إبيتوماكس (Epitomax) دواعي الاستخدام والجرعة

د/ بسمة محمد إبراهيم

يستخدم دواء ابيتوماكس ( Epitomax ) لعلاج نوبات الصرع فهو لا يعتبر علاج نهائي للصرع ولكنه مضاد للاختلاج يحد من تكون بعض السيالات العصبية المسببة للنوبات وبتالي يتحكم في نوبات الصرع ويقلل من وتيرتها .

المادة الفعالة  توبيراميت
تصنيف الدواء مضاد للاختلاج
الفئة  أدوية الصرع
الشكل العقاري كبسولات فموية
الشركة المنتجة جانسين سيلاج للصناعات الدوائية

إبيتوماكس

دواعي استخدام ابيتوماكس

  • يستخدم للحد من نوبات الصرع ويقلل من تكرارها .
  • علاج الاختلاج في الدماغ .
  • يستخدم لعلاج نوبات الصرع الجزئية .
  • علاج متلازمة لينوكس غاستو .
  • الوقاية من نوبات الشقيقة .
  • علاج اضطراب النوبة التوترية الرمعية المعممة .
  • علاج نوبات الصرع الكبيرة .

شاهد أيضا : أدوية علاج الصرع النفسي المجربة 

موانع استخدام ابيتوماكس

  • يمنع استخدامه لمن لديهم تاريخ مرضي تحسسي تجاه تركيبة الدواء .
  • لا يستخدم لمن يعانون من قصور حاد في وظائف الكبد أو الكلي .
  • لمن يعانون من مشاكل في التنفس مثل الربو والنفاخ عليهم تجنب استخدامه .
  • لم يتم إثبات سلامة استخدامه للأطفال أقل من عامين .
  • لمن يعانون من مشاكل في العين مثل الزرق عليهم إخبار الطبيب قبل تناول الدواء .

احتياطات استخدام ابيتوماكس

  • استخدام الدواء يسبب تثبيط الجهاز العصبي مما يؤثر على الحركة والنشاط الذهني لذلك يجب توخي الحذر عند القيادة والعمل على آلات .
  • قد يؤدي استخدام الدواء إلي تغيرات سلوكية أو نزعة انتحارية خاصة عند تناوله مع فئه الأطفال والمراهقين لذلك في حالة ملاحظة تغيرات في سلوك المريض والرغبة في إيذاء نفسه يجب إخبار الطبيب فورا .
  • يجب تجنب شرب الكحوليات أثناء فترة العلاج حيث إنها تزيد من الآثار الجانبية .
  • لا يجب التوقف عن الدواء من تلقاء نفسك وبشكل مفاجئ حتى لا يسبب عودة النوبات وتكون أكثر حدة , يجب أن يكون التوقف تحت إشراف الطبيب وبشكل تدريجي .
  • يجب قبل الذهاب لطبيب الأسنان أو أي طبيب أخر أو الخضوع لأي إجراء جراحي أو تشخيصي عليك إخبار الطبيب بأنك تتناول الدواء .
  • في حالة تدهور الحالة الصحية وزيادة حدة النوبات يجب إخبار الطبيب .
  • يفضل ارتداء بطاقة تفيد بأنك مريض صرع وتتناول الدواء وذلك في حالة التعرض لأي حادث أو ظرف طارئ .

التفاعل الدوائي

قبل تناول ابيتوماكس يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بكافة الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية حتى لا يحدث تفاعل بين الأدوية وخاصة الأدوية التي تسبب تثبيط الجهاز العصبي مثل :

  • أدوية الرشح والحساسية .
  • مرخيات العضلات .
  • أدوية المخدرة والمسكنات .
  • أدوية الصرع الأخرى .
  • علاجات الأرق .

شاهد أيضا : كاربامازيبين Carbamazepine لعلاج الصرع

أدوية تتفاعل مع الدواء وقد تتطلب تعديل للجرعات مثل :

  • الليثيوم .
  • الهيدروكلوروثيازيد .
  • ميتفورمين .
  • اتروبين .
  • بيلادونا .
  • سكوبولامين .
  • ميث سكوبولامين .
  • موسعات القصبات مثل (الابراتروبيوم , التيوتروبيوم) .
  • علاجات المثانة مثل (الداريفيناسين , السوليفيناسين) .
  • أدوية الزرق مثل (الاسيتازولاميد , الميثازولاميد) .
  • علاجات الصرع الأخري مثل (الفينيتوين , الكاربيميزيبين , الاموتريجين) .

الشكل العقاري لابيتوماكس

  • يتوفر كبسولات بتركيز 15 مجم , 25 مجم , 50 مجم .
  • أقراص بتركيز 50 مجم , 100 مجم , 200 مجم .

جرعة ابيتوماكس

  • يجب تحديد الجرعة تحت إشراف الطبيب على حسب استجابة المريض للعلاج .
  • الجرعة الاعتيادية بمعدل قرص واحد مرة إلى مرتين في اليوم .
  • يتم البدء بجرعة منخفضة وتزداد بالتدريج على حسب الحالة الصحية .
  • في حالة نسيان أخذ الجرعة يمكن تناولها عند تذكرها إلا في حالة قرب ميعاد الجرعة التالية في تلك الحالة يجب تجاوز الجرعة وتناول الجرعة التالية .
  • لا يجب تناول جرعة مضاعفة من تلقاء نفسك .
  • للحصول على أفضل نتيجة يفضل تناول الجرعة في نفس التوقيت يوميا .

ابيتوماكس للحامل

  • ينتمي الدواء إلى الأدوية من فئه د والتي لا توجد دراسات كافية تؤكد سلامة استخدامه أثناء فترة الحمل لذلك لا يجب تناولها إلا بعد استشارة الطبيب وتكون منافعه تفوق الأضرار المحتملة منه .

ابيتوماكس والرضاعة

  • نسبة من المادة الفعالة تصل للرضيع مع حليب الأم وقد تؤثر على صحته لذلك يفضل الابتعاد عنه .

الآثار الجانبية لدواء Epitomax

قد يصاحب استخدام العقار ظهور بعض الآثار الجانبية والتي تختلف حدتها من شخص لأخر وهي :

  • فقدان الشهية وفقدان الوزن .
  • اختلال في الرؤية .
  • اختلال في التوازن والترنح .
  • صداع .
  • اضطرابات في الكلام .
  • مشاكل في الذاكرة .
  • اضطرابات سلوكية خاصة مع الأطفال .
  • عدوي الجهاز التنفسي .
  • غثيان وقيء .
  • الشعور بالتعب .
  • العصبية .
  • ارتباك .
  • اضطرابات مزاجية .
  • رعاش .
  • ألم في البطن .
  • انخفاض الذاكرة .
  • التهاب البلعوم .
  • خمول ووهن .
  • جفاف الفم .
  • غزارة الطمث .
  • بطء نظم القلب.
  • إغماء .
  • ارتفاع ضغط الدم .
  • تغير في التذوق .
  • فشل كبدي .
  • اعتلال عصبي .
  • نقص البوتاسيوم في الدم .
  • زيادة خطر النزيف .
  • احمرار الوجه .
  • نعاس .
  • تكون حصوات الكلي .
  • نقص الغدة الدرقية .
  • فرط أمونيا الدم .
  • فرط احتشاء الدماغ .
  • ارتفاع الحرارة .
  • اعتلال البقع .
  • قصر النظر الحاد .
  • زرق إغلاق الزاوية الثانوي .

أعراض جانبية خطيرة يجب فيها إخبار الطبيب .

  • فقدان الرؤية وألم حول العين .
  • العطش والتعرق الزائد .
  • جفاف الفم .
  • ارتفاع حرارة الجسم .
  • صعوبة في الكلام والتركيز .
  • صعوبة في الحفاظ على التوازن .
  • ألم شديد في الخاصرة وأسفل الظهر .
  • مشاكل في التبول ونقص كمية البول .
  • الغثيان وفقدان الشهية .
  • الإعياء وفقدان الوعي .
  • اضطراب في نظم القلب .

شاهد أيضا : تيجرال Tegral أقراص لعلاج الصرع النفسي

بديل ابيتوماكس

يتوفر أدوية بديلة لها نفس المادة الفعالة مثل :

  • اليفيو .
  • ايبراماكس .
  • توباماكس .
  • توبيرات بينتا .
  • ريباندين .
  • دلبيراميت .
  • نانسيدال .
  • تالوبام .
  • كونفوماكس .
  • توبيليبت .
  • كونفيبن .
[1] [2]

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام ابيتوماكس بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .

المراجع
  1. https://www.nhs.uk/medicines/topiramate/side-effects-of-topiramate/
  2. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/topiramate-oral-route/side-effects/drg-20067047?sscid=51k7_1593aw&