدم .
  • انحلال العضلات المخططة الهيكلية .

موانع استخدام اربيتل

  • لا يستخدم لمن يعانون من مرض السكري واعتلال في وظائف الكلي بمعدل ترشيح كلوي اقل من 60 مللي في الدقيقة /1.73 متر مربع ويتناولون اليسكيرين مثبطات الرينين .
  • لا يستخدم لللطفال اقل من عام حيث إنه يؤثر على صحة الكلى .
  • الحمل والرضاعة الطبيعية .
  • لمن لديهم تاريخ بالإصابة بوذمه وعائية نتيجة تناول مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين أو بدون سبب .
  • لا يستخدم لمن لديهم فرط حساسية تجاه أدوية مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين .
  • لمن يعانون من تضيق الشريان الكلوي الثنائي عليهم تجنب استخدامه .

التفاعل الدوائي

هناك بعض الأدوية التي تتفاعل مع Irbetel مثل

  • أدوية التي تحتوي على البوتاسيوم مثل ( أدوية مدرة للبول حافظ للبوتاسيوم مثل سبيرونولاكتون , ترايمتيرين , أميلورايد , مكملات التي تحتوي على البوتاسيوم , بدائل محلية تحتوى على البوتاسيوم ) حيث أن تلك الأدوية تزيد من مستوي الكرياتينين في الدم خاصة مع مرضى قصور القلب .
  • مدرات البول تزيد من خطر التعرض لانخفاض ضغط الدم لذلك يجب تعديل جرعة الأدوية .
  • مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل الأسبرين حيث إنها تزيد من خطر التعرض للفشل الكلوي وتؤثر على مفعول الدواء في خفض ضغط الدم .
  • مثبطات أنزيم محول الانجيوتنسين لا تستخدم مع مثبطات الرينين مثل اليسكيرين حيث أنها تخفض ضغط الدم وتزيد من مستوى البوتاسيوم في الدم وترفع مع وظائف الكلى وقد تؤدي إلى الفشل الكلوي .
  • الليثيوم حيث أن الدواء يزيد من مستواه في الدم مما يؤدي إلى التسمم بالليثيوم .
  • أدوية تسبب إفراز الرنين مثل الثيازيد حيث إنها تزيد من مفعول الدواء .
  • يجب أن يكون هناك فاصل ساعتين على الأقل بين الدواء وأدوية الحموضة حيث إنها تقلل من تأثير الدواء .
  • الديجوكسين حيث أن  Irbetel يزيد من تركيزه في الدم .
  • أدوية أملاح الذهب مثل اورثيومالات الصوديوم .

الجرعة الزائدة

  • في حالة تناول جرعة عالية من تلميسارتان قد يسبب هبوط ضغط الدم , زيادة سرعة ضربات القلب , انخفاض سرعة ضربات القلب , انخفاض الوعي , هبوط في الدورة الدموية , الدخول في صدمة , الإغماء .
  • لذلك يجب دعم الحالة الصحية والتخلص من المضاعفات مع التخلص من الجرعة الزائدة باستخدام الكربون النشط أو التنظيف المعوي أو القيء .

Irbetel للحامل

  • يصنف الدواء من ضمن أدوية من فئه د والتي يمنع تناولها أثناء فترة الحمل حيث إنها تسبب تشوهات عظمية وضمور في تكون الرئتين الجنين وقلة السائل الامنيوسي وفشل كلوي .

Irbetel والرضاعة

  • تم ملاحظة طرح نسبة من المادة الفعالة مع حليب الأم لذلك ينصح بتجنب استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية .

الأثر الطبي

  • يحتوي الدواء على مادة تلميسارتان وهي مادة مضادة لمستقبلات الأنجيوتنسين والتي تسبب مادة الأنجيوتنسين 2 ضيق الأوعية الدموية وتحفز إفراز الألديستيروين فيحفظ الصوديوم في الجسم مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم .
  • كما يمنع مع الوصول لمستقبلاته عن طريق ارتخاء الأوعية الدموية مما يؤدي إلى خفض ضغط الدم دون التأثير على نبض القلب .

قد يهمك مشاهدة : بلوبرس Blopress لعلاج قصور القلب

الحركة الدوائية

  • يتم امتصاص الدواء عبر الجهاز الهضمي .
  • يظهر تأثيره بعد مرور ساعة ويمتد حتى 24 ساعة .
  • الإخراج عبر البول بنسبة 97% وبكمية قليلة في البول .

بديل Irbetel

يتوفر أدوية بديلة لها نفس التأثير العلاجي مثل :

  • شارتوريج .
  • بيوكارديس .
  • ميكارديس .
  • اريستو تيلفاس .
  • ارينا .
  • ابروفيل .
  • تلميسارتان .
  • تيليمكارد .

سعر اربيتل

يتوفر عبوة بها 28 قرص بتركيز 150 مجم سعرها 53.55 ريال سعودي .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام اربيتل بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .