اوربيد (Orbide) دواعي الاستخدام والاثار الجانبية

د/ بسمة محمد إبراهيم

يحتوي دواء اوربيد ( Orbide ) على مادة جليمبريد وهي مادة خافضة لسكر الدم يستخدم لمرضى السكري من النوع الثاني والذي لا يعتمد على الأنسولين ويتوفر منه عدة تركيزات (1 مجم , 2 مجم , 3 مجم , 4 مجم) .

المادة الفعالة جليمبريد
تصنيف الدواء  خافضات سكر الدم
الفئة  أدوية السكري
الشكل العقاري أقراص فموية
الشركة المنتجة  فارما ديكس بترخيص من اورباسيل فارما

اوربيد

دواعي استخدام اوربيد

  • خافض لسكر الدم .
  • يستخدم لمرضى السكري من النوع الثاني بجانب الأنظمة الغذائية والتمارين الرياضية .

شاهد أيضا : اكتوزون Actozone علاج داء السكري من النوع الثاني

موانع استخدام اوربيد

  • يمنع استخدام الدواء لمن لديهم فرط حساسية تجاه تركيبة الدواء أو أي من مكونات الدواء .
  • لا يستخدم لعلاج السكر الحمل أو الرضاعة
  • يمنع استخدامه لحالات الحماض الكيتوني .
  • يمنع استخدامه لمرضى السكري من النوع الأول والذي يعتمد على الأنسولين .
  • لمن يعانون من قصور حاد في وظائف الكبد أو الكلي عليهم تجنب استخدامه .

جرعة اوريد

  • الجرعة الاعتيادية بمعدل قرص واحد بتركيز 1 – 2 مجم مرة واحدة في اليوم تؤخذ قبل وجبة الإفطار أو قبل الوجبة الرئيسية .
  • يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب .
  • الجرعة لكبار السن بمعدل 1 مجم وتزداد بالتدريج .
  • الجرعة لمرضى الكبد أو الكلي يتم البدء بجرعة منخفضة بمعدل 1 مجم .
  • الحد الأقصى للجرعة اليومية 8 مجم .
  • في حالة نسيان أخذ الجرعة يمكن تناولها فور تذكرها ولا يجب زيادة الجرعة من تلقاء نفسك .
  • الدواء غير مسموح به للأطفال حيث لا يوجد ما يدل على أمان استخدامه لتلك الفئة العمرية .

Orbide للحامل

  • يصنف الدواء من ضمن الأدوية من فئه سي والتي أثبتت الدراسات عدم وجود أثار جانبية على الجنين إلا في بعض الحالات أظهرت انخفاض في مستوي سكر الدم للأطفال حديثي الولادة عند تعطي الأم الدواء قبل الولادة لذلك يجب عدم تناوله إلا بعد استشارة الطبيب .

اوربيد للمرضعات

  • نسبة ضئيلة من المادة الفعالة تصل للرضيع مع حليب الأم ولكنه نادرا ما يؤثر عليه لذلك لا يجب استخدام الدواء إلا بعد استشارة الطبيب مع مراقبة الحالة الصحية للرضيع .

شاهد أيضا : جلوكوفاج Glucophage لعلاج مرض السكري

الجرعة الزائدة اوربيد

عند تناول جرعة عالية من الدواء قد يؤدي إلى :

  • هبوط حاد في مستوي سكر الدم .
  • تلف الأعصاب والمخ .
  • الإغماء .
  • تشنجات .

في تلك الحالة يجب زيادة مستوى سكر الدم عن طريق الحقن بالجلوكاجون أو إعطاء جلوكوز بالوريد ثم الذهاب للمستشفي لمراقبة الحالة الصحية .

الآثار الجانبية لدواء اوربيد

عند تناول العقار قد يسبب ظهور بعض المشاكل الصحية والتي تختلف حدتها من شخص لأخر وهي :

  • هبوط مستوى سكر الدم .
  • الشعور بالدوار .
  • الغثيان والقيء .
  • التعب .
  • الارتيكاريا .
  • ظهور طفح جلدي .
  • حكة .
  • احمرار بالجلد .
  • ألم في المعدة .
  • إسهال .
  • أنيميا .
  • نقص كرات الدم البيضاء والصفائح الدموية .
  • ارتفاع أنزيمات الكبد .
  • ركود صفراوي .
  • البروفيريا .
  • اليرقان .
  • نقص مستوى الصوديوم في الدم .
  • فقر الدم اللاتنسجي نتيجة إخماد نقي العظم .

أعراض نادر حدوثها :

  • الإصابة بالأنيميا الانحلالية خاصة مع مرضى أنيميا الفول .
  • تلف الكبد الذي قد يتطور إلى فشل كبدي .
  • متلازمة الإفراز غير ملائمة للهرمون المضاد لإدرار البول .
  • نقص مستوى الصوديوم في الدم .
  • تشوش في الرؤية نتيجة تغيرات في مستوى سكر الدم .
  • فقدان الوعي والإغماء عند تناول جرعة عالية .

آلية عمل اوربيد

  • يعمل الدواء على خفض مستوي سكر الدم من خلال التأثير المباشر على البنكرياس حيث يحفز في إفراز الأنسولين الطبيعي من خلال الارتباط مع مستقبلات السلفونيل يوريا الموجودة في خلايا بيتا البنكرياسية وبالتالي يخفض مستوى سكر الدم بجانب تأثيره المثبط لإنتاج الجلوكوز في الكبد .

الحركة الدوائية

  • يتم امتصاص الدواء عبر القناة الهضمية .
  • يصل لأعلى تركيز في الدم بعد مرور ساعتين إلى ثلاث ساعات من تناول الجرعة .
  • يتخلص الجسم منه بغض النظر على تركيز الجرعة سواء كان 1 مجم أو 8 مجم .
  • يتم تكسيره عبر الكبد بالأكسدة .
  • يتخلص الجسم 60 % منها عبر البول و 35 % منه عبر البراز .
  • يرتبط بنسبة عالية مع بروتينات الدم تصل إلى 99% .

التفاعل الدوائي

هناك بعض الأدوية التي تتفاعل مع اوربيد وتقلل من مستوى سكر الدم لذلك يجب الحذر عند تناولهم معا حتى لا يسبب هبوط مستوى سكر الدم مما يتطلب تعديل في الجرعات مثل :

  • برامنتيد , اسيتيت , انسولين , مثبطات أنزيم تحويل الأنجيوتنسين , مثبطات مستقبلات أيونات الهيدروجين .
  • الفيبريت , بروبكسيفين , بنتوكسيفيللين , سوماتوستاتين , سيكلوفوسفامايد , جوانثيدين , فلوكونازول , تيتراسيكلين .
  • كلاريثرومايسين , كينولون , أدوية شديدة الارتباط مع البروتين مثل الفلوكسيتين .
  • مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية , الساليسيلات , السلفوناميد .
  • الكلورامفينيكول , الكومارين , البروبنسيد .
  • مثبطات مؤكسدات الأمين الأحادي .
  • أدوية تثبط من قدرة الدواء في خفض مستوي سكر الدم مثل :
  • الدانازول , الجلوكاجون , سوماتروبين .
  • مثبطات أنزيم البروتييز , الأدوية النفسية .
  • الكلوزابين , الباربيتيوريت , الدايازوكسايد .
  • الملينات , الريفامبين , الثيازيد .
  • مدرات البول , الكورتيزون , الفينوثيازين .
  • هرمونات الغدة الدرقية .
  • الاستروجين .
  • حبوب منع الحمل .
  • الفينيتوين , حمض النيكوتينيك .
  • محفزات الجهاز العصبي السيمبثاوي مثل الأدرينالين .
  • أدوية تقلل من تأثير الدواء كما إنها تخفي أعراض انخفاض سكر الدم مثل حاصرات مستقبلات البيتا , الكلونيدين , الريزوبين .
  • الكحوليات تقلل أو تزيد من تأثير الدواء .
  • الميكونازول يؤدي إلى هبوط مفاجئ في مستوى سكر الدم .
  • الفلوكونازول يسبب زيادة تراكم الجليمبيريد مما يؤدي إلى هبوط سكر الدم .
  • الريفامبين يسبب زيادة تخلص الجسم من الدواء مما يضعف من تأثيره .

تحذيرات استخدام اوربيد

  • يجب التوقف عن استخدام الدواء في حالة استبداله بالأنسولين .
  • نقص مستوى سكر الدم قد يصعب التعرف عليه لمرضي اعتلال الأعصاب الإرادية .
  • يستخدم الدواء بحذر مع مرضى أنيميا الفول حيث إنه يسبب أنيميا انحلالية .
  • استخدام الدواء قد يسبب احتباس السوائل مما يعرض الجسم لخطر الإصابة بفشل القلب .
  • يستخدم الدواء بحذر مع مرضى الوهن وسوء التغذية .
  • لمن يعانون من عدم كفاءة عمل الغدة الدرقية أو الكظرية عليهم استشارة الطبيب قبل تناول الدواء .
  • يجب إخبار الطبيب بأنك تتناول الدواء قبل الخضوع لعمليات جراحية .
  • يستخدم الدواء بحذر مع مرضى فشل القلب والأوعية الدموية .
  • استخدامه قد يؤدي إلى زيادة الوزن والأنيميا والاستسقاء .
  • تم التبليغ عن حدوث كسور في العظام نتيجة تناول الدواء .

شاهد أيضا : أقراص جليبنكلاميد لعلاج السكري

بديل اوربيد

يتوفر أدوية بديلة لها نفس المادة الفعالة مثل :

  • اماريل .
  • جليم .
  • جليماريل .
  • جليمفان .
  • جليترا .
  • جلوريون .
  • جلوساف .
  • جليبريد .
  • ديابرايد .
  • جليماكس .
  • ديامريل .
  • جلوريون .
  • جويس جليماكس .
  • اماجلايم .
  • سينسيديا .
[1] [2]

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام اوربيد بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم اسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .

المراجع
  1. https://www.nhs.uk/medicines/glimepiride/side-effects-of-glimepiride/
  2. https://www.drugs.com/mtm/glimepiride.html
د/ بسمة محمد إبراهيم

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *