اسيتاب (Acetab) دواعي الاستخدام والجرعة

د/ بسمة محمد إبراهيم

ينتمي دواء اسيتاب ( Acetab ) إلى مجموعة أدوية مثبطة لأنزيم المحول للانجيوتنسين والتي يمنع تحويل الأنجيوتنسين الأول إلى الأنجيوتنسين الثاني والذي يسبب ضيق الأوعية الدموية وبالتالي يساعد على ارتخاء الأوعية الدموية وانخفاض ضغط الدم , كما إنه يساعد على الاحتفاظ بالبوتاسيوم ويثبط الألدوستيرون الذي يؤدي إلى انخفاض إعادة امتصاص الصوديوم في الجسم .

المادة الفعالة كابتوبريل
تصنيف الدواء  خافضات ضغط الدم
الفئة  أدوية الضغط
الشكل العقاري أقراص بتركيز 25 مجم , 50 مجم
الشركة المنتجة الشركة الكويتية السعودية للصناعات الدوائية

أسيتاب

دواعي استخدام اسيتاب

  • يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم .
  • علاج حالات فشل القلب .
  • علاج اختلال البطين الأيسر بعد احتشاء عضلة القلب .
  • يوصف لمرضي السكر لعلاج اعتلال الكلية السكري .

شاهد أيضا : دياستور مضاد لارتفاع ضغط الدم

موانع استخدام اسيتاب

  • يمنع استخدام الدواء لمن لديهم فرط حساسية تجاه تركيبة الدواء .
  • لا يستخدم لمن يعانون من وذمة وعائية أو لديهم تاريخ مرضي بالإصابة بتورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان نتيجة تناول أدوية مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين .

احتياطات استخدام اسيتاب

  • بعض الأشخاص يشعرون بدوار خاصة في بداية استخدام الدواء وذلك نتيجة لانخفاض ضغط الدم لذلك يفضل تناول الجرعة الأولى عند النوم .
  • يفضل أن تؤخذ الجرعة الأولى تحت إشراف الطبيب خاصة مع كبار السن والذين يعانون من انخفاض ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض مستوى السوائل والأملاح في الجسم والذين يعانون من جفاف أو قصور في القلب غير مستقر أو مشاكل في الكلي أو لم يتناولون أدوية مدرة للبول وأدوية تمدد الأوعية الدموية .
  • يمكن أن يخفض الطبيب الجرعة ولكن لا يجب التوقف عن الدواء نهائيا من تلقاء نفسك حتى مع انخفاض ضغط الدم .
  • يجب تجنب القيادة أو العمل على آلات طول فترة العلاج حيث أن الدواء قد يسبب الشعور بالدوار والدوخة .
  • يجب تجنب شرب الكحوليات حيث إنها تعزز من انخفاض ضغط الدم وتزيد من فرص التعرض للإغماء .
  • يجب رصد مستوى ضغط الدم وكمية البوتاسيوم والصوديوم في الدم ووظائف الكلي طول فترة العلاج .
  • قد ينتج عن استخدام مثبطات الأنزيم المحول للانجيوتنسين الإصابة بالسعال وغالبا ما يحدث في الشهور الأولي من العلاج وفي تلك الحالة يجب التوقف عن الدواء لمدة 1 – 4 أسابيع بغض النظر عن أسباب السعال سواء كان احتقان بالرئة لمرضى قصور القلب .
  • يستخدم الدواء بحذر مع كبار السن الذين يتجاوز عمر 70 والأطفال .
  • يجب إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من مشاكل صحية مثل تراجع وظائف الكلى أو ضيق الشريان الكلوي أو انخفاض حجم السوائل بالجسم نتيجة تناول مدرات البول أو انخفاض حمية والملح أو الغسيل الكلوي أو الإسهال أو القيء أو الجفاف .
  • يجب إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من تصلب الشريان الرئيس بالجسم وهو الشريان الأورطي أو ضيق أحد صمامات في القلب مثل الصمام المترالي أو عضلة القلب الضخامي الانسدادي أو إذا كنت مريض سكري .
  • ينبغي استشارة الطبيب في حالة الأمراض التي تؤثر على النسيج الضام وتصلب الجلد مثل الذئبة الحمراء أو التهاب المفاصل الروماتيزمية .

Acetab والذمة الوعائية

  • هناك احتمال كبير الإصابة بـ وذمة وعائية خاصة في الفترة الأولي من العلاج وهي تورم في الشفتين أو اللسان أو الحلق أو ضيق في التنفس أو تورم في اليدين أو القدمين أو الكاحل .
  • لذلك في حالة الإصابة مسبقا بوذمه وعائية نتيجة تناول مثبطات الأنزيم المحول للانجيوتنسين يجب إخبار الطبيب فورا .

اسيتاب للحامل

  • لا يجب إعطاء الدواء أثناء فترة الحمل حيث أثبتت الدراسات إنه يؤثر بالسلب على صحة الجنين .

اسيتاب والرضاعة

  • يتم إفراز المادة الفعالة مع حليب الأم لذلك يجب تجنب استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية .

شاهد أيضا : تيلديم لعلاج ارتفاع ضغط الدم

التفاعل الدوائي

قبل تناول كابتوبريل يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية والمكملات الغذائية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تعارض بين الأدوية خاصة ما يلي :

  • أدوية مثبطة لأنزيم المحول للانجيوتنسين الأخرى مثل إنالابريل , مثبطات مستقبلات ألفا , برازوسين , ادبلسيكين , موكسيسليت , موكسونيدين , نيكوراديل , تيزانيدين , آلبروستاديل .
  • مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 مثل اللوسارتان .
  • أدوية الذهان مثل البنزوديازيبينات .
  • تيمازيبام , الديازيبام , باكلوفين .
  • بروبرانولول من مثبطات مستقبلات بيتا .
  • فيراباميل , النيفيديبين , الكلونيديم , ديازوكسين من مثبطات قنوات الكالسيوم .
  • أدوية مدرة للبول مثل فوروسيميد , بندروفلوميثيازيد .
  • أدوية شبيه الدوبامين مثل بروموكريبتين , آبومورفين الهيدرالازين , يفودوبا .
  • مضادات الاكتئاب مثل فينيلزين .
  • ميثيل مينوكسيديل النترات مثل الجليسيريل .
  • الأسبرين والإيبوبروفين , ديكلوفيناك من مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية والتي تسبب خفض تأثير الدواء وتزيد من خطر ظهور الأعراض الجانبية للكلي .
  • أدوية ترفع مستوى البوتاسيوم في الدم والتي تتطلب عمل اختبارات مستمرة لرصد مستوى البوتاسيوم في الدم .
  • مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 مثل اللوسارتان , السيكلوسبورين , دروسبيرينون ايبتين .
  • الهيبارين وبدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم .
  • مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم مثل سبيرونولاكتون , تريامتيرين , أميلوريد ومكملات البوتاسيوم .
  • الديجوكسين حيث أن كابتوبريل يزيد من مستواه في الدم كذلك الليثيوم .
  • أدوية مضادة للسكر الفموية والانسولين حيث ان كابتوبريل يعزز من تأثيرها الخافض لسكر الدم .
  • قد يزيد من خطر حدوث انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء عن المعدل الطبيعي عند تناوله بالتزامن مع ألوبيورينول , الآزويثوبرين مناعة , بروكاييناميد .

إرشادات استخدام اسيتاب

  • ينصح بتناول الجرعة على معدة فارغة قبل الأكل بساعة أو بعده بساعتين .
  • يجب الابتعاد عن تناول أملاح البوتاسيوم .
  • يجب تجنب تناول الدواء بالتزامن مع مضادات الحموضة حيث إنها تسبب انخفاض تأثير الدواء يجب أن يكون هناك فاصل ساعتين بينهم .
  • يجب إخبار الطبيب بأنك تتناول الدواء قبل الخضوع لعمليات جراحية بما فيها جراحة الأسنان .
  • ينصح بالالتزام في رصد مستوى ضغط الدم بشكل دوري طول فترة العلاج .
  • يفضل أخذ الجرعة الأولى قبل النوم لتجنب الشعور بالدوخة والدوار .

الآثار الجانبية لدواء Acetab

عند تناول العقار قد يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض الجانبية والتي تختلف حدتها على حسب استجابة المريض للعلاج وهي :

  • الشعور بالدوخة .
  • سعال جفاف .
  • ضيق في التنفس .
  • اضطرابات في النوم .
  • رد فعل تحسسي .
  • فرط البوتاسمية .
  • جفاف الفم .
  • تغير في طعم الفم .
  • ظهور طفح جلدي وحكة .
  • تساقط الشعر .
  • اضطرابات بالمعدة .
  • إمساك أو إسهال .
  • قيء وغثيان .
  • ألم في البطن .
  • اختلال حركي .
  • خفقان وألم في الصدر .
  • هبوط ضغط الدم .
  • خلل الذوق .
  • نقض ضغط الدم الانتصابي .
  • الاكتئاب والارتباك .
  • النعاس .
  • وذمة وعائية .
  • ضيق الشريان الكلوي أو قصور بالكلى .
  • تحسس ضوئي .
  • العدلات .

جرعه اسيتاب

الجرعة للبالغين لعلاج ارتفاع ضغط الدم :

  • الجرعة المبدئية بمعدل 25 مجم من مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم قبل الاكل بساعه .
  • الجرعة الدائمة يمكن أن تزداد بالتدريج كل أسبوع أو أسبوعين على حسب استجابة المريض لتصل إلى 50 مجم ثلاث مرات يوميا حتى تتمكن من ضبط ضغط الدم وفي بعض الحالات يضاف إليها أدوية مدرة للبول مثل الثيازايد أو مدرات البول القناة في حالة تدهور العنيف لوظائف الكلي .
  • الحد الأقصى للجرعة اليومية 450 مجم .

الجرعة للبالغين في علاج فشل القلب الاحتقاني :

  • جرعة مبدئية بمعدل 6.25 مجم : 12.5 مجم ثلاث مرات في اليوم .
  • جرعة مداومة تزداد كل أسبوع أو أسبوعين لتصل إلى 50 مجم ثلاث مرات في اليوم .
  • الحد الأقصى للجرعة اليومية 450 مجم .

الجرعة للكبار في حالة الخلل البطين الأيسر :

  • جرعة مبدئية بمعدل 6.25 مجم مرة يوميا في الثلاث الأيام الأولي بعد حدوث احتشاء القلب وتزداد حتى 12.5 مجم ثلاث مرات في اليوم وتزداد بالتدريج بعد عدة أيام لتصل إلى 25 مجم ثلاث مرات في اليوم .
  • الجرعة المداومة 50 مجم ثلاث مرات في اليوم .

للبالغين لعلاج اعتلال الكلية السكري :

  • الجرعة المبدئية 25 مجم ثلاث مرات في اليوم .
  • يمكن استخدام أدوية خافضة لضغط الدم أخري مع الدواء للتحكم في ضغط الدم .

للحالات الطارئة لارتفاع ضغط الدم :

  • جرعة بمعدل 25 مجم مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم ويمكن أن يعطي أدوية مدرة للبول ويمكن زيادة الجرعة كل 24 ساعة أو تقليل علي حسب ضغط الدم .

شاهد أيضا : تكلو Toklo لعلاج ارتفاع ضغط الدم

بديل اسيتاب

يتوفر أدوية بديلة لها نفس المادة الفعالة مثل :

  • كابوكارد .
  • كابوتين .
  • ريلكابتون .
  • انجيوبريس .
  • كابوتريل .

سعر اسيتاب

عبوة بها 30 قرص بتركيز 25 مجم سعرها 20.25 ريال سعودي .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام اسيتاب بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .