شارتوريج (Chartoteg) دواعي الاستخدام والجرعة

أقراص شارتوريج ( Chartoteg ) هي دواء مضاد لضغط الدم المرتفع ويقلل من نسبة من مشاكل الأوعية الدموية ونوبات القلب ويستخدم للوقاية من الإصابة بالفشل الكلوي لمرضي السكري والذي يعانون من مشاكل في الكلي

دواعي استخدام شارتوريج

• يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم .
• علاج نوبات القلبية .
• حالات فشل القلب .
• علاج الفشل الكلوي للمرضى الذين يعانون من مرض السكري .

شاهد أيضا : دواء لودلس لعلاج ارتفاع ضغط الدم

جرعة شارتوريج

الجرعة للبالغين لعلاج ارتفاع ضغط الدم :

• جرعة مبدئية : 40 مجم مرة واحدة في اليوم .
• الجرعة المداومة : ما بين 40 – 80 مجم في اليوم .
• يبدأ تأثير الدواء في خفض ضغط الدم بعد مرور أسبوعين ويصل لأعلى تأثيره له بعد مرور 4 أسابيع .
• يجب مراقبة مستوي ضغط الدم طول فترة العلاج لمعرفة مدى تأثير الدواء على الجسم .
• للمرضى الذين يعانون من انخفاض كمية السوائل في الجسم عليهم خفض الجرعة .

الجرعة للبالغين للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية :

• جرعة مبدئية بمعدل 80 مجم مرة واحدة في اليوم .

غير معروف مدى فاعلية جرعة أقل من 80 مجم في الحد من مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية .

للمسنين :

• لعلاج ارتفاع ضغط الدم : جرعة مبدئية 30 مجم وجرعة مداومة ما بين 20 – 80 مجم في اليوم .
• للحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية : 80 مجم في اليوم .
• يجب ألالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب .
• في حالة نسيان أخذ الجرعة يجب تناولها فور تذكرها ولا يجب تعويضها بتناول جرعة مضاعفة .
• لمرضي الكلي لا حاجة لتعديل الجرعة .
• لمرضى الكبد يجب خفض الجرعة المبدئية وزيادتها على حسب استجابة المريض للعلاج .

الآثار الجانبية لدواء Chartoteg

عند استخدام الدواء قد يسبب ظهور بعض الأعراض الشائعة مثل :

• ألم في الظهر .
• التهاب الجيوب الأنفية .
• الإصابة بالإسهال .
• عرج متقطع .
• قرح الجلد .
• الإسهال .
• عسر الهضم .
• عدوي الجهاز التنفسي أعراضه ( التهاب الحلق , التهاب الجيوب الأنفية ) .
• كحة .
• ألم في البطن .
• غثيان .
• انخفاض ضغط الدم .
• خفقان .
• التهاب الشعب الهوائية .
• ألم في العضلات .
• تشنجات عضلية .
• الشعور بالتعب وألم .
• عدوى المجاري البولية .
• أعراض تشبه الإنفلونزا .
• ألم في الصدر.
• وذمة .
• الدوخة والصداع .
• ارق , اكتئاب , القلق .
• ظهور طفح جلدي .

أعراض غير شائعة :

• انتفاخ بالبطن .
• التهاب المعدة والأمعاء .
• البواسير .
• التهاب المعدة .
• جفاف الفم .
• قيء وإمساك .
• عدم انتظام ضربات القلب .
• بطء في دقات القلب .
• ضيق في التنفس .
• التهاب المفاصل.
• نقص الحس .
• خدران .
• صداع نصفي .
• عصبية .
• التعرض للإغماء .
• ألم في الأطراف .
• نقرس .
• التهاب الانف ونزيف بالأنف .
• فرط التعرق .
• مشاكل بالأوعية الدموية .
• زيادة مستوى الكوليسترول في الدم .
• زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم .
• الإصابة بالأنيميا .
• ألم في الأذن .
• طنين بالأذن .
• الشعور بالدوار .
• زيادة عدد مرات التبول .
• التهاب الجلد , الأكزيما .
• اختلال في الرؤية .
• اعتلال كلوي .

أعراض جانبية نادرة :

• ألم في الأوتار .
• نقص الصفائح الدموية .
• فرط حمض اليوريك .
• ارتفاع مستوى أنزيمات الكبد .
• ارتفاع مستوى كرات الدم البيضاء .
• احمرار الجلد .
• حساسية جلدية .
• مرض الرئة الخلالي .
• اختلال حاد في حاسة التذوق .
• رجفان أذيني .
• فشل القلب الاحتقاني .
• انحلال العضلات المخططة الهيكلية .
• وذمة وعائية .
• ارتفاع ضغط الدم .

شاهد أيضا : زابريتينس لعلاج ارتفاع ضغط الدم

موانع استخدام شارتوريج

• يمنع استخدامه لمن لديهم فرط حساسية تجاه أدويه مثبطات الأنزيم المحول للانجيوتنسين .
• لا يستخدم لمن لديهم تاريخ مرضي بالإصابة بـ وذمة وعائية نتيجة تناول مثبطات الأنزيم المحول للانجيوتنسين .
• لا يستخدم لمن يعانون من ضيق الشريان الكلوي الثنائي .
• لمرضي اعتلال الكلى والسكري يمنع تناوله مع مثبطات الرينين مثل اليسكيرين .
• لا يستخدم للأطفال اقل من عام حيث إنه يؤثر على الكلى .

تحذيرات استخدام شارتوريج

• يجب تجنب استخدامه لمن يعانون من ضيق الشريان الكلوي .
• يستخدم بحذر لمرضي القلب وفشل القلب الاحتقاني الشديد , ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم , ضيق الصمام المترالي , ضيق الصمام الأورطي , اعتلال عضلة القلب الضخامي , التخدير .
• لمن يعانون من وذمة وعائية عليهم إخبار الطبيب قبل تناول الدواء .
• استخدام الدواء يزيد من خطر التعرض لانخفاض ضغط الدم في حالة الجفاف والجراحة والتخدير .
• تأثير الدواء في خفض ضغط الدم يكون أقل مفعول مع المرضى ذوي أصول أفريقية .
• لا يستخدم بالتزامن مع مثبطات MTOR مثل تيمسيروليمس حيث إنه يزيد من خطر الإصابة بوذمه وعائية .
• يستخدم بحذر لمرضي اعتلال الكبد وفرط الكوليسترول في الدم حيث إنه قد يسبب الإصابة باليرقان والذي قد يتطور إلى الإصابة بمشاكل بالكبد .
• يجب تقليل الجرعة في حالة زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم أو ارتفاع وظائف الكلى .

التفاعل الدوائي

هناك بعض الأدوية التي يجب تجنب استخدامه أثناء فترة العلاج بـ شارتوريج مثل :

• أدوية تحتوى على البوتاسيوم مثل سبيرونولاكتون , ترايمتيرين , أميلورايد .
• مكملات غذائية تحتوى على البوتاسيوم .
• بدائل ملحية تحتوى على البوتاسيوم حيث أن تلك الأدوية تزيد من مستوي الكرياتينين في الدم مما يضر بصحة القلب والكلي .
• أدوية مدرة للبول حيث إنها تخفض مستوى ضغط الدم لذلك يجب الأخذ في الاعتبار تقليل الجرعة .
• مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية حيث أن تناولها مع الدواء يزيد من خطر التعرض لفشل كلوي وانخفاض مستوى ضغط الدم .
• مثبطات أنزيم محول للانجيوتنسين واليسكيرين , مثبطات الرينين حتى لا تزيد من مستوى البوتاسيوم في الدم وتؤدي إلى ارتفاع وظائف الكلى والتي تصل إلى الفشل الكلوي .
• أدوية الليثيوم تناولها مع الدواء يزيد من تركيزه ويسبب التعرض لتسمم بالليثيوم .
• أدوية تسبب إفراز الرنين مثل مدرات البول التي تحتوي على الثيازيد .
• لا يستخدم بالتزامن مع مثبطات MTOR مثل تيمسيروليمس .
• أملاح الذهب مثل اورثيومالات الصوديوم .
• يجب أن يكون هناك فاصل زمني بين الدواء وأدوية الحموضة ساعتين على الأقل .
• الديجوكسين حيث أن العقار يزيد من تركيزه في الدم .

الجرعة الزائدة

تناول جرعة عالية من شارتوريج يسبب :

• سرعة ضربات القلب .
• انخفاض سرعة ضربات القلب .
• انخفاض درجة الوعي .
• الدخول في صدمة .
• هبوط الدورة الدموية .

يجب الذهاب للمستشفى في تلك الحالة لأخذ الرعاية الصحية والتخلص من الجرعة الزائدة .

شارتوريج للحامل

• يصنف الدواء من ضمن أدوية د من حيث السلامة والتي يمنع استخدامه أثناء فترة الحمل حيث إنها تصل للجنين وتسبب ضمور في تكوين الرئة وقلة السائل السلوي وتشوهات عظمية وفشل كلوي .

شارتوريج والرضاعة

• نسبة من المادة الفعالة تصل للرضيع مع حليب الأم لذلك ينصح بعدم استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية .

الأثر الطبي

• ينتمي الدواء إلى مجموعة أدوية مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين والتي تساعد على ضيق الأوعية الدموية بجانب يحفز احتفاظ الجسم بالصوديوم مما يؤدي إلى رفع ضغط الدم .
• كما إنه يمنع الوصول إلى مستقبلاتها عن طريق ارتخاء الأوعية الدموية مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم دون التأثير على نبض القلب .
• يرفع تركيز البراديكاينين نتيجة عدم تثبيطه من قبل الأنزيم المحول للأنجيوتنسين مما يعمل على خفض ضغط الدم .
• يقلل من تطور اعتلال الكلى الناتج عن مرض السكري من خلال توسيع الأوعية الدموية والقناة الشرايين الكلوية الصغيرة مما يقي من الإصابة بالفشل الكلوي .

الحركة الدوائية

• يتم امتصاص الدواء عبر الجهاز الهضمي .
• يبدأ تأثيره خلال ساعة من تناول الجرعة .
• فترة نصف العمر للدواء 24 ساعة .
• يمتد تأثيرها حتى 24 ساعة .
• يتم الإخراج عن طريق البراز بنسبة أكبر من البول .

شاهد أيضا : زيستوريتيك لعلاج ارتفاع ضغط الدم 

بديل شارتوريج

يتوفر أدوية بديلة لها نفس التأثير العلاجي مثل :

• بيوكاردس .
• ميكارديس .
• اربيتل .
• اريستو تيلفاس .
• تيليمكارد .
• تلميسارتان .

سعر شارتوريج

• أقراص بتركيز 80 مجم سعر العبوة 66 جنيه مصري .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام شارتوريج بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .