نرفاجاب (Nervagab) دواعي الاستخدام والجرعة المناسبة

د/ بسمة محمد إبراهيم

يحتوي دواء نرفاجاب ( Nervagab ) على مادة بريجابالين وهي مادة مضادة للصرع وتستخدم لتسكين الألم العصبي المنشأ ونظراً لإساءة استخدامه تم إدراجه من ضمن أدوية الجدول والتي يمنع صرفها بدون روشتة طبية حيث أن الاستمرار في استخدام مادة بريجابالين بجرعات عالية ولمدة طويلة يدمر الجهاز العصبي ويسبب تسمم الكبد وقد يؤدي إلى الوفاة .

المادة الفعالة بريجابالين
تصنيف الدواء مضاد للاختلاج
الفئة  أدوية الصرع
الشكل العقاري كبسولات فموية
الشركة المنتجة Hygint pharmaceut

نرفاجاب

دواعي استخدام نرفاجاب

  • يستخدم للحد من نوبات الصرع الجزئية والكلية .
  • علاج آلام الأعصاب المصاحب لإصابات الحبل الشوكي .
  • علاج ألم عضلي الليفي .
  • ألم عصبي التالي للهربس .
  • يستخدم لعلاج اعتلال الأعصاب الطرفية المصاحب لمرضى السكري .
  • الألم العصبي الناتج عن إصابات العمود الفقري والرقبة .
  • ألم الحزام الناري .
  • في بعض الأحيان يوصف مع أدوية أخرى لعلاج الاكتئاب والقلق .
  • يستخدم من ضمن برنامج علاج إدمان الكحوليات والمخدرات .
  • يستخدم لعلاج الهبات الساخنة التي تصيب النساء بعد انقطاع الطمث .

شاهد أيضا : دواء ثيوتكس thiotex لعلاج التهاب الاعصاب

ملحوظة : الدواء لا يعتبر علاج نهائي للصرع ولكنه يحد من النوبات ويقلل من عدد مرات تكرارها .

موانع استخدام نرفاجاب

  • يمنع استخدام الدواء في حالة وجود رد فعل تحسسي تجاه تركيبة الدواء أو أي من مكونات الدواء .
  • لا يستخدم لمن يعانون من قصور في وظائف الكبد أو الكلي .
  • يجب الحذر عند القيادة أو العمل على آلات حيث إنه يسبب النعاس والدوخة .
  • يجب تجنب شرب الكحوليات أثناء فترة العلاج حيث إنه يسبب ظهور الاثار الجانبية .

Nervagab للحامل

  • يمنع استخدام الدواء أثناء فترة الحمل وذلك لوجود احتمال إصابة الجنين بضرر لذلك لا يجب استخدامه في حالة الحمل أو وجود خطط مستقبلية للحمل

نرفاجاب والرضاعة

  • نسبة من المادة الفعالة تصل للرضيع مع حليب الأم مما قد يضره لذلك لا يجب استخدامه إلا إذا كانت منافعه تفوق الأضرار المحتملة ويكون تحت إشراف الطبيب .

التوقف عن نرفاجاب

لا يجب التوقف عن الدواء بشكل مفاجئ ينصح بأن يكون التوقف عنه بشكل تدريجي على مدار 28 يوم حتى لا يسبب ظهور أعراض الانسحاب وهي :

  • نوبات حادة .
  • تشنجات .
  • اضطرابات في النوم .
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • الإسهال .
  • الغثيان والقيء .
  • الأرق .
  • كوابيس .
  • تهيج .
  • صداع .

شاهد أيضا : ليرولين Lyrolin لعلاج التهاب الاعصاب

الآثار الجانبية لدواء نرفاجاب

عند تناول الدواء قد يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض الجانبية والتي تختلف حدتها من شخص لآخر مثل :

  • الشعور بالدوار والنعاس .
  • تعب .
  • تورم .
  • زيادة الوزن .
  • زيادة الشهية .
  • عدم وضوح الرؤية .
  • الشعور بالابتهاج .
  • جفاف الفم .
  • النعاس .
  • جفف جنسي .
  • احتباس البول .

أعراض جانبية خطيرة :

  • الإدمان .
  • الإسهال .
  • التهاب المريء .
  • وذمة وعائية .
  • انخفاض الصفائح الدموية .
  • سلوك انتحاري .
  • كثرة الشعر .
  • خلل التوتر العضلي .
  • عسر الطمث .
  • التثدي .

إدمان نرفاجاب

  • سوء استخدام الدواء قد يؤدي إلى الإدمان وهو الاعتماد على الدواء والتعود عليه نتيجة الشعور بالاسترخاء وتسكين آلام الجسم .

علاج إدمان نرفاجاب

هناك نظامين لعلاج إدمان بريجابالين وهما :

  • النظام النهاري وهو برنامج مثالي للأشخاص الذين يفتقدون الدعم الاجتماعي للتخلص من تأثير المخدرات ويستمر العلاج حتى 28 يوم حيث يتم عزل المريض في بيئة آمنه بعيد عن أي محفزات حتى يتم التخلص من إدمان الدواء .
  • مراكز علاج المريض الخارجي وهي عبارة عن جلسات تعقد مع المريض تتيح له مزيد من الحركة والحركة .

التفاعل الدوائي

قبل تناول نرفاجاب يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية والمكملات الغذائية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تعارض بين الأدوية خاصة ما يلي :

  • روزيجليتازون .
  • أدوية القلب .
  • أدوية ارتفاع ضغط الدم .
  • الكحوليات .
  • لورازيبام .

أدوية تسبب النعاس و تثبط الجهاز العصبي مثل :

  • أدوية الرشح والحساسية .
  • الأدوية المنومة والمخدرة .
  • مرخيات العضلات .
  • أدوية الأرق .
  • علاجات الصرع .

إرشادات استخدام نرفاجاب

  • يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب وعدم تناول جرعة عالية من تلقاء نفسك .
  • يفضل تناول الجرعة مع الأكل للتخفيف من الآثار على المعدة .
  • في حالة الذهاب لطبيب الأسنان أو عمل إي إجراء تشخيصي يجب إخبار الطبيب بأنك تتناول الدواء .
  • يفضل ارتداء بطاقة تشير بأنك تتناول الدواء وذلك في حالة التعرض لأي حادث أو أي ظرف طارئ .
  • في بعض الأحيان استخدام الدواء يسبب تغيرات في سلوك المريض ومحاولة في الانتحار خاصة في بداية العلاج ومع فئه المراهقين لذلك في حالة ملاحظة أي تغيرات سلوكية يجب مراجعة الطبيب .
  • في حالة تدهور الحالة الصحية وزيادة النوبات يجب إخبار الطبيب .
  • استخدام الدواء قد يسبب اضطرابات وتغيرات في الإبصار أو فقدان الرؤية وفي العادة يكون عرض مؤقت ولكن في حالة إذا شعرت بتغير في الإبصار يجب مراجعه الطبيب .
  • قد تحتاج مرضي السكر الذين يتناولون نرفاجاب ولديهم قابلية لزيادة الوزن عليهم تعديل جرعة أدوية السكر .
  • يستخدم الدواء بحذر مع كبار السن ولمن يعانون من أزمات قلبية حيث تم تسجيل حالات الإصابة بأزمات قلبية لذلك يجب إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من أمراض بالقلب .
  • في حالة ملاحظة قلة في كمية البول يجب مراجعة الطبيب .
  • لم يتم إثبات فاعلية وأمان استخدام الدواء للأطفال اقل من 18 عام .

جرعة نرفاجاب

  • الجرعة الاعتيادية ما بين 150 – 600 مجم يوميا على حسب تعليمات الطبيب .
  • يتم تقسيم الجرعة إلى مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم .
  • للحصول على أفضل نتائج من الدواء يجب الالتزام بمواعيد الجرعة .
  • في حالة نسيان أخذ الجرعة يمكن تناولها عند تذكرها إلا في حالة قرب ميعاد الجرعة التالية يجب تجاوز الجرعة والالتزام بمواعيد الجرعات .
  • في حالة تناول جرعة زائدة قد تظهر عليك بعض الأعراض مثل الهياج , الارتباك , عدم الراحة , النعاس , في تلك الحالة يجب الذهاب لأقرب مركز طبي لأخذ الرعاية الصحية .

شاهد أيضا : سيمباتكس Cymbatex لعلاج الاكتئاب وألم الاعصاب

علامات إدمان نرفاجاب

  • الحصول على وصفات طبية من أطباء مختلفين .
  • انخفاض الأداء في العمل .
  • فقدان الاهتمام بالهوية .
  • فقدان الذاكرة على المدى القصير .
  • تقلبات مزاجية .
  • التهيج والعدوانية .
  • إهمال النظافة الشخصية .
  • تقلبات مزاجية .

آلية عمل نرفاجاب

  • تعمل مادة بريجابالين على إبطاء نبضات الدماغ المسببة للنوبات ويمنع تكون السيالات العصبية الناقلة للألم لذلك يستخدم كمسكن لآلام العصبي المنشأ .

[1] [2]

بديل نرفاجاب

يتوفر أدوية بديلة لها نفس المادة الفعالة مثل :

  • ليريكا
  • غابريكا
  • بلينيكا
  • اندوجابلين
  • افيروبريج
  • بريجا
  • بريجاديكس
  • بريكس
  • جابيكس
  • ليرجابا
  • نيرفاكس
  • نيوروجابا
  • نيرفيكا
  • نيو جابا
  • جاليسا
  • حياه بريجابلين
  • زيجا
  • ريجاب
  • إيبيجاب
  • بالينوزار
  • كيورابيرجيكس
  • جابلوفاك
  • جلونيرفيا
  • هيكساغابالين
  • كيميريكا
  • كوسيكاسواب
  • ليكروبالين
  • ليريبالين

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام نرفاجاب بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .

المراجع
  1. https://publications.aap.org/pediatriccare/drug-monograph/18/5840?autologincheck=redirected
  2. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/pregabalin-oral-route/side-effects/drg-20067411?sscid=61k7_p0wob&